Что вас беспокоит?
По цитограмме внутрипротоковая папиллома лмж
Здравствуйте. Мне 60 лет Менопауза с 50 лет 2 года назад появились выделения из лмж Мамография:рентген признаки остаточных явлений фиброзно кистозной мастопатии УЗИ груди:расширен центральный проток до 3 мм Цитограмма:клетки лактозные,атипии нет 17/01/2025 Мамография:рентген признаки остаточных явлений фиброзно кистозной мастопатии. Три дня назад обратила внимание,что выделения стали желтоватого цвета 13/06/2025 УЗИ молочных желез Заключение:УЗ картина жировой инволюции обеих молочных желез. BI-RADS 2 справа, BI-RADS 2 слева Цитологическое исследование пунктатов лмж и кожи,цитологическое исследование отделяемого лмж. В полученном отделяемом лмж на фоне бесструктурных масс, обнаружены эритроциты, гемосидерофаги,единичные папиллярные структуры из клеток протокового эпителия. Клетки с признаками атипиии не обнаружены. Заключение: цитограмма характерна для внутрипротоковой папилломы. Анализ только что пришел на е-мейл,сижу рыдаю...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по результату цитологии нельзя исключить наличие внутрипротоковой папилломы. Для уточнения выполняется МРТ молочных желез с в/в контрастированием, либо дуктография. При выявлении ВПП- требуется хирургическое лечение в обьеме секторальной резекции.
На данный момент нет ничего опасного, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату цитологического заключения картина характерна в отношение внутрипротоковой папилломы. В такой ситуации с целью до обследования обычно рекомендуют выполнение МРТ молочных желез с контрастом. При подтверждение ВПП решается вопрос о проведение секторальной резекции молочной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Без паники
В 90% случаев папилломатозные разрастания - это доброкачественные образования
Они требуют хирургического удаления.
Перед операцией проводится дуктография - введение контраста в тот проток, из которого выделения
Здравствуйте,Виктория Алексеевна,записалась на МРТ с контрастом на 18/06
Насколько велика вероятность,учитывая,что мамография и УЗИ ничего не показали,что есть внутрипротоковая (ые)папилмма(в)
Вообще не понимаю,в случае,если МРТ подтвердит данный диагноз,куда обращаться?!?С каким наркозом делается операция(проблемы с общим наркозом у меня...плохо интубируюсь и ещё хуже выхожу из наркоза,очень страшно!)
Сейчас только паника!!!
Или сразу с мамографией, УЗИ и результатами цитологии к онкологу маммологу?
Насколько нужна МРТ с контрастом в моем случае?
Я запуталась...не знаю,что делать?!?
Никакой ясности ,увы,не внеслось в мои вопросы!
Буду искать оперирующего онколога маммолога и с ним очно решать,что делать и в какой последовательности!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания — это естественно, когда речь идёт о здоровье. Но нет повода для тревоги.
По результатам УЗИ и цитологического исследования выявлена внутрипротоковая папиллома — это доброкачественное образование. Признаков злокачественности по данным цитологии и визуализации не выявлено (BI-RADS 2 — доброкачественное состояние, клетки без атипии).
В подобных ситуациях рекомендуют очную консультацию онко-маммолога. В большинстве случаев такие образования подлежат секторальной резекции (удалению участка протока с папилломой) с последующим гистологическим исследованием, чтобы полностью исключить риск скрытой патологии.
Ситуация требует планового оперативного подхода, это не экстренный случай.
Здравствуйте.
Нужно ли делать МРТ с контрастом молочных желез?
Может ли анализ(цитология) оказаться ложно положительным?
Врач УЗИ сказал,что все в порядке.
Гинеколог даже не хотела брать выделения из груди на цитологию,объясняя это тем,что на мамографии и УЗИ ничего подозрительного не увидела.
Я в полной растерянности...
Согласна, когда сталкиваешься с разными мнениями врачей, это вызывает тревогу. МРТ с контрастом не требуется. МРТ не добавит полезной информации и не отменит необходимости секторального удаления. Обычно назначают: при подозрение на рак, неоднозначных или подозрительных данных BI-RADS 4 и выше у вас этого всего нет.
