СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3349259

Что вас беспокоит?

ДГЭА повышен

Добрый день! Пошла к гинекологу просто провериться. Анамнез: ожирение 1 степени, оволосение подбородка, жирность кожи. Сдала анализы (ДГЭА, свободный тестостерон и мазок на раковые, т.к. родная тётя умерла от рака яичника). Свободный тестостерон в норме (4.68 пг/мл) На раковые - все чисто А вот ДГЭА 20.46 нг/мл при референсном 13. Врач на первом приеме перед сдачей анализов говорила о том, что высока вероятность повышенного тестостерона и невозможности зачатия из-за него. Из-за ДГЭА могут быть проблемы с зачатием?

21 год
19 Июня 2025·Просмотров: 423·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, изолирование незначительно нет повышение ДГЭА обычно ни на что не влияет. Гормоны сдавали на 2-5 день цикла? Как ходят менструации? Сколько по времени планируете беременность? Овуляции ощущаете?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Гормоны сдавала на 11 день цикла, менструация регулярная, планирую беременность в ближайшее время.

Принятый ответ

Для 11 дня это нормальные значения, гормоны имеет смысл оценивать на 2-5 день цикла, но если менструация регулярная, то это не нужно

Здравствуйте. на фоне избыточности массы тела возникает состояние инсулинорезистентности, которое в свою очередь может приводить к повышению андрогенов яичникового генеза(ДГЭА).
При регулярном цикле, отсутствии репродуктивных планов это не требует лечения. Если есть репродуктивные планы, необходимо отслеживать овуляцию по узи на 22 день цикла( по наличию желтого тела в яичнике). Если овуляции в 2-3 циклах не будет , возможна стимуляция овуляции. Положительно на овуляцию и снижение ДГЭА влияет коррекция веса( снижение)

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А как стимулируют овуляцию?

Принятый ответ

принимают гормональные препараты

Принятый ответ

Здравствуйте, незначительное повышение не должно клинически влиять, но в совокупе с лишним весом и инсулинорезистентности может негативно сказываться на цикле и последующем зачатии. Рекомендую на 2-5 день цикла сдать кровь на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин. А так же сделать УЗИ ОМТ для исключения поликистозного строения яичников.Так же сделать УЗИ в 2ой фазе цикла для понимания происходят ли у вас сови овуляции. Цикл у вас регулярный?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Бывают ситуации, когда у женщины изолированно повышены андрогены (особенно — на фоне повышенного оволосения - гирсутизма, или акне), но при этом цикл регулярный и есть овуляция. В таком случае мы понимаем, что изолированное повышение ДГЭА не имеет, вероятно, клинической значимости и почти никогда не влияет ни на способность забеременеть, ни на вынашивание беременности. Проблемы могут возникать у женщин, у которых менструации нерегулярны и при дообследовании становится понятно, что овуляции не происходят, тогда мы обсуждаем стимуляцию овуляции. Но судя по тому, что менструации у Вас регулярны, об этом речи сейчас не идёт.

Принятый ответ

Добрый день!
Как правило повышение ДГЭА является одним из проявлений определенных заболеваний, как например синдром поликистозных яичников. И здесь для уточнения диагноза рекомендовано выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы посмотреть на структуру яичников, а также подскажите, регулярный ли цикл?
Да, ДГЭА может влиять на овуляцию, приводя к редким эпизодам овуляции или вообще отсутствию, как следствие-бесплодие. Но переживать не стоит, все это корректируется, нужно дообследование.
Синдром поликистозных яичников ставится, если есть 2 из 3х критериев: 1) гиперандрогения в анализах или клинически 2) мультифолликулярная структура яичников 3) нерегулярный менструальный цикл, редкие овуляции или отсутствие овуляции

Здравствуйте.
По анализам отмечается незначительное повышение андрогенов яичникового генеза, без повышения св тестостерона не указывает на гиперандрогению.
Если у вас имеются репродуктивные планы, то необходим комплексный подход; снижение массы тела так как жировая ткань повышает инсулинорезистентность и приводит к нарушению мц и хронической ановуляции, отслеживать овуляцию по узи во 2 фазу мц , если овуляции нет -то для наступления беременности проведение стимуляции овуляции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.