Что вас беспокоит?
Падает давление
Здравствуйте. При попытке достать что-либо с высокой полки — после запрокидывания головы назад и подъёма рук вверх — начинает сильно звенеть в ушах, темнеет в глазах, появляется боль в затылке, глазах и переносице. Давление опускается до 85/50и держится около 20 минут. Возникает туман в голове, дереализация, не понимаю, где нахожусь. Сильно тошнит! Через 20–30 минут самочувствие нормализуется, давление восстанавливается. Такое состояние возникает каждый раз уже на протяжении нескольких лет при запрокидывании головы и одновременном поднятии рук. Я гипотоник, давление когда нормально себя чувствую 97/65
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую очно консультацию кардиолога
Выполнить МРТ шейного отдела позвоночника головного мозга
Уздг бца
Кт-ангиография
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется исключить синдром позвоночной артерии. Для этого проводится КТ-ангиография сосудов шеи с контрастом, где смотрят, нет ли компрессии позвоночных артерий при разгибании шейного отдела позвоночника. При необходимости рекомендуется консультация сосудистого хирурга или нейрохирурга.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Есть узи с функциональными пробами и рентген с пробами.
Посмотрите пожалуйста, выложила.
По рентгену нет значимого смещения позвонков. По УЗИ также не отмечено гемодинамических нарушений, но УЗИ- это неточный метод обследования. В таких случаях золотым стандартом является КТ-ангиография с контарстом. Только так можно понять, есть ли действительно нарушения или же это лишь незначительное снижение АД на фоне неудобной позы,т к изначально АД низкое
Анастасия Юрьевна, а подскажите пожалуйста как быть если на контраст аллергия? Простое КТ ничего не покажет?
Можно выполнить КТ-ангиографию без контраста с функциональными пробами в таких случаях, в целом этого может быть достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для исключения компрессии позвоночной артерии рекомендуется выполнение КТ-ангиографии сосудов шеи с контрастом с пробами на разгибание шейного отдела позвоночника.
Также возможна консультация кардиолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда резко изменяется положение тела(подъем рук и в том числе запрокидывание головы)провоцируется высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему.
В таких случаях исключают ортостатическую гипотензию прежде всего, можно проконсультироваться с кардиологом, провести ортостатические пробы.
Также для исключения сосудистых патологий проводят узи сосудов шеи, мр-ангиографию (артерии и вены) головного мозга, если будут какие-то находки дополнительно направят на кт-ангиографию с контрастированием.
Марина Алексеевна, здравствуйте
Выложила узи и рентген
По узи и по рентгену нет причин для перечисленных жалоб.
Кардиолог консультировал?
Марина Алексеевна, сказала что вообще всё отлично. УЗИ сердца под нагрузкой после велосипеда и до велосипеда. Всё отлично сказали. В заключении указали Высокая толерантность к физическим нагрузкам.
А пробы ортостатические проводились?
Марина Алексеевна, точно нет!
Желательно провести, можно консультацию другого специалиста кардиолога получить.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендуют выполнить кт ангиографию сосудов головного мозга -для исключения сосудистых изменений
Рентгенографию шейного отдела позвоночника для исключения значимой нестабильности
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Рентген и узи выложила.
По рентгену нет значимой нестабильности. Симптомов вызвать не может. Узи достоверно оценить сосудистое изменение нельзя. В таком случае рекомендуют КТ ангиографию в сосудов головного мозга с контрастным усилением. Но при введении контраста может быть давящее ощущение в груди , жжение. Проходит обычно через 5-10 минут. Процедура минут 15 длится.
Здравствуйте!
Клинически Вы описываете механическую компрессию сосудов - поэтому данная ситуация происходит только в конкретном положении - по хорошему, УЗИ нужно выполнить либо в таком положении либо сразу после для уточнения состояния сосудов в моменте;
Значимой нестабильности Вам не описывают, шейных рёбер (дополнительные рёбра на уровне шейного отдела), УЗИ в покое также без особых отклонений - по хорошему, как и рекомендуют, выполнить КТ-ангиографию либо УЗИ, но именно в указанном положении либо сразу после и оптимально само исследование показать сосудистому хирургу, независимо от описания
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 201918 ответов
- 28 Февраля 20201 ответ
- 28 Апреля 20202 ответа
- 7 Мая 20202 ответа