Консультация гинеколога /

Интерпретация узи — вопрос №3341174

38 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Решила поднять узи ОМТ за 2023 и 2024 год. В 2023 году пишут, что фолликулярный аппарат не обнаружен. Почему так? Напугала эта фраза.
В 2024 указывают кол-во фолликулов.
Норма ли это данное кол-во?

Цикл регулярный всегда, жалоб не предъявляю, беременность в ближайшие пол года не планирую, но хотелось бы для своего спокойствия узнать мнение.
Сдавала также ФСГ и ЛГ на 6 д.м.ц
Переживаю, что вдруг пока ещё беременность не планирую, может быть какая-то паталогия.
И можно ли понять, происходит ли у меня овуляция?

Возраст: 28

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Срвершенно нормальный овариальный резерв для данного возраста. Уровень ФСГ нормальный. Чтобы понять , есть ли овуляции, можно выполнить УЗИ ОМТ за 7 дней до начала менструации или сдать анализ крови на уровень прогестерона
Клиент
Елена Борисовна, подскажите, пожалуйста, а разве если бы предположим не было овуляции, разве это не сказалось бы на узи/анализах/цикле?
Акушер, Гинеколог
Нет, это никак не понять.
Однако, если бы не было овуляции, то менструальный цикл был бы крайне нерегулярен
Клиент
Елена Борисовна, поняла, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По результатам последнего узи всё в порядке, описано достаточное количество фолликул.
Для того чтобы оценить овариальный резерв , то есть запас яйцеклеток, можно сдать антимюллеров гормон на 2-5 дмц, результат выше 1,2, будет говорить о том что время для того чтобы отложить планирование беременности у вас ещё достаточно.
К сожалению по данным узи оценить овуляцию нет возможности . Для этого стоит провести фолликулометрию или пройти узи во второй фазе цикла, а также сдать прогестерон на 21-23 дмц, результат выше 10 будет говорить о том что овуляция в этом цикле была.
Клиент
Радмила Койруновна, скажите, а есть ли смысл мне это сейчас делать, если пока не планирую беременность? Я уж просто задалась всеми этими вопросами для спокойствия своего
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, показаний для этого нет. Если при регулярной половой жизни без предохранения в течение года беременность не наступит тогда есть смысл начать проходить обследование.
Клиент
Радмила Койруновна, поняла, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Была рада подсказать!
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте.
По результату анализов уровень фсг в норме, фолликулярный аппарат достаточный по результату узи.
В предыдущем протоколе доктор посчитал ненужным указывать количество фолликулов, иногда это возможно, если не входит в основной поиск патологии.
Для оценки овуляции ( есть она или нет) рекомендуешься сдать кровь на прогестерон за 7 дней до менструации.
Врач УЗД, Гинеколог
Здравствуйте!

Возможной причиной отсутствия визуализации фолликулярного аппарата могло быть то что
- УЗИ было выполнено не в начале цикла (например, в лютеиновой фазе, когда фолликулы уже овулировали или превратились в желтые тела).
- Плохое качество визуализации и т д

Если цикл регулярный, и фолликулы в следующем цикле были уже видны — повода для тревоги по итогу того старого УЗИ нет.
Клиент
Амина Хасановна, эти узи с разницей в 1.5 года, т.е. на более свежем описывают кол-во фолликулов.
Всегда делаю узи с 5-7 день цикла..тогда просто не обращаю внимания на старое? Оно было сделано просто в профилактические целях
Врач УЗД, Гинеколог
А на старом узи вас через живот смотрела или трансвагинально?
Врач УЗД, Гинеколог
Но в любом случае, да, на старое просто не обращаете внимания (врач не указал причину отсутствия визуализации)
Врач УЗД, Гинеколог
А по поводу овуляции:
Прогестерон на 7-й день после предполагаемой овуляции.
Фолликулометрия (серия УЗИ) — отслеживают рост доминантного фолликула и его разрыв.
Клиент
Амина Хасановна, ну т.е. если бы их не было, врач должна была бы сообщить об этом, как минимум?
И не может же быть такого, что в 23 году не было фолликулов, а 24 появились?
Врач УЗД, Гинеколог
Нет, такого быть не может, овариальный резерв не увеличивается, а только постепенно истощается.
Либо визуализация в прошлый раз была плохая (петли кишечника могут перекрывать яичники), либо другие причины. Но патологию врач вам озвучила бы.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! По подобным результатам УЗИ как от 2024 г, можно сделать вывод, что все соответствует норме, в том числе и количество фолликулов соответствует норме. Разница в УЗИ может быть связана с разрешающей способностью аппарата, квалификацией специалиста, возможным применением препаратов (например КОК), а также следует отметить, что в каждом цикле может созревать разное количество фолликул. В целом «давнее» УЗИ значения не имеет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас нормальное количество фолликулов в яичниках, в норме их должно быть более 5 на каждом яичнике. Уровень фсг и ЛГ у вас в норме.Для уточнения овариального резерва так же как правило рекомендуется сдавать гормон АМГ, в норме он должен быть более 1.0.
Чтобы посмотреть происходит ли овуляция рекомендуется проходить фоллликулометрию, начинать делать ее назначают за 4 дня до предполагаемой овуляции или также может быть рекомендовано сдать кровь на гормон прогестерон на 19-21 день цикла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина