Консультация педиатра /

Красные пятна на затылке и шее у ребенка 10 месяцев — вопрос №3340678

70 просмотров

Добрый день! У ребенка (10 месяцев) на затылке и шее появились красные пятна. Сначала было одно, затем пятна стали множится и сливаться между собой. Ребенок атопик. Кода очень чувствительная, склонная к аллергии. Ранее, были предположения на аллергию к белку коровьего молока, опытным путём исключили, сейчас думаю, что возможно это аллергия на глютен, так как 2 дня назад я съела 2 куска торта. Ребёнок на ГВ + прикорм. Отмечала, что когда ем хлеб или продукты содержащие глютен у него появляются пятнышки, однако такой реакции, как сейчас не было никогда. Что это может быть? Заранее благодарю, за ответ.

Возраст: 38

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Ребёнок не пытается чесать пятна?
Нового из ухода ничего не было?
Солнцезащитный крем не использовали?
На солнце не находились?
Больше на теле нигде нет высыпаний, только шея?
Клиент
Ангелина Альбертовна, добрый день! Ребенок пятна чешет. На солнце бывает редко, если и бывает, то стараемся быть в тени. Солнцезащитный крем не использую. Из уходовых средств пару назад начала использовать новый эмолент, но прошло уже много времени, не знаю, может ли быть отсроченная реакция на новый эмолент? И вообще может ли быть на эмолент такая реакция? Забыла уточнить, что стала давать ему Фенистил капли в установленной дозировке, вот сегодня даю второй день. Также использую неотанин крем, но он нам никогда особо не помогал и начала использовать комфодерм (вчера намазала 1 раз после ванны).
Педиатр
Маловероятно, что на эмолент.
Если замечали реакцию на глютен и ранее, то вполне вероятно, что торт спровоцировал обострение атопического дерматита.
В таких случаях неотанин лучше заменить на цинкосодержащий эмолент ( цикапласт) толстым слоем 4-5 раз в день.
Комфодерм коротким курсом до улучшения.
Клиент
Ангелина Альбертовна, у меня в наличии есть крем Мустела с цинком, он заявлен, как крем под подгузник, восстанавливающий, подсушивающий, его можно вместо цикопласта? На него у малыша реакции не было. Если где-то были маленькие высыпания он подсушивал.
Педиатр
Да, можно использовать мустелу
Клиент
Ангелина Альбертовна, а еще уточните, пожалуйста, фенистил продолжаю?
Педиатр
Фенистил не обязательно, главное исключить предполагаемый аллерген
Клиент
Ангелина Альбертовна, а при выходе на солнце на поражённые участки кожи можно наносить солнцезащитный крем?
Педиатр
Если ранее использовали, то можно.
Новые средства не стоит.
Лучше закрыть одеждой
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Это может быть действительно на глютен реакцию плюс сахар добавил - это мощный гистаминолибератор - не на него аллергия, а на то, что параллельно с ним идёт - он выступает провокатором и думаю что солнечные лучи открытые тоже внесли свой вклад. Дипептидилпептидаза - фермент действует одновременно на глиадин и казеин – сложный по структуре и дозревает позже остальных ферментов, поэтому лично я не рекомендую вводить глютен-содержащие продукты раньше года или лучше полутора чтобы не нагружать ферментные системы, тем более что было подозрение на АБКМ - это предрасположенность и всё-таки была реакция, раз обратили внимание.
Глютен - вызывает воспаление кишечника, провоцирует нарушение работы всей желудочно-кишечной системы, влияет на работу центральной нервной системы- в первую очередь на возбуждение, концентрацию, внимание ребенка, связываясь с опиоидными рецепторами. И кожа тоже активно реагирует. Поэтому сейчас рекомендую отменить весь глютен полностью до чистой кожи. Сейчас - наносить Адвантан, Адмера с филлагринолом, если имеется зуд, то Целестодерм В на ночь тонким слоем, внутрь Солонэкс или Зиртек капли. Перед выходом на солнце наносить защитный крем с фактором УФ-защиты не ниже 50, надеть головной убор с козырьком или полями - как на фото вижу панамку с полями это хорошо. Питьевой режим увеличи ь для скорейшего выведения глиадина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Если вместо адвантана комфодерм подойдет? При выходе на улицу на повреждённые участки кожи тоже наносить солнцезащитный крем? Еще, уточните, пожалуйста, малыш на ГВ + прикорм, значит весь глютен я исключаю не только из рациона ребенка, но и из своего рациона, я же правильно Вас поняла?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, действительно все правильно поняли. Маме тоже убрать глютен. Комфодерм - да.
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Да, вполне возможно, что эта реакция на глютен. В подобной ситуации исключаем предполагаемый аллерген и наблюдаем.
Продолжаем увлажнение кожи эмолентами . Обычно, в период обострения атопического дерматита назначают местно ГКС. Например, адвантан
Если за неделю не будет динамики, то очный осмотр дерматолога.
Педиатр
Здравствуйте
Вероятнее всего да, реакция на глютеин
В таких случаях рекомендуют полностью исключить аллерген

В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание
3. Оптимальная температура 18-22
4. Надевать х/б одежду
5. Во время купания не тереть мочалкой сильно
6. После купания не тереть кожу полотенцем, промахивающими движения убрать воду
7. После купания эмоленты (Липобейз, Липикар) толстым слоем


Также в течении дня наносить эмоленты 3 р в день
Педиатр
Здравствуйте ! Такая реакция возможна на глютен .
В вашем случае нужна диагностическая тактика .
Исключаете глютенсрдержащие продукты , при положительном ответе ( нет новой сыпи )
То скорее всего это аллергия на глютен
На других участках есть сыпь ?
Клиент
Алия Алмазовна, добрый вечер. Пятна по телу иногда появляются блуждающие. На сгибе локтя и под коленочками то появляются, то исчезают. На текущий момент под коленочками пятна бледные, а вот на шее очень яркие, прямо выпуклые.
Педиатр
Атопический дерматит стоит диагноз у вас ? На каких эмолентах вы сейчас ?
Клиент
Алия Алмазовна, один врач нам поставил диагноз атопический дерматит, а другой врач его опроверг. Долгое время из эмолктнов использовала Лирика от Ля Роше, потом пробовала Липобейз, но после него кожа все равно была сухой, сейчас использую аторикскин от Либридерм.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы 1 скрининга
13 января 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Температура
20 июля 2023
Оля
Вопрос закрыт
Что мне есть
12 декабря 2023
Ирина, Фокино
Вопрос закрыт
Вопрос после процедур
15 января 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
120 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём