Консультация эндокринолога /

Ттг 0 т3 и т4 повышен

48 просмотров

Мучает сердцебиение, 90-110 ударов, сдал все анализы.
Постоянно ношу пульсометр, пульс начал расти с июля, но в начале не ощущался
Местный эндокринолог прописал
10мг*3рд анаприлин
10мг*3рд Тирозол

Тирозол принимать покачто не стал,
Ат к ттг «2»

Ковидом не болел.

На сколько правильно назначено лечение?
Может какие-то лекарства можно заменить на более Новые ? С меньшим количеством побочек?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Лечение назначенное коллегой правильное и адекватное. Изменения курса лечения не рекомендую. Контроль ТТГ, Т4, Т3 первые три месяца каждый месяц с коррекцией доз тирозола. Анаприлин замените на ивабрадин 5 мг 2 раза в день, он мягче, меньше побочных эффектов, не вызывает проаритмии, и не влияет на давление.
Принятый ответ
Клиент
Елена, давление сейчас 140/80 150/80
Эндокринолог
Добрый день, лечение вам назначили правильное. Основной ваш препарат - тирозол, анаприлин в помощь, чтобы сразу меньше стал пульс.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Владимир.
Абсолютно правильное лечение.
Ничего бы не добавляла и не изменяла.
Всего доброго!
Эндокринолог
Здравствуйте. У Вас подтверждена болезнь Грейвса, тиреотоксикоз. Это заболевание лечится длительным приемом тирозола, препарата, который блокирует выработку избыточного синтеза гормонов щитовидной железой. Лечение не менее 1,5 лет. Тирозол назначается с дозировки 20-30 мг с постепенным снижением дозировки под контролем св.Т4 ежемесячно. Например 30-25-20-15-10 мг тирозола каждые 2-3 недели до поддерживающей дозировки. Антитела у Вас не такие большие, поэтому вероятно полное излечение. Анаприлин сейчас назначают редко, т.к. он короткого действия. Чаще назначают конкор или коронал 2,5 мг 1 р в день, он продленного действия. Этот препарат принимают не долго -1-2 мес, чтобы уменьшить тахикардию. Ваши действия сейчас - прием тирозола 30 мг (10+10+10) - 2 недели, затем 25 мг (10+10+5), затем контроль св.Т4 и регулировка дозировки тирозола. УЗИ щитовидной железы делали?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, узи делали, щитовидка в норме
Эндокринолог
Важно не норма, а кровоток в железе и объем железы.
Клиент
Наталия, если мне перейти с анаприлина на Конкор, каким образом ?
Клиент
Наталия, железа не увеличена, кровоток не нарушен
Эндокринолог
Плохо смотрели значит. не может быть нормальным, не усиленным кровоток в железе при ДТЗ. Нормальный объем - это хорошо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Лечение назначено правильное. У Вас диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз. Необходим длительный приём препарата тирозол. Начиная с 30 мг в день, снижая каждые 4 недели по 5 мг, переходя на поддерживающую дозу 5-2.5 мг в день. Снижение проводится на фоне контроля уровня ТТГ и Т4св. Постоянный приём тирозола 12-18 месяцев. При отмене препарата ранее может произойти рецидив. При нормализации гормонов приём препаратов снижающих сердцебиение не понадобиться. Ваше состояние не связано с тем, перенесли Вы ковид или нет. Это аутоиммунное заболевание и точного ответа, из-за чего это произошло нет
Принятый ответ
Эндокринолог
Лечение на первом этапе назначено верно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Проблема с волосянным покровом
22 марта 2015
костя
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
30 апреля 2015
Елена
Вопрос закрыт
Волосы,выпадение
1 мая 2015
Ольга
Вопрос закрыт
Тремор рук
19 мая 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенная потливость
30 августа 2015
Maxim
Вопрос закрыт
Гиперандрогения
31 октября 2015
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
258 отзывов
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Ленар  Хуснутдинов
22 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Государственный Ун
Опыт работы: 5 лет
Вера  Князева
12 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 гг ФГБОУ ВО Алтайский государс
Опыт работы: 3 года
Дарья Владимировна Селиванова
36 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2014-2015, ГБОУ ВПО "Первый Московс
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Оксана Филиппенкова
спасибо, врачу. быстро ответила. и дала совет.
— Иринна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Наталья Владимировна очень отзывчивый специалист и профессионал своего дела. Она помогла мне...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Оксана Филиппенкова
Врач быстро откликнулась, доступно все объяснила . Спасибо. Врач очень помог в принятии...
— Анастасия