Что вас беспокоит?
Расшифруйте ОАК
Доброй ночи уважаемые доктора, у меня двойня, приболели Виктория насморк, заложенность носа, Арина тоже насморк, заложенность носа и сухой сильный кашель, у врача с Аришей были легкие чистые тяжелое дыхание есть. Назначили беродуал с пульмокортом, назонекс, расшифруйте пожалуйста ОАК сдавала сегодня платно, просто сомневаюсь что нам нужен беродуал и пульмокорт.
Добрый день . Беродуал препарат который назначают при обструкции бронхов - врач при осмотре слышит сущие и свистящие хрипы. Пульмикорт назначают при обструкции бронхов и ларинготрахеите ( осиплость голоса и лающий кашель )
Эти ингаляции назначают на основании осмотра. Анализ крови покажет вирусная или бактериальная инфекция. Жду анализы
Нина Сергеевна, загрузила
Нина Сергеевна, назначили только по тому что ребёнок кашляет без остановки , хрипов свистов нет
Это не показание для ингаляционной терапии . Кашель сухой?
Кровь у обеих девочек в пределах возрастной нормы. У Виктории немного повышены моноциты , что говорит о вирусной инфекции
Нина Сергеевна, да
Нина Сергеевна, я приложила запись осмотра врача
Нина Сергеевна, я приложила запись осмотра врача посмотрите пожалуйста
Хрипов врач не описывает . Гроприносин не обладает доказанной эффективностью .
Принятый ответ
А вот синекод как раз можно при таком кашле . Рекомендую обратится к другому педиатру за вторым мнением , желательно что бы он опирался на принципы доказательной эффективности
Нина Сергеевна, хорошо я вас поняла, спасибо
Здравствуйте, по результатам анализа крови у девочек анемии нет, нет признаков латентного дефицита железа, больше данных за вирусную этиологию заболевания так как есть монолитоз. Беродуал назначают при обструкции , дыхание свистящие хрипы, по осмотру дыхание везикулярное. Пульмикорт используется при ларингите когда кашель лаящий надсадный и достаточно частый спазмированный. Как часто кашляет ребенок ? Возможно просто провоцирует постназальный затек.
Наталья Юрьевна, с утра почти без остановки, к вечеру меньше, ночью не кашляет, мы на завтра записаны к лору, может он поможет и этот кашель вызывает затек
Наталья Юрьевна, ещё скажите пожалуйста у нас подозревают аллергию, в ОАК можно увидеть есть аллергия или нет? И что из лечения можно оставить?
То есть кашель больше после сна ? У обеих девочек эозинофилы не повышены, но они косвенно могут указывать на аллергическую реакцию. В лечении все что касается носа, и антигистаминные, а вэб цмв для чего вам назначен анализ?
Наталья Юрьевна, сказала что надо проверить это тоже может вызывать такой кашель. Только Арина кашляет так почти каждый месяц уже в течение года. Сначала так было редко, а последнее время стало часто.
Принятый ответ
Поняла, если кашляет сильными приступами не останавливаясь для облегчения можно синекод или омнитус для того чтобы прекратить такие сильные приступы.
Принятый ответ
Добрый день
По представленным анализам детей имеются признаки, которые имеют место быть при вирусной инфекции - увеличение моноцитов.
Признаков острого воспалительного процесса нет, данных за бактериальную инфекцию нет.
Те препараты, которые назначил доктор, могут быть использованы при соответствующей картине в лёгких, в независимости от результата анализа
То есть беродуал чаще всего рекомендуется если в лёгких имеются хрипы, пульмикорт рекомендуется при лающим, грубом кашле
Здравствуйте, по анализам крови у девочек вирусная инфекция. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. На процентное содержание не смотрим, только оцениваем абсолютные показатели.
Лечение в данном случа симптоматическое: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для купирования гипертермического синдрома рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём)
Рекомендовано использование сосудосуживающих препаратов в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Грипроносин препарат не обладающий эффективностью. Бородулин назначается пр бронхообструктивн( сухие хрипы слышит доктор), пульмикорт при ларингоспазме( лающий кашель, осиплость голоса, одышка). Рекомендую обратиться за вторым мнением к предиатру,работающему по принципам докмед.
Скорейшего выздоровления!
Евгения Григорьевна, спасибо вам огромное
На здоровье🌷
Евгения Григорьевна, подскажите пожалуйста я уже сегодня одну такую ингаляцию сделала, просто ребенок уже устал откашля, могла я навредить этой ингаляцией?
Принятый ответ
Нет от одной ингаляции ничего не будет. Если она действительно показана, то поможет, если нет нювреда нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах. Если этого нет у детей, то не нужны препараты, можно делать ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201825 ответов
- 21 Июля 20208 ответов
- 16 Октября 20205 ответов
- 14 Января 20211 ответ