Что вас беспокоит?
Нормальный ли результат ОАК
Здравствуйте! Ребенку 4 месяца и 6 дней. Педиатр по ОАК назначил препараты железа. Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать их?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Анастасия!
Не могли бы пожалуйста прикрепить бланк общего анализа крови целиком к вопросу, чтобы была возможность оценить все клетки в совокупности и прокомментировать полученные результаты.
Инна Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов без отклонений (референтные значения 4,0 -17,0*10 в 9/л для детей до 3х летнего возраста).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Эти показатели указывают на то, что в анализе не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
Представленный анализ крови соответствует возрасту, повода для беспокойства нет, все в порядке!
Инна Сергеевна, спасибо большое 🙏
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Добрый день. Спешу вас успокоить
У малышей до 6 месяцев может возникнуть так называемая физиологическая анемия. Норма гемоглобина начинается от 90.
После 6 месяцев уровень возрастает.
У вас- 110, это в принципе норма у детей до года.
Коррекция препаратами железа не нужна.
И все показатели анализа крови у вас соответствуют возрастной норме.
Растите здоровыми🌸
Мария Андреевна, здравствуйте. А эритроцитарные индексы в норме?
Да, у вас все хорошо, средний обьем эритроцита, наполнение гемоглобином, все норма.
Не переживайте.
Ширина распределения эритр чуть ниже нормы по лаборатории, но при анемии она наоборот повышается.
Мария Андреевна, спасибо 🙏
Мария Андреевна, а понижение ни о чем не говорит?
Нет, оно диагностически не значимо учитывая основные эритроцитарные индексы, нет повода для переживания.
Мария Андреевна, благодарю 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Для детей с 2 месяцев и до 6 характерна физиологическая анемия, то есть нижняя граница гемоглобина от 90, это связано с заменой фетального гемоглобина на обычный у малышей.
В таких ситуациях обычно не рекомендуют прием препаратов железа, уровень гемоглобина самостоятельно восстанавливается
Но необходимо оценить и эритроцитарные индексы
Ребёнок доношенный?
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Виктория Витальевна, здравствуйте! Да , доношенный. Спасибо 🙏
Уровень гемоглобина 110 это хороший показатель для ребёнка 4 месяцев. Нижняя граница нормы у детей с года - 105
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Дарья Николаевна, спасибо 🙏
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. У детей до 6 месяцев гемоглобин должен быть не меньше 90 это физиологическая анемия,которую лечить не нужно. Препараты железа не показаны.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 700
Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.
Моноциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
Анализ хороший, в представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.
Ирина Михайловна, спасибо большое 🙏
Здравствуйте.
По анализам показания для приёма в препарата железа нет.
В представленном анализе крови признаков острого воспаления нет (лейкоциты и соэ в норме-до 15 у детей N)
Из-за особенностей развития кроветворения до 4-5лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-перекрест лейкоцитарный.
эозинофилы(при аллергии повышаются) в норме.
-Тромбоциты норма(160-700)
-Гемоглобин норма:
1мес 100-180
2мес 90-140
3-6мес 95-135
6-24 мес 105-135
-главное,что эритроциты и эритроцитарные индексы (мсн и мсv) в норме-признаков анемии нет.
◻️У малышей в первые месяцы жизни идёт замена фетального гемоглобина на обычный,поэтому наблюдается снижение эритроцитов и гемоглобина, но это физиология.
Екатерина Владимировна, здравствуйте. Спасибо большое 🙏
Пожалуйста.будьте здоровы 🌺
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад1 ответ
- 1 час назад11 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад10 ответов