Что вас беспокоит?

Расшифровка узи

Узист сказал что узлы неровные , а это плохо. К врачу записалась через неделю, боюсь не дожить

Гипертония
49 лет
19 Июня 2025·Просмотров: 166·Светлана, Санкт-Петербург

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелки в правой доле небольшие, в левой доле средних размеров. Узелок в левой доле по заключению имеет высокий риск злокачественности. При Тирадс 5 он составляет 26-87%. Такие узелки пунктируют при размере от 10 мм и более
Точнее о характере узла сейчас не сказать
Поэтому сейчас нужно обратиться к вашему эндокринологу для назначения пункции

Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только контроль узи ежегодно. Повторная пункция показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это нужно перед пункцией

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ и Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Спасибо за ответ, а какое обычно лечение при злокачественной? Операции? Химия?

Обычно оперативное лечение. Если кальцитонин будет в норме (что обычно бывает), значит агрессивный рак (медуллярный) будет исключен. Остальные виды обычно имеют благоприятный прогноз в лечении

Обычно оперативное лечение. Если кальцитонин будет в норме (что обычно бывает), значит агрессивный рак (медуллярный) будет исключен. Остальные виды обычно имеют благоприятный прогноз в лечении

А бывает, что узист что посмотрела не так?

Принятый ответ

Такое не исключено. УЗИ - это метод который зависит от опыта и знаний специалиста. Можно сделать еще одно узи - Эластографию. Этот метод позволяет еще увидеть плотность образований, на основании чего риск злокачественности будет выставлен точнее

Спасибо большое

Принятый ответ

Рада была помочь
Всего вам доброго!

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы
В таких случаях рекомендуется пункция узла для определения тактики ведения
Гормоны щитовидной железы Рекомендуется Сдать ттг , т4 св

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены узлы, в левой доле узлу присвоена степень тирадс 5, при выявлении данного образования при его размере больше 1см. пункция показана пункция щитовидной железы. При описании образования в правой доле не увидела описания по системе Тирадс, в данном случае желательно его тоже пропунктировать. При выявлении доброкачественного образования как правило повторно пункция щитовидной железы не требуется, если не происходит его роста на 1см. за год, достаточно редко доброкачественные образования щитовидной железы переходят в злокачественные.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

При выявлении узлов в области щитовидной железы рекомендуется сдача анализа крови на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 свободный.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.