Консультация терапевта /

Прочитать анализы крови. — вопрос №3340446

61 просмотр

Ранее обращались с вопросом о повышении температуры и отсутствии каких-либо признаков заболевания.
4 дня назад поднялась температура до 39,2 очень плохо сбивалась парацетамолом, смогли снизить лишь ибупрофеном до показателей 38.

Вызывали скорую помощь, послушали хрипов нет. Выписали амоксиклав. Сегодня второй день приема. Температура держится на отметке 37 - 37,5

К терапевтам платно записаны лишь через 2 дня.
Хотелось бы узнать примерную картину, что может быть.
Горло не болит/кашля, насморка нет.

Возраст: 58

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! По анализу крови признаки инфекции, скорее бактериальной этиологии, скажите пожалуйста кт легких не делали?
Не редко бывает так, что пневмония протекает без кашля и насморка лишь с повышением температуры тела.
Терапевт
Здравствуйте
По данным анализам наблюдаются признаки инфекции, в принципе, тактика верна, если эффекта на 3-4 день от начала приема не будет, то обычно в таких случаях происходит его смена, например,на кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Терапевт
Здравствуйте, достаточно сильно повышен срб выше 30, что характерно при бактериальной инфекции.поэтому прием амоксиклава оправдан. Эффективность оценивается через 72 часа после начала антибактериальной терапии. К критериям относятся:
-снижение температуры тела
-улучшение общего самочувствия
курс лечения обычно составляет не менее 7 дней.

Также в таких случаях рекомендуют пройти дообследование:
-рентген или кт легких

В таких случаях рекомендуется симптоматическую терапию:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

Скорейшего выздоровления🫶🏻💐
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам анализов отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарного индекса, что косвенно говорит о наличии железодефицита.

В таком случае рекомендуется выполнить анализ крови на ферритин, трансферрин, ожсс.

Если ферритин ниже 40, это говорит о недостаточном содержании железа в организме. Нужно принимать препараты железа.

Также обращает на себя внимание высокий СОЭ и уровень СРБ. Эти показатели говорят о наличии инфекционного воспаления.

Положительная динамика на фоне лечения скорее всего говорит именно о наличии бактериального воспаления.

Вам необходимо продолжить лечение Амоксиклавом минимум 5 суток, но и не менее 3х дней нормальной температуры тела или температуры тела не выше 37,5С. Прием антибиотиков сопроводить приемом пробиотиков, например капс Максилак или Синбиотик Макс по 1 капс в обед после еды в течение 3х недель.

Также принимайте обильное питьё до 3х литров в сутки (тёплая кипячёная вода, чай, морсы, тёплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев), витамин С и витамин Д.
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию и анализам характер инфекции - не ясен; с учётом высокого СРБ=209,79 мг\л лечащие врачи в таких случаях рекомендуют исключить пневмонию, урологическую инфекцию - КТ легких, общий анализ мочи с микроскопией осадка, измерять сатурацию кислорода 2-3 раза в день.
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови признаков бактериальной инфекции нет.
Больше признаки вирусной инфекции.
Так же присутствует выраженное воспаление т.к повышено СРБ и СОЭ , в таком случае рекомендуется выполнить кт органов грудной клетки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если экг не порядок?
12 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Обанружн ВПЧ 16 тип (10^2,3 копий/10^5 Кл.)
15 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты ээг, повышенная активность во время кормления
14 апреля
Елизавета, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск