СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд влагалища снаружи

После перенесенного возможно ковида,4 месяца назад стал беспокоить сильный зуд снаружи,малые половые губы, вся слизистая очень чешется.Думала молочница и самостоятельно лечила клотримозолом и флуконазолом.облегчения приходят не на долго. ежемесячно перед менструацией зуд повторяется снова. В прошлом месяце ставила свечи Ливарол после сдачи анализа на фемофлор.сейчас врач назначил анализы крови, на прием не ходила ещё. По анализам крови низкие показатели ферритина и гемоглобина, возможно связаны с обильными менструациями. Стоит спираль Джуно Голд 2,5 года. После установки месячные стали обильные и длительные. Для снятия симптомов зуда врач назначил тридерм, я пользуюсь аквадермом, он был в наличии.с чем связан зуд ежемесячный и чем его лечить? Ещё перед овуляцией сильно болела грудь примерно 5 дней. Сейчас практически прошла. Зуд и раньше часто возникал, но после клотримазола становилось лучше и таких рецидивов не было уже давно.

Камень в желчном, анемия?
33 года
19 Июня 2025·Просмотров: 302·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Зуд вульвы - это не всегда воспалительная проблема, а довольно часто гормональная. Поэтому, в подобных случаях, при неэффективности привовоспалительной терапии рекомендуется биопсия вульвы для исключения склероатроыического лихена

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Леонидовна, здравствуйте! Что это за заболевание и как оно лечится? Из-за чего возникает?

Точные причины не известны, заболевание лечится гормональными мазями:типа дермовейт

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Леонидовна, а проявления данного заболевания какие? Только зуд?

Иногда сопутствующем является лейкоплакия , пораженцев участки кожи более светлые, возникает боль при половом акте

Принятый ответ

Доброго времени суток ,Анна !!

Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией и вложенными файлами .


Подскажите , пожалуйста, зуд вообще не проходит ? Вы пишите ,что после препарата «стало легче». То есть не полностью прошло и появилось заново?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сабина Фейрузовна, здравствуйте! После клотримазола и ливарола проходило на 2-3 недели, потом начинается все сначала в новом цикле

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Зуд скорее всего связан с молочницей. Т.к. в фемофлоре выявлена кандида альбиканс.
Возможно препараты, которые Вы используете не эффективны. Можно сдать посев на чувствительность к противогрибковым препаратам для определения эффективного препарата.
Возможно начинается лейкоплакия вульвы.
Может сказываться анемия
Гемоглобин и ферритин очень низкие.
Необходимо назначать препарат железа, например СОРБИФЕР дурулекс.
При обильных и длительных менструациях спираль надо удалять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, здравствуйте! А как срочно нужно удалять спираль? Нужно ли повторно сейчас сдавать ещё фемофлор или только на чувствительность к препаратам? Лейкоплакия что это и как проявляется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, чем можно сейчас снять зуд?

Если менструации обильно, то спираль желательно удалить во время ближайшей менструации.
Для подтверждения лейкоплакии вульвы нужен очный осмотр. При лейкоплакии вульвы слизистая наружных половых органов белесоватая, сухая, истончена. Могут быть участки изъязвления. С подозрительных участков берут биопсию
Лечение - гормональные мази. Например ТЕТРАДЕРМ
Фемофлор выполнен недавно.
Можно сдать только анализ на выявление чувствительности кандиды к противогрибковым препаратам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, акридерм лучше заменить на тетрадерм? Какой выбрать тогда способ контрацепции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, чтобы сдать анализ на чувствительность мазью не нужно тогда сегодня пользоваться правильно я понимаю?

Можно и Акридерм, если помогает.
Если предпочитаете спираль, можно поставить МИРЕНУ. Или рассмотреть применение КОК.
Перед сдачей анализа лучше никаких лекарств не применять, хотя бы сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, спасибо! Мазь не решит проблему и нужно вылечить молочницу после определения чувствительности, если это она, Правильно я поняла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, последний анализ на флору Кандиду не определил? Или этот анализ не покажет точный результат ?

Анна.
Надо смотреть.
Если во влагалище есть творожистые выделения, то это молочница. Значит надо сдать анализ на чувствительность к противогрибковым препаратам
Если выделения не творожистые, надо сдавать ФЕМОФЛОР
Если по осмотру во влагалище воспаления нет, значит причины зуда другие. О них я писала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации если симптомы уходят на фоне противогрибковой терапии , значит причина воспалительная
Для коррекции лучше использовать препарат широкого спектра - пимафукорт 2 раза в день 5 -7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Алексеевна, , здравствуйте! Акридерм заменить на пимафукорт? Нужно ли ещё какие-то анализы сдавать? С чем связан этот зуд?

Нудно сделать вульвоскопию
Обследование вульвы по микроскопом

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по всему это проявление кандидозного вульвита. Обычно чтобы выявить препарат к которому есть чувствительность рекомендуется сдать бак посев влагалища с определением чувствительности к антимикотикам. Также при длительно рецидивирующем зуде есть смысл пройти вульвоскопию, чтобы слизистую и кожу посмотрели под микроскопом.
1)крем пимафукорт тонким слоем два три раза в сутки в течение недели
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.