Существенный лево-правый сброс на МЖП в трабекулярной части

Дарья Дудченко16 Июня 2025

4.5

Детский кардиолог

Принятый ответ

Добрый день.
По данным узи сердца у ребенка врожденный порок сердца, а именно дефект межжелудочковой перегородки небольшого размера.
ДМЖП трабекулярный – это дефект межжелудочковой перегородки, который располагается в мышечной части перегородки.
Дефекты, находящееся в мышечной части часто закрываются самостоятельно.
За таким пороком обычно наблюдают в динамике , медикаментозное лечение в настоящий момент не показано.
Наблюдение детского кардиолога и узи контроль сердца 1 раз в 3 месяца.

Наталья Комиссарова16 Июня 2025

4.2

Детский кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте! На свежем узи сердца имеется два врождённых порока сердца. Один в межжелудочковой перегородке, второй в межпредсердной.
Оба эти дефекта небольшого размера и имеют свойство закрываться самостоятельно по мере роста ребёнка.
На свежем узи сердца нет признаков сердечной недостаточности, и это хорошо, значит сердце справляется с возросшей нагрузкой.
Лево-правый сброс - означает, что при работе сердца происходит небольшой сброс крови через дефект в межжелудочковой перегородке из левых отделов в правые.
В подобных случаях рекомендуется наблюдение врача детского кардиолога, с проведением контрольного узи сердца не реже одного раза в три месяца.

Анжелика Александрова16 Июня 2025

2.0

Детский кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте , Анна! Я ознакомилась с приложенным файлом.
Дефект межжелудочковой перегородки в мышечной части 4 мм, это небольшой дефект, который вполне может закрываться самостоятельно в течение первых месяцев жизни.
Лево-правое шунтирование при ДМЖП, это когда через отверстие в межжелудочковой перегородки перемещается кровь из левого желудочка в правое и может со временем создавать нагрузку на правые отделы сердца при большем сбросе крови. На большой объем сброса крови через шунт влияет не только размер дефекта, но и его близкое расположение к главным сосудам.

В данном случае в 1 мес необходимо повторить контроль УЗИ сердца, чтобы исключить перегрузку сердца из-за активного сброса слева направо.
Рекомендуется активное наблюдение за ребенком во время кормления, следить за весовыми прибавками, избегать простудные заболевания.

Дарья Долинская16 Июня 2025

4.4

Детский кардиолог

Принятый ответ

Добрый день, дмжп 4 мм- имеет небольшие размеры, находится в мышечной части перегородки, часто спонтанно закрывается до года, нахождение именно в мышечной части перегородки Имеет более благоприятный прогноз поскольку при сокращении сердца возможен непостоянный сброс через дефект. Требуется наблюдение в динамике, узи контроль через три месяца. В настоящее время полости сердца не расширены, сердце справляется со своей функцией. Лево-правый сброс через дефект происходит из-за сброса крови из полости с большим давлением в полость с меньшим давлением.

Надежда Андреева19 Июня 2025

5.0

Детский кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, если посмотреть все результаты узи, значительной отрицательной динамики нет. Размер в мышечной части – чаще всего происходит спонтанное самозакрытие. То есть не приходится прибегать к оперативному лечению.

Требуется только наблюдение в динамике.

Значительный сброс мог возникнуть, если ребёнок в момент исследования плакал.
В принципе, сброс обусловлен самим дефектом в перегородке .

Врождённый порок сердца имеется, изменения не критичные .
Вакцинироваться можно. Стараться реже болеть