Что вас беспокоит?
Боли в шее , остеохондроз?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста , требуется ли лечение в таком случае ? И на сколько это серьёзно ? Требуется ли операция ? Переодически беспокоят боли в области грудной клетки, отдающие в сердце и слабость , боли в шее . Ощущение неравновесия при ходьбе
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным МРТ изменения довольно серьезные для шейного отдела позвоночника. Имеются немаленькие грыжи с объемным воздействием на спинной мозг. Боли в шее и «неуверенность» при ходьбе могут быть связаны с данными грыжами. Поэтому сейчас показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Если при оценки самих снимков подтвердится значимое воздействие на спинной мозг, то может быть рекомендована операция.
Что касается болей в области грудной клетки, то нужно выполнит МРТ грудного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога, а также получить очную консультацию терапевта/кардиолога для диагностики причин данных болей.
Владислав Юрьевич, здравствуйте. Подскажите , пожалуйста , поможет ли консервативное лечение и могут ли грыжи уменьшиться ?
На фоне консервативного лечения может быть уменьшение грыж за счет дегидратации( потери влаги).
Но компрессия спинного мозга опасна развитием миелопатии( ишемических изменений в спинном мозге). Данное состояние очень трудно поддается лечению.
Поэтому сейчас необходим очный осмотр с оценкой неврологического статуса и самих снимков. И если есть подозрение на значимое сдавленние спинного мозга, то я бы рекомендовал оперативное лечение
Если нет, то можно попробовать консервативное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП можно отметить наиболее выраженные изменения на уровне С6-С7 в виде крупноватой грыжи диска с воздействием на спинной мозг.
Оперативное лечение в таких случаях проводится при подвержении на очном осмотре фактов:
компрессии нервных корешков, иннервирующих руки, что будет проявляться болью, онемением, слабостью в руках, без эффекта от консервативного лечения;
либо компрессии спинного мозга по симптомам (онемение и слабость в руках и ногах) и/или по самим сникам МРТ (оценивается состояние спинного мозга и сопоставляется с выявленными неврологическим нарушениями).
Следовательно, по результатам данной МРТ ШОП будет целесообразна очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки Вашего неврологического статуса и для уточнения показаний к оперативному лечению.
Елена Александровна, здравствуйте. Подскажите , пожалуйста , поможет ли консервативное лечение и могут ли грыжи уменьшиться ?
Грыжи дисков могут уменьшаться за счет потери влаги со временем, но если есть воздействие/сдавление/ на спинной мозг, то лучше не ждать, когда это произойдёт.
В таких случаях еще возможно, что грыжа станет плотной, как кость, и всё равно будет воздействовать на спинной мозг.
По поводу эффективности консервативного лечения - всё зависит от выявленных нарушений на очном осмотре врачом: если есть серьёзные нарушения, сдавление спинного мозга по МРТ ШОП и соответствующие неврологические нарушения в конечностях, то не нужно откладывать оперативное лечение.
Если несмотря на описанные изменения по МРТ ШОП, очно не будут выявлены критические моменты и нарушения, то можно лечиться консервативно.
Против боли в шее нейрохирург может предложить курс лечебно-медикаментозных блокад или радиочастотную деструкцию дугоотросчатых суставов позвоночника (малоинвазивное вмешательство).
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20171 ответ
- 3 Апреля 20202 ответа
- 22 Мая 20201 ответ
- 30 Октября 20201 ответ