СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Комментарий по результатам

Провели операцию органосохраняющую на правой груди, прокоментируйте дальнейшее лечение

Нет
55 лет
19 Июня 2025·Просмотров: 126·Юлия, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным речь идет о 1 стадии люминального В РМЖ - после радикальной резекции молочной железы
После операции учитывая органосохранение проводят лучевую терапию и длительную гормонотерапию - Тамоксифеном или ингибитором ароматазы в течение 5 лет
Химиотерапия не показана

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите, какой прогноз выживаемости?

Прогноз благоприятный, в большинстве случаев болезнь не возвращается

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, подскажите какие мне нужно взять направления 057-у для прохождения лучевой терапии.В моем городе нет, что спрашивать у моего онколога?Спасибо

если у Вас в городе нет лучевой терапии - то онкодиспансер по месту жительства должен выдать форму 057\у, заверенную врачебной комиссией
Это позволит пройти ее бесплатно в другом регионе

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Направление нужно взять на консультацию радиолога, прохождение лечение, и госпитализацию.Нужно 3 направления, правильно?

да, как правило да
но иногда направление на госпитализацию и лечение - это одна форма

Принятый ответ

Здравствуйте
При 1с стадии люминального В фенотипа опухоли химиотерапия в послеоперационном режиме показана только при наличии факторов риска-это высокий показатель Ki67-индекса пролиферативной активности, низком показателе рецепторов к эстрогену. В документах прикрепленных я не нашла отдельно протокола ИГХ исследования.
Если факторов риска нет, проводится только лучевая терапия, так как была органсохраняющая операция и гормонотерапия до 5 лет анастрозолом или тамоксифеном

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, подскажите какие мне нужно взять направления 057-у для прохождения лучевой терапии.В моем городе нет, что спрашивать у моего онколога?Спасибо

Лучевую терапию назначают на консилиуме в онкодиспансере, если в Вашем городе она не проводится, врачи дают направление по форме 0-57у и говорят в какое учреждение нужно записаться.

Принятый ответ

Добрый день!

Задам уточняющий вопрос:

Выполняли ли ИГХ на операционном материале? На его основании даются дальнейшие рекомендации по лечению

Учитывая выставленный диагноз люминального В, her2 негативного рака молочной железы рекомендовано проведение лучевой терапии и гормонотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, подскажите какие мне нужно взять направления 057-у для прохождения лучевой терапии.В моем городе нет, что спрашивать у моего онколога?Спасибо

Все верно, Вам может дать направление онколог
Где проходить лучевую терапию- Вы можете выбрать сами
Как правило, Вас сначала направят на консультацию, врач радиолог ознакомится с вашим анамнезом, проведет осмотр и скажет какие анализы сдать и когда приезжать на госпитализацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Направление нужно взять на консультацию радиолога, прохождение лечение, и госпитализацию.Нужно 3 направления, правильно?

Достаточно только на консультацию и на госпитализацию

2 разных направления с печатями и подписями!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам гистологического исследования послеоперационного материала речь идет о люминальном В Her2 отрицательном раке молочной железы.
Учитывая отсутствие поражения лимфатических узлов, химиотерапия не показана.
Поскольку проводилась органосохраняющая операция, показан курс лучевой терапии.
Далее проводится гормональная терапия препаратом Тамоксифен или ингибитором ароматазы - в течение 5 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Какой курс обычно лучевой терапиии?

Лечение определяет лучевой терапевт. Как правило, проводится дистанционная лучевая терапия, 28 сеансов - 1 раз в день, 5дней в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, подскажите какие мне нужно взять направления 057-у для прохождения лучевой терапии.В моем городе нет, что спрашивать у моего онколога?Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, подскажите какие мне нужно взять направления 057-у для прохождения лучевой терапии.В моем городе нет, что спрашивать у моего онколога?Спасибо

Если в Вашем городе не проводится лучевая терапия, то онколог выдает направление 057/у на «лечение», в ближайшее онкологическое учреждение (онкодиспансер), где проводится внутренний онкологический консилиум с участием лучевого терапевта, принимается решение о проведении лучевой терапии и на базе этого учреждения проводится само лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте
По приложенным документам учитывая 1 стадию заболевания, люминальный В тип рака молочной железы и проведенную органосохраняющую операцию дальнейшая тактика лечения включает в себя проведение лучевой терапии с последующей длительной гормональной терапией в течение 5 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Направление нужно взять на консультацию радиолога, прохождение лечение, и госпитализацию.Нужно 3 направления, правильно?

Нужно взять направление на госпитализацию и лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.