Консультация невролога /

Что делать при закладывании ушей, боли в шее и онемение головы — вопрос №3340607

84 просмотра

Здравствуйте, в 2023 была операция на головном мозге по поводу одной разорвавшейся аневризме и второй не разорвавшейся, зеркально расположенной на другой сонной артерии. В марте делала мскт, аневризмы не обнаружили, но в середине мая , ночью резко заложило уши. До сих пор периодически закладывает уши, болит шея, при повороте хрустит, голова немеет. Когда надеваю воротник Шанца становится легче. Из лекарств пью лозартан, розувастатин и эзетимиб, выписал кардиолог, а также пропила Пантогам, сейчас пью Флебодиа- прописал невролог. Я очень тревожная личность, меня беспокоит нынешнее состояние . Надо ли снова делать КТ -если честно, хотелось бы избежать повторного кт. Что мне делать?

Возраст: 56

Хронические болезни: Аневризма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
С учетом того, что заложенность в ушах появилась в ночное время необходимо исключать бруксизм.
Не замечали нет скованности, напряжения в жевательных мышцах? Скрипа зубами во сне? Непроизвольное сжимание челюсти?
По поводу шейного отдела описанными жалобами также чаще всего проявляется мышечно-тонический синдром; не рекомендуется ношение воротника более 2х часов в день, тк от воротника мышцы наоборот становятся слабыми.
Клиент
Марина Алексеевна, Вы знаете вроде при желании все нормально, но шея иногда болит под челюстью , при нажатии на ухо (козелок) тоже больновато. А как Вы думаете могу я снова не бежать на КТ, просто тревожусь, начинаю себя накручивать.
Невролог, Рентгенолог
Думаю кт нет необходимости проходить.
Если тревога есть, то нужна консультация психотерапевта, психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, медикаметозная терапия.
Клиент
Марина Алексеевна, гу не совсем тревога, я просто уже боюсь повторения с аневризмой. А могут статины повлиять на данные проблемы?
Невролог, Рентгенолог
В том смысле, чтобы спровоцировать жалобы описанные? Нет.
Аневризму тоже не образуют.
Невролог
Здравствуйте! При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. Двусторонняя залоденность в ушах связана либо с лор-патологией, либо с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, либо имеет психогенный характер. Местные боли в шее - это вероятнее миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, при тревоге. Онемение головы чаще всего имеет психогенный характер. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анастасия Юрьевна, получилось - тревога -6, депрессия -5
Невролог
По тесту норма, но он исключает только тяжёлые нарушения.
В целом, если боли и заложенность появились первично, то вероятнее это связано с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава(не с самим суставом, а с мышцами в этой области). При этом может быть боль в виске, челюсти, шее, ухе и шум или заложенность в нем.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ гимнастика
https://youtu.be/72FavzlMQ9E?si=eIFj_IjHgulg-Avi
Клиент
Анастасия Юрьевна, да боли в висках присутствуют т под челюстью тоже иногда болит
Невролог
При необходимости, если на фоне лечения нет ремиссии, рекомендуется очная консультация невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) и гнатолога по необходимости для дообследования и коррекции лечения
Клиент
Анастасия Юрьевна, я схожу к невролога. А скажите, пожалуйста, надо делать рентген шейного отдела?
Невролог
Рентген видит только костные структуры. Проводится при подозрении на перелом или смещение позвонков на фоне травмы. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста.
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо
Клиент
Анастасия Юрьевна, последний вопрос; надо делать узи сосудов головного мозга и шеи, в любом случае я его буду делать. но данный момент надо ли его срочно делать или можно чуть позже ? Огромное спасибо за исчерпывающие ответы, Вы меня немного успокоили.
Невролог
На УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки,диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Срочности в обследовании нет
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое! Если возникнут вопросы, могу я к Вам обратиться за консультацией?. Ещё раз спасибо!!!
Невролог
Здравствуйте
Должен быть пульсирующий шум при сосудистой патологии

Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает шум
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина

Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»
Клиент
Лилия Альбертовна, да поза с выдвижением головы присутствует
Невролог
Нужно делать упражнения на осанку
Клиент
Лилия Альбертовна, да знаю , но то времени нет, то лень
А я еще постоянно сижу то за компьютером, то рядышком с детьми. Работаю в школе учителем-дефектологом с ребятами с ментальными нарушениями, поэтому голова всё время наклонена
Невролог
Стараться делать лфк дома. 10-15 минут каждый день. И это войдет в привычку
Клиент
Лилия Альбертовна, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония, боль в шейном отделе
21 июня 2022
hamme87@mail.ru
Вопрос закрыт
Остеохондроз
21 сентября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Обострение шейного остеохондроза.
11 мая 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Боль в шее
16 сентября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
218 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Викторовна Димакова
6 отзывов
Невролог, Детский
24.06.2017 г Ростовский г
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна