Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3344395

Что вас беспокоит?

Повышение ПСА

Операция по удалению простаты была в августе прошлого года.,0.012 пса в декабре прошлого, сейчас 0.226 это рецидив рака, мои дальнейшие действия

Нет
58 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 310·Петр, Мегион

Принятый ответ

Здравствуйте! Подозрение на биохимический рецидив выставляют со значения от 0.4 общего ПСА. После удаления простаты вам должны были проводить обследования внутренних органов, когда вы их проходили? И была ли еще какая-то терапия кроме операции?

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Если ПСА после простатэктомии превышает 0.2 - это несомненный биохимический рецидив
Это требует незамедлительных действий!
Во-первых - сальважная лучевая терапия на ложе простаты
Не дожидаясь никаких обследований типа ПЭТ, МРТ и тд
Важно успеть выполнить лучевую терапию ДО достижения цифры 0.5
Далее - уже в плановом порядке - ПЭТ КТ с 68Ga PSMA
Дальнейшие действия после лучевой терапии по результатам ПЭТ

Владислав, вы меня в апреле консультировал и, хорошо на вас вышел, где посаветуете делать лучевую, спасибо

лучевую терапию на ложе простаты могут провести в любом онкологическом учреждении
Если смотреть крупные центры - то это РОНЦ (большой специалист по лучевой терапии рака простаты Булычкин ПВ) и центр им Цыба в Обнинске

Владислав, вы не делаете, вам бы доверился

я не лучевой терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, контроль пса общий в проверенной лаборатории, пр пса более 0.2 нг/ мл рекомендуется МРТ органов малого таза с контрастированием и решение вопроса об Пэт к-т.
И далее через консилиум решать вопрос о тактике .

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение ПСА с 0.012 до 0.226 после удаления простаты указывает на возможный биохимический рецидив рака. В таких ситуациях обычно рекомендуют выполнить МРТ малого таза с контрастом либо Пэт PSMA. Далее по результатам обследования на онкоконсилиуме решается вопрос о проведение лучевой терапии на ложе предстательной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение после простатэктомии уровня ПСА более 0.2нг/мл считается биохимическим рецидивом, в таких случаях обычно рекомендуют проведение лучевой терапии на послеоперационное ложе и дообследование.

Добрый день.
Я онколог, лучевой терапевт.
Необходима ваша последняя выписка.
По указанной информации у Вас биохимический рецидив.
Необходимо сделать ПЭТ/КТ с ПСМА, МРТ органов малого таза с контрастированием.
При наличии местного рецидива возможна морфологическая верификация (не обязательно).
При отсутствии отдалённых метастазов Вам показана андроген-депривационная терапия аналогами гонадотропин рилизинг гормона (если яички не были удалены) и спасительная лучевая терапия на ложе предстательной железы и зоны регионарного лимфооттока.
Если есть вопросы, обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.