Что вас беспокоит?
Болит горло при глотании, отечность. Ставили прививку от гепатита Б
Здравствуйте. Ребёнку 3,7.сегодня ставили прививку от гепатита Б. Все было норм. Вечером начал жаловаться на горло. Больно глотать. Появилась отечность, температура в норме. Дала зодак минут за 20-30 до приема. Были вечером в больнице у педиатра, сказала : есть небольшая гиперемия, температура их градусником электронным показала 37, 3. Мои градусники показывают 36,8. Ребёнок лёг спать, начал храпеть, делаю вывод, что отечность все же есть. Глотать так же больно. ВОПРОС: МОЖЕТ ЛИ ЭТО БЫТЬ РЕАКЦИЕЙ НА ПРИВИВКУ? ИЛИ ЭТО ВИРУС? ЧТО ДЕЛАТЬ В ТАКОЙ СИТУАЦИИ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Обычно такая картина характерна для инфекционных заболеваний. Скорее всего не связано с вакцинацией. Возможно, был контакт с больным в поликлинике.
В таких случаях рекомендуется выполнить стрептатест натощак - не есть, не пить, не чистить зубы перед проведением теста. Это быстрый тест на стрептококк - частую причину бактериального тонзиллита.
Если он окажется положительным, показан прием антибиотиков в течение 10 дней.
При отрицательном тесте - симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, для горла можно использовать рассасывающие таблетки - Граммидин, например, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Лина Сафудиновна, благодарю Вас. Наверное, действительно, инфекция. У меня тоже сегодня начало болеть горло. Правда с одной стороны пока)
Скорейшего выздоровления!
Здравсвуйте) с прививкой это не связано, прости совпадение, у ребенка наблюдает ОРЗ. Для исключение стрептококковой ангины нужно сделать стрептотест( продается у аптеке). При положительной результате рекомендован прием антибиотиков. Стартовым является Амоксиклав 50мг/кг в сутки. Если тест отрицательный, то достаточно симптоматической терапии: обильное теплое питье, полоскание горла отваром ромашки (если не может полоскать - то внутрь), орошение бензидамином (тантум, оралсепт, ангидак), жаропонижающи при температуре более 39.0, зодак продолжать до 5 дней. Здоровья ребенку!
Наталия Дмитриевна, скажите это тест на определение стрептокока а? Перед применением за какое время не пить, не есть?
Утром натощак, перед чисткой зубов. Если уже покушал, то хотяб за 4 часа)
Наталия Дмитриевна, внутрь ромашку как часто принимать, дозировка? Вес ребёнка 14 кг ( на всякий случай))
По 1/3 стакана, в теплом виде, маленькими глоточками, после еды три раза в день. Можно готовые пакетика-саше взять в аптеке, чтобы не возиться с заварочным чайником
Наталия Дмитриевна, пакетированная ромашка есть, на стакан 2 пакетика? И, если просто ромашку россыпью заваривать, то сколько брать столовых ложек на стакан (если можно в ложках) ?
Лучше 1 пакетик на стакан воды, он будет менее концентрирован. 2 пакетика будут горьковаты, ребенок пить не будет
Наталия Дмитриевна, благодарю
Здравствуйте!
Скорее совпадение проведения прививки и началом заболевания.
Для вакцинации против гепатита Б такая реакция не характерна, обычно он легко переносится, без поствакцинальных реакций.
Скорее начало вирусной инфекции совпало с проведением вакцинации.
Если есть боль при глотании, красное горло, то желательно провести стрептатест, чтобы исключить стрептококковую инфекцию. От этого зависит, есть ли необходимость в антибактериальной терапии. При положительном тесте показан прием асоксициллина 50 мг/кг.
Если есть храп, то вероятнее всего, есть насморк.
В подобной ситуации эффективным может быть адекватный туалет носа. Если нос заложен, сначала закапываете сосудосуживающие капли (например, виброцил, оксифрин, називин, риностоп и тд) и через 10-15 минут промываете водно-солевыми растворами (например, аквалор, аквамарис, линаква), затем назальным аспиратором убираете слизь. Сосудосуживающие использовать не дольше 5 дней.
При боли в горле можно использовать спреи с обезболивающим эффектом (ангидак, Тантум Верде, гексорал). Также можно дать нурофен для обезболивания.
Жаропонижающие при необходимости (например, Нурофен - 10мг/кг (если вес ребенка разделить на 2, получится разовая доза в мл), Парацетамол 15мг/кг (или 1 доза = вес ребенка * 0,625).
Гипертрофии аденоидов у малыша нет?
Анастасия Дмитриевна, в понедельник делали рентген, проверяли аденоиды. 2 степень. Лор сказал:пол года назинексом( если не ошибаюсь) капать, потом показаться. Пока прямых показаний к операции нет
Анастасия Дмитриевна, тантум верде уже начала брызгать. Можно ли чередовать с гексоралом или чем-то другим, подобным ? Вес ребёнка 14 кг. Сколько нурофена давать, если надо обезболить?
Поняла Вас! Храп характерен для гипертрофии аденоидов, поэтому уточнила этот вопрос.
На время ОРВИ назонекс не убираем, оставляем по той же схеме, как назначил ЛОР. Обычно это 1 доза в каждый носовой ход вечером после туалета носа.
В чередовании тантум Верде и гексорала нет необходимости, они действуют одинаково, хоть и разное действующее вещество. Достаточно одного препарата.
На вес ребенка 14 кг - 7 мл нурофена, 8,8 мл парацетамола. Для обезболивания доза такая же (нурофен).
Нурофен до 3 раз в день, парацетамол до 4 раз в день. Препараты можно чередовать не чаще, чем 1 раз в 4-5 часов. Не добиваемся на градуснике цифр 36,6. Организм борется с инфекцией, поэтому температура может оставаться, её снижение даже на 0,5 градуса считается эффективной.
Также для обезболивания можно рассасывать леденцы, пастилки для улучшения циркуляции слюны. Можно дать подтаявшее мороженое (холодное также обезболивает).
Анастасия Дмитриевна, парацетамол, пишут, что вреден, можно ли ещё чем-то заменить жаропонижающее? (кроме нурофена, ибупрофена, цефикона (свечи вообще не помогают). И можно ли смешать нурофен и ибупрофен в сиропе? Осталось по 5 мл и того, и того
Принятый ответ
В детском возрасте разрешены 2 жаропонижающих - ибупрофен и парацетамол. Цефекон - тот же парацетамол. Может быть его доза уже маленькая по весу, поэтому он не эффективен. По весу его необходимо 210 мг, но в свечах такой дозы подходящей нет (либо можно 2 свечи по 100 мг, а 1 свеча 250 мг - будет многовато). Парацетамол абсолютно безопасен для приема и снижения температуры. Нурофен и ибупрофен, по сути, один и тот же препарат, с одним действующим веществом, просто разные торговые наименования, поэтому, если смешаете, то критичного ничего не произойдет.
Анастасия Дмитриевна, спасибо за разрернутые ответы
Скорейшего выздоровления! 🙏
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
После вакцинации снижается иммунитет и при контакте с вирусной есть шанс заразиться и заболеть
Регина Ренатовна, поняла, благодарю Вас
Здравствуйте!
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202111 ответов
- 13 Сентября 202113 ответов
- 5 Февраля 202210 ответов
- 31 Июля 202224 ответа