Что вас беспокоит?
Рецидивирующие кисты яичников
В августе 2024 года на работе произошел разрыв кисты ПЯ с кровоизлиянием в брюшную полость. Удалили через полостную операцию капсулу, поставили дренаж. Прошел месяц выросла новая киста но на ЛЯ. Пошла к гинекологу назначили Клайру. Особых изменений не было, киста ЛЯ уменьшилась с 3х2 на 2х1. Бросила кок спустя 4 месяца из-за побочных эффектов. Крыша ехала ужасно. Далее снова разрыв кисты ЛЯ. Обошлось без операции. Далее кисты продолжали рости новые на яичниках. Врачи разводят руками. Они со мной уже больше полугода и не рассасываются, а только увеличиваются. На днях пойду вновь на узи и не удивлюсь, если их размер уже >3. Сейчас часто в течении цикла испытываю тянущие и простреливающие боли в яичниках. Половой акт приносит боль в основном, особенно при определенных позах. Цикл регулярный, длительностью 35-36 дней. Устала мучаться, страшно что не смогу забеременеть в будущем. Боюсь повторных разрывов. Эндометриоза нет. В чем могут быть причины? Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации эффектны кок с антипролиферативным действием, к которым относятся Марвелон, Регулон или Ригевидон. Один на выбор. Схема терапии 21+7.
Клайра направлена на лечение эндометриоза. На нем могут вырасти функциональные кисты
Причина образования кист- наследственный фактор , нарушение функции щитовидной железы (стоит сдать кровь на ттг, т4 свободный, ат к тпо на 2-3 дни менструального цикла), воспаления , избыточная масса тела, ожирение .
Планирование будущей беременности важно под контролем специалиста , на фоне препаратов прогестерона .
Спасибо за ответ! Полгода назад проверяла ЩЖ, но все результаты были в пределах нормы. Рост у меня 178, вес 68. Вроде бы в пределах нормы. По наследственности даже не знаю. У мамы с этим все в порядке, а вот про бабушек не отвечу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Периодически возникающие функциональные кисты связаны с особенностями строения яичников
Для предупреждения роста таких кист обычно назначают КОК с этинилэстрадиолом. Например ЯРИНА, МИДИАНА, ЛИНДИНЕТ 30.
Принимать КОК рекомендуется до той поры, пока не запланируете беременность.
Если киста не проходит, увеличивается в размерах, то такие кисты надо удалять
Необходимо ли сдавать дополнительные анализы и обследования? Сейчас 17 день цикла. Снова начались довольно сильные пульсирующие боли в области яичников, особенно правого.
В середине цикла боль связана с овуляцией, или образованием фолликулярной кисты.
Если менструации регулярные, то кровь на гормоны сдавать смысла нет. Они будут в норме.
УЗИ рекомендуется выполнить на 5-7й день цикла.
Сегодня я сходила на узи. Мне сказали, что киста на левом яичнике рассосалась. Но на правом продолжает расти. Узист не посмотрел кровоток и перегородки. На ПЯ она не увидела фолликулов. На ЛЯ сказала что они есть, но спящие. Как-будто я кок принимаю, но я их не принимаю. Что делать
Прикрепите протокол УЗИ, если есть такая возможность
Прикрепила.Ю
Анастасия, так и не поняла, КОК принимаете или нет?
Сейчас уже нет, прекратила 4 месяца назад, но врач небрежно писала заключение
Засомневалась, т.к. в протоколе написано, что принимаете ОК.
По УЗИ на 19й день цикла совершенно нормальная картина.
В правом яичнике скорее всего определяется жёлтое тело.
Фолликулов достаточное количество.
Принятый ответ
Анастасия, рецидивирующие кисты на яичниках могут быть связаны с повышенным уровнем эстрогенов в крови., к сожалению нет такого анализа, который бы мог измерить количество эстрогена. Но предполагают обычно, что именно поэтому происходят рецидивирующие образования яичников. В описанной Вами ситуации рекомендуется кровь на ФСГ,ЛГ, эстрадиол, тестостерон на 2-5 день цикла, для оценки гормонального статуса, если никогда не сдавали., УЗИ малого таза на 5-7 день цикла. В такой ситуации рекомендуется КОК, с целью профилактики образования кист, так как каждая киста это риск разрыва,спаечного процесса и оперативного лечения, а это минус яйцеклетки. Рецидивирующие кисты на яичниках могут привести к ПНЯ (преждевременному истощению яичников), и как следствие снижением овариального резерва.,и проблемам с зачатием. Поэтому в такой ситуации можно рекомендовать КОК Ярина, Белара, с целью профилактики данных образований при отсутствии противопоказаний.
Сегодня я сходила на узи. Мне сказали, что киста на левом яичнике рассосалась. Но на правом продолжает расти. Узист не посмотрел кровоток и перегородки. На ПЯ она не увидела фолликулов. На ЛЯ сказала что они есть, но спящие. Как-будто я кок принимаю, но я их не принимаю. Что делать
?
Анастасия, в такой ситуации можно рекомендовать кровь на АМГ,это антимюллеров гормон, отражающий овариальный резерв, если не увидели фолликулов на правом яичнике.,в любой день цикла. Выше так же отправила перечень гормонов, необходимых для дообследования. УЗИ малого таза в динамике на 5-7 день цикла.,для динамического наблюдения за образованием. Перегородки видно по УЗИ сразу в образовании,если они есть. Вероятно, у Вас рецидивирующие функциональные кисты, связанные с циклом при нарушении гормонального фона.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20222 ответа
- 4 Сентября 202316 ответов