Что вас беспокоит?
Красные пятна на затылке и шее у ребенка 10 месяцев
Добрый день! У ребенка (10 месяцев) на затылке и шее появились красные пятна. Сначала было одно, затем пятна стали множится и сливаться между собой. Ребенок атопик. Кода очень чувствительная, склонная к аллергии. Ранее, были предположения на аллергию к белку коровьего молока, опытным путём исключили, сейчас думаю, что возможно это аллергия на глютен, так как 2 дня назад я съела 2 куска торта. Ребёнок на ГВ + прикорм. Отмечала, что когда ем хлеб или продукты содержащие глютен у него появляются пятнышки, однако такой реакции, как сейчас не было никогда. Что это может быть? Заранее благодарю, за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ребёнок не пытается чесать пятна?
Нового из ухода ничего не было?
Солнцезащитный крем не использовали?
На солнце не находились?
Больше на теле нигде нет высыпаний, только шея?
Ангелина Альбертовна, добрый день! Ребенок пятна чешет. На солнце бывает редко, если и бывает, то стараемся быть в тени. Солнцезащитный крем не использую. Из уходовых средств пару назад начала использовать новый эмолент, но прошло уже много времени, не знаю, может ли быть отсроченная реакция на новый эмолент? И вообще может ли быть на эмолент такая реакция? Забыла уточнить, что стала давать ему Фенистил капли в установленной дозировке, вот сегодня даю второй день. Также использую неотанин крем, но он нам никогда особо не помогал и начала использовать комфодерм (вчера намазала 1 раз после ванны).
Маловероятно, что на эмолент.
Если замечали реакцию на глютен и ранее, то вполне вероятно, что торт спровоцировал обострение атопического дерматита.
В таких случаях неотанин лучше заменить на цинкосодержащий эмолент ( цикапласт) толстым слоем 4-5 раз в день.
Комфодерм коротким курсом до улучшения.
Ангелина Альбертовна, у меня в наличии есть крем Мустела с цинком, он заявлен, как крем под подгузник, восстанавливающий, подсушивающий, его можно вместо цикопласта? На него у малыша реакции не было. Если где-то были маленькие высыпания он подсушивал.
Да, можно использовать мустелу
Ангелина Альбертовна, а еще уточните, пожалуйста, фенистил продолжаю?
Фенистил не обязательно, главное исключить предполагаемый аллерген
Ангелина Альбертовна, а при выходе на солнце на поражённые участки кожи можно наносить солнцезащитный крем?
Принятый ответ
Если ранее использовали, то можно.
Новые средства не стоит.
Лучше закрыть одеждой
Здравствуйте. Это может быть действительно на глютен реакцию плюс сахар добавил - это мощный гистаминолибератор - не на него аллергия, а на то, что параллельно с ним идёт - он выступает провокатором и думаю что солнечные лучи открытые тоже внесли свой вклад. Дипептидилпептидаза - фермент действует одновременно на глиадин и казеин – сложный по структуре и дозревает позже остальных ферментов, поэтому лично я не рекомендую вводить глютен-содержащие продукты раньше года или лучше полутора чтобы не нагружать ферментные системы, тем более что было подозрение на АБКМ - это предрасположенность и всё-таки была реакция, раз обратили внимание.
Глютен - вызывает воспаление кишечника, провоцирует нарушение работы всей желудочно-кишечной системы, влияет на работу центральной нервной системы- в первую очередь на возбуждение, концентрацию, внимание ребенка, связываясь с опиоидными рецепторами. И кожа тоже активно реагирует. Поэтому сейчас рекомендую отменить весь глютен полностью до чистой кожи. Сейчас - наносить Адвантан, Адмера с филлагринолом, если имеется зуд, то Целестодерм В на ночь тонким слоем, внутрь Солонэкс или Зиртек капли. Перед выходом на солнце наносить защитный крем с фактором УФ-защиты не ниже 50, надеть головной убор с козырьком или полями - как на фото вижу панамку с полями это хорошо. Питьевой режим увеличи ь для скорейшего выведения глиадина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Если вместо адвантана комфодерм подойдет? При выходе на улицу на повреждённые участки кожи тоже наносить солнцезащитный крем? Еще, уточните, пожалуйста, малыш на ГВ + прикорм, значит весь глютен я исключаю не только из рациона ребенка, но и из своего рациона, я же правильно Вас поняла?
Принятый ответ
да, действительно все правильно поняли. Маме тоже убрать глютен. Комфодерм - да.
Добрый вечер. Да, вполне возможно, что эта реакция на глютен. В подобной ситуации исключаем предполагаемый аллерген и наблюдаем.
Продолжаем увлажнение кожи эмолентами . Обычно, в период обострения атопического дерматита назначают местно ГКС. Например, адвантан
Если за неделю не будет динамики, то очный осмотр дерматолога.
Здравствуйте
Вероятнее всего да, реакция на глютеин
В таких случаях рекомендуют полностью исключить аллерген
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание
3. Оптимальная температура 18-22
4. Надевать х/б одежду
5. Во время купания не тереть мочалкой сильно
6. После купания не тереть кожу полотенцем, промахивающими движения убрать воду
7. После купания эмоленты (Липобейз, Липикар) толстым слоем
Также в течении дня наносить эмоленты 3 р в день
Здравствуйте ! Такая реакция возможна на глютен .
В вашем случае нужна диагностическая тактика .
Исключаете глютенсрдержащие продукты , при положительном ответе ( нет новой сыпи )
То скорее всего это аллергия на глютен
На других участках есть сыпь ?
Алия Алмазовна, добрый вечер. Пятна по телу иногда появляются блуждающие. На сгибе локтя и под коленочками то появляются, то исчезают. На текущий момент под коленочками пятна бледные, а вот на шее очень яркие, прямо выпуклые.
Атопический дерматит стоит диагноз у вас ? На каких эмолентах вы сейчас ?
Алия Алмазовна, один врач нам поставил диагноз атопический дерматит, а другой врач его опроверг. Долгое время из эмолктнов использовала Лирика от Ля Роше, потом пробовала Липобейз, но после него кожа все равно была сухой, сейчас использую аторикскин от Либридерм.
Подходит ?
Алия Алмазовна, добрый день. Да, новый эмолент нам подошел.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20191 ответ
- 3 Февраля 20219 ответов
- 8 Мая 202213 ответов
- 22 Мая 20221 ответ