Ложноположительная — это когда цитология показывает опасные или подозрительные клетки, хотя их на самом деле нет. В данном случае этого не произошло: у вас обнаружены клетки, типичные для папилломы — доброкачественного образования, а не для рака. То есть ошибочного подозрения на рак нет.
Просто не понимаю,что,только по одной цитологии на операцию?
Я запуталась совсем!😭
У меня ещё и младший сын аутист ..голова опухла от мыслей!
Не понимаю,что делать,а что нет?!?
У вас доброкачественная картина, но есть показания к плановой операции. Это делается не потому, что есть рак, а чтобы гарантированно исключить его и решить проблему с выделениями.
Давайте поступим так,сядьте на стул, выпрямите спину: Сделайте медленный вдох через нос на счёт 4.
(Раз… два… три… четыре)
Задержите дыхание на счёт 4.
(Раз… два… три… четыре)
Медленно выдохните через рот на счёт 4.(Раз… два… три… четыре)
Снова задержите дыхание на счёт 4.
(Раз… два… три… четыре).
Повторите этот цикл 4–6 раз. Закройте глаза, сосредоточьтесь на счёте и на ощущениях в теле. Уже через 2–3 минуты почувствуете, как дыхание становится ровнее, а напряжение — уходит.
И прочитайте рекомендации еще раз. Все написано объективно понятно, просто нужно почитать в спокойном состояние.
Анна,если Вас правильно поняла,то нужно с мамографией,УЗИ и результатами цитологии сразу идти к онкологу маммологу?
Просто я думала,что раз на МРТ с контрастом смотрят сразу обе груди и видно то,чего не видит мамография и УЗИ,то это более точная информация для онколога маммолога?!?
Ведь по узи протоки,практически,одинаковые и BI-RADS 2 в правой тоже !
Я то хотела сделать МРТ с контрастом на предмет
Сколько образований,какие размеры и тд...
Или я туплю?
МРТ действительно более чувствительный метод. Однако в данной ситуации при BI-RADS 2, отсутствии узлов и наличии выделений с цитологическими признаками папилломы — рекомендуемая тактика по современным клиническим стандартам остаётся прежней: секторальная резекция с гистологией. МРТ не заменяет операцию и не исключает необходимость гистологического подтверждения.
Тактика уже ясна, МРТ это лишняя диагностическая процедура.
По собственной инициативе можете пройти МРТ дополнительно, если это поможет чувствовать себя спокойнее, но это не обязательно.
Даже если на МРТ не будет видно ничего подозрительного — выделения и цитология останутся, а значит, показания к удалению сохраняются.
Может тогда есть смысл вместо МРТ цитологию повторить?
К онкологу маммологу запишусь,конечно!
Можно сделать повторную цитологию,но даже при «чистой» повторной цитологии, если выделения сохраняются, показано удаление участка протока.
Вы ничего не теряете от операции, но получаете ясный диагноз и спокойствие. Повторная цитология, наоборот, может ввести в заблуждение и отсрочить нужное решение.
Понятно,что ничего непонятно!Увы!
Последовательность действий не прояснилась!
Придется на очную консультацию онколога маммолога записываться!
Буду искать оперирующего онколога!Для ответов на мои вопросы!
Да, Вы совершенно правы, данная ситуация не решится информационной услугой на платформе «СпросиВрача».
1. Нужно обратиться к гинекологу по месту жительства, который даст направление к онко-маммологу;
2. Дополнительного обследования в виде: МРТ с контрастом, повторного цитологического исследования отделяемого-не требуется.
3. С заключениями обследований (которые уже на руках)и направлением от гинеколога придете к онко-маммологу, где будет решаться вопрос о ПЛАНОВОЙ операции с гистологическим исследованием материала.
Будьте здоровы и берегите себя🍀
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях прежде всего рекомендуют успокоиться, результаты цитологии не указывают на злокачественный процесс.
Внутрипротоковой папилломы — это доброкачественное образование.
Далее рекомендуют дообследование — МРТ молочных желез для уточнения локализации папилломы.
После обследования проводят хирургическое лечение.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 201914 ответов
- 20 Июля 202010 ответов