Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3350569

Что вас беспокоит?

Зрп на 33 неделе беременности

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, проходила вчера 3 скрининг и КТГ. По КТГ все хорошо, а вот по скринингу сказали, что идет задержка роста плода, особенно по весу, по параметрам плода ничего не сказали и предложили лечь на госпитализацию, лечения никакого не будет только 2 раза будут проводить КТГ и я отказалась. Т.к. в понедельник иду к своему врачу и хотела бы с ней обсудить эту ситуацию. Смутил тот факт, что УЗИ делали неделю назад по показаниям некачественного КТГ и вес показал 1950 гр и длина шейки 37мм. А здесь совсем другое... Неужели могут показания так отличаться? И подскажите насчет состояния ребенка в целом, по параметрам и действительно ли он отстает? И не совершила ли я ошибку, когда отказалась от госпитализации? Отказ от госпитализации был в основном основан на недоверии врачам данного центра. ( уже сталкивалась с недоверием лично) Сама вхожу в риск по Преэклампсии и на 2 скрининге выявили 2 артерии в пуповине. Сейчас срок 33,3

31 год
19 Июня 2025·Просмотров: 264·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!
При условии хороших показателей кровотоков нормальным весом плода считают показатель более 3 процентиль.
Поэтому показатель по весу более 3 процентиль при отсутствии нарушений кровотоков может быть вариантом нормы, требующим наблюдения, обычно рекомендуют наблюдение амбулаторно (повтор УЗИ, УЗДГ, КТГ через 10-14 дней).

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях рекомедуется контроль узи через 10-14 дней+ доплеромметрия, ктг в динамике каждые 3-5 дней.
По заключению узи не выявлено нарушение маточно плацентарного кровотока, значит малыш получает достаточное количество питательных веществ.
По поводу домны шейки матки, 29 мм доя вашего срока считается нормой. Чем больше срок беременности, шейка укорачивается.

Принятый ответ

Доброго времени суток,Ольга !!!

Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией и с вложенными файлами .

Тут важно понять , что у вас все необходимые параметры в норме , а само ЗРП не лечится ,да и в некоторых случая оказывается и не ЗРП вовсе. На данный момент можно обойтись амбулаторным наблюдением врача .

Здравствуйте, Ольга.
Понимаю ваши переживания, каждая будущая мама хочет, чтобы с ее малышом было все в хорошо.
По результатам УЗИ действительно отмечается небольшая задержка по массе плода, окружность животика чуть меньше нормы. Но при этом очень важно, что кровотоки у ребёнка и по маточным артериям, и по пуповине, и по мозговым сосудам — абсолютно нормальные. КТГ тоже хорошее. Это значит, что малыш чувствует себя стабильно, угрозы гипоксии нет.
Разница между весами на двух УЗИ может быть связана с разными условиями исследования и положением малыша, такие колебания происходят часто и не всегда означают ухудшение.
В подобных ситуациях рекомендуют продолжить наблюдение: регулярно делать КТГ, контролировать давление и прислушиваться к шевелениям малыша. Повторное УЗИ с допплером через 7–10 дней покажет, как развивается малыш в динамике.
Берегите себя🍀

Подскажите пожалуйста, какой вес должен быть у ребенка на этой неделе и опасно ли, что животик меньше нормы? Получается ребенок не пропорциональный?

Принятый ответ

Ольга, На 33-й неделе беременности средний вес плода составляет примерно 2000–2200 г, но нормой считается всё в пределах +/- 15–20%, т.е. 1700–2500 г — это ещё допустимый диапазон. Вес малыша оценён в 1735 г (+/-253 г), что близко к нижней границе, но ещё не за пределами нормы.
Что касается животика (AC — окружность живота) это очень чувствительный показатель, животик может быть меньше из-за меньшего количества подкожной ткани , к тому же все остальные параметры в норме, скорее всего, малыш просто худенький, конституциональная особенность.

Поняла. Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
В такой ситуации самое главное это исключить нарушение кровотока в маточных артериях.
Чтобы малыш набирал активнее рекомендуется употреблять в пищу высокобелковые продукты питания - курица, яйца, печень; если по крови низкий общий белок то можно дополнительно использовать смеси белковые для беременных которые продают в аптеке. Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Относительно фетометрии все показатели снижены не критично, малыш незначительно отстает от срока беременности.
В такой ситуации рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!

Хорошо, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.