СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый правосторонний сфеноидит

5 дней болела голова в области затылка иногда распостранялась на лобную часть, при наклонах боль усиливалась, а в состоянии покоя проходила. Болела голова только по утрам, возникала после сна через 10-15 минут и в течении часа полностью проходила. Сделала МРТ, заключение: картина правостороннего сфеноидита. Но нос не беспокоил и не беспокоит, соплей нет, заложенности тоже. ЛОР назначил лечение: Полидекса 2впр- 3р в день 7 дней, Момат рино 2впр- 2 р в день 7 дней, Синупрет экстракт 1т- 3 р в день. После лечения сказал сделать рентген. Заключение рентгена: признаки ринита. Не могу понять, что у меня сфеноидит или ринит и есть ли сейчас воспаление.

Нет
28 лет
6 Декабря 2023·Просмотров: 816·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите результаты МРТ к вопросу.

На рентген пазух носа не видна клиновидная пазуха, то есть нельзя исключить сфеноидит по данному снимку

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна Юрьевна, Прикрепила

Какие сейчас у вас симптомы?

Рентген не информативен в отношении диагностики сфеноидита.

Информацию о состоянии клиновидной пазухи дает только снимок МРТ или КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна Юрьевна, никаких симптомов нет, меня сейчас ничего не беспокоит.

В такой ситуации выполните КТ пазух носа через 3 месяца для контроля эвакуации содержимого из клиновидной пазухи

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите описание МРТ
МРТ в отношении носовых пазух дает гипердиагностику, так как направлен на мягкие ткани
Для уточнения диагноза вам нужно выполнить КТ пазух носа, на ренгене клиновидная пазуха не видна

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Маргарита Александровна, прикрепила

Учитывая, что вы уже провели лечение - вам нужно выполнить КТ пазух носа, чтобы оценить динамику

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Маргарита Александровна, хорошо, поняла вас. Как будет готово КТ прикреплю

Хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы рентген сделали после лечения, или вы его ещё не начинали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Татьяна Владимировна, после лечения

По рентгену сейчас не видно жидкости и отёка в основной пазухе.
На данный момент у вас сфеноидита нет по рентгену, на сколько мы можем видеть.
Самое лучшее исследование для определения патологии пазух носа - это КТ. Часто по МРТ мы можем увидеть то чего нет, так называемая гипердиагностика.
Вы сами как себя чувствуете после проведения лечения, было ли стекание слизи по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Татьяна Владимировна, самочувствие хорошее, ничего не беспокоит. До лечения немного было, сейчас нет.

Тогда возможно что вам лечение помогло. Теперь сфеноидита у вас нет.
А так как у вас было воспаление в основной пазухе считаю что Момат-рино желательно ещё продолжить хотя бы недели две по одному впрыску два раза в день или по два впрыска один раз в день утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Татьяна Владимировна, хорошо. Большое спасибо за рекомендацию.

Пожалуйста, выздоравливайте ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ у вас описывали острый правосторонний сфеноидит, а также у вас была характерная клиническая картина для данного заболевания. Для данной разновидности синусита не характерен насморк, как мы привыкли. В этом случае насморк стекает только назад в носоглотку.
Вы прошли курс лечения, и как я поняла, вас на данный момент больше ничего не беспокоит, верно?

Рентгенография околоносовых пазух, как правило, не применяется для оценки состояния клиновидной пазухи из-за низкой информативности. Для этого предпочтительнее делать КТ околоносовых пазух, либо рентгенографию ОНП в аксиальной укладке.
По вашему результату рентгена на снимок попали клиновидные пазухи и их частично видно, видимые их отделы воздушны.
Если вы делали рентгенографию ОНП уже после лечения и в настоящее время жалоб нет, то значит лечение вам помогло.

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно при сфенотдитах назначается антибиотик системно
На рентгене эта пазуза не видна потому что делается в глубине черепа. Контролируется также КТ и по самочувствию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.