Консультация педиатра /

Расшифруйте ОАК — вопрос №3351933

122 просмотра

Доброй ночи уважаемые доктора, у меня двойня, приболели Виктория насморк, заложенность носа, Арина тоже насморк, заложенность носа и сухой сильный кашель, у врача с Аришей были легкие чистые тяжелое дыхание есть. Назначили беродуал с пульмокортом, назонекс, расшифруйте пожалуйста ОАК сдавала сегодня платно, просто сомневаюсь что нам нужен беродуал и пульмокорт.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Добрый день . Беродуал препарат который назначают при обструкции бронхов - врач при осмотре слышит сущие и свистящие хрипы. Пульмикорт назначают при обструкции бронхов и ларинготрахеите ( осиплость голоса и лающий кашель )
Эти ингаляции назначают на основании осмотра. Анализ крови покажет вирусная или бактериальная инфекция. Жду анализы
Клиент
Нина Сергеевна, загрузила
Клиент
Нина Сергеевна, назначили только по тому что ребёнок кашляет без остановки , хрипов свистов нет
Инфекционист, Педиатр
Это не показание для ингаляционной терапии . Кашель сухой?
Инфекционист, Педиатр
Кровь у обеих девочек в пределах возрастной нормы. У Виктории немного повышены моноциты , что говорит о вирусной инфекции
Клиент
Нина Сергеевна, да
Клиент
Нина Сергеевна, я приложила запись осмотра врача
Клиент
Нина Сергеевна, я приложила запись осмотра врача посмотрите пожалуйста
Инфекционист, Педиатр
Хрипов врач не описывает . Гроприносин не обладает доказанной эффективностью .
Инфекционист, Педиатр
А вот синекод как раз можно при таком кашле . Рекомендую обратится к другому педиатру за вторым мнением , желательно что бы он опирался на принципы доказательной эффективности
Принятый ответ
Клиент
Нина Сергеевна, хорошо я вас поняла, спасибо
Педиатр, Фтизиатр
Здравствуйте, по результатам анализа крови у девочек анемии нет, нет признаков латентного дефицита железа, больше данных за вирусную этиологию заболевания так как есть монолитоз. Беродуал назначают при обструкции , дыхание свистящие хрипы, по осмотру дыхание везикулярное. Пульмикорт используется при ларингите когда кашель лаящий надсадный и достаточно частый спазмированный. Как часто кашляет ребенок ? Возможно просто провоцирует постназальный затек.
Клиент
Наталья Юрьевна, с утра почти без остановки, к вечеру меньше, ночью не кашляет, мы на завтра записаны к лору, может он поможет и этот кашель вызывает затек
Клиент
Наталья Юрьевна, ещё скажите пожалуйста у нас подозревают аллергию, в ОАК можно увидеть есть аллергия или нет? И что из лечения можно оставить?
Педиатр, Фтизиатр
То есть кашель больше после сна ? У обеих девочек эозинофилы не повышены, но они косвенно могут указывать на аллергическую реакцию. В лечении все что касается носа, и антигистаминные, а вэб цмв для чего вам назначен анализ?
Клиент
Наталья Юрьевна, сказала что надо проверить это тоже может вызывать такой кашель. Только Арина кашляет так почти каждый месяц уже в течение года. Сначала так было редко, а последнее время стало часто.
Педиатр, Фтизиатр
Поняла, если кашляет сильными приступами не останавливаясь для облегчения можно синекод или омнитус для того чтобы прекратить такие сильные приступы.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

По представленным анализам детей имеются признаки, которые имеют место быть при вирусной инфекции - увеличение моноцитов.

Признаков острого воспалительного процесса нет, данных за бактериальную инфекцию нет.

Те препараты, которые назначил доктор, могут быть использованы при соответствующей картине в лёгких, в независимости от результата анализа

То есть беродуал чаще всего рекомендуется если в лёгких имеются хрипы, пульмикорт рекомендуется при лающим, грубом кашле
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по анализам крови у девочек вирусная инфекция. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. На процентное содержание не смотрим, только оцениваем абсолютные показатели.
Лечение в данном случа симптоматическое: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для купирования гипертермического синдрома рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём)
Рекомендовано использование сосудосуживающих препаратов в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Грипроносин препарат не обладающий эффективностью. Бородулин назначается пр бронхообструктивн( сухие хрипы слышит доктор), пульмикорт при ларингоспазме( лающий кашель, осиплость голоса, одышка). Рекомендую обратиться за вторым мнением к предиатру,работающему по принципам докмед.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Евгения Григорьевна, спасибо вам огромное
Клиент
Евгения Григорьевна, подскажите пожалуйста я уже сегодня одну такую ингаляцию сделала, просто ребенок уже устал откашля, могла я навредить этой ингаляцией?
Педиатр
Нет от одной ингаляции ничего не будет. Если она действительно показана, то поможет, если нет нювреда нет
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах. Если этого нет у детей, то не нужны препараты, можно делать ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Mucor racemosus 0.2 ме/мл это страшно?
29 апреля 2022
Виола
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста что это может быть
15 августа 2022
Лаиса
Вопрос закрыт
Насморк не проходит
28 сентября 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Длительный насморк
18 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
20 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Насморк 3 недели
21 ноября 2024
Алёна, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валентина Сергеевна Довбня
12 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск