СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скорее всего гайморит

Ломит затылок ,из одной пазухи гной,боль в верхних деснах справа ,какое лечение

62 года
20 Июня 2025·Просмотров: 90·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Описанную симптоматику действительно связывают с развитием, острого синусита.

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

При выявлении бактериальной инфекции или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это длиться уже неделю,есть полидекса капли и изофра их нельзя?

На самом деле в них особого смысла не будет. Но полидексу обычно можно использовать вместо сосудосуживающих в течение 5 дней 3 раза в день пока не начнет действовать назонекс (дезринит)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете написать лечение с полидексом

Применяют вначале полидексу 2 пшыка 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Здравствуйте.
Болели вы раньше синуситами(гайморитами)?
В таком случае необходимо сделать рентген пазух носа на наличие синусита. Так же оак с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок для выяснения характера воспаления, бактериального или вирусного.
На данный момент можно промывать нос морской водой, Риномарис или Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, после высморкаться и Мометазон по 2 дозы 2 раза в день 14-28 дней, Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней. Если результаты анализов покажут бактериальную инфекцию, то препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.

Здравствуйте

Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать полидекса или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При наличии бактериальных изменений в анализах крови или признаков жидкости в пазухах на снимке в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если антибиотик принимался неделю назад

В таких случаях альтернативным препаратом при назначении на очном приеме может являться Зиннат или цефуроксим по 250 мг одна таблетка два раза в сутки семь дней, если нет аллергии на цефалоспорины

Нет ли выделений из носа с неприятным запахом, проблем с зубами на верхней челюсти?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Правая верхняя часть десен болит и гной из правой пазухи носа

А были ли симптомы простуды или ОРВИ: боли в горле, высокая температура, кашель перед тем как появились такие симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да орви тяжёлое без температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашель с позывами, откашливаться сложно было

Синусит -воспаление в пазухах как правило является осложнением орви и в таких случаях рекомендуют использовать местные противовоспалительные препараты в нос, описанные мною выше и по показаниям антибиотик внутрь для купирования воспаления в пазухах

В таких случаях на очном приеме лор- врачом также может быть выполнена пункция гайморовой пазухи или ямик- процедура для улучшения эвакуации содержимого из пазух

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть альтернатива заннату и цефураксиму ,в аптеке нет таких препаратов

Альтернативным препаратом в таких случаях также может являться панцеф или цефиксим по 400 мг 1 таблетка в сутки 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аквалор для насморка подойдёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или для заложенности

Принятый ответ

Да Аквалор, називин и дезринит являются препаратами выбора для лечения в таких случаях

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Добрый день.
По описанной картине очень похоже на воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит?). В идеале нужно экстренно обратиться для выполнения рентгенографии придаточных пазух нос и общий анализ крови для точного определения на сколько воспаление распространено, так как у Вас уже боль в зубах. В таких случаях рекомендуют пункция пазухи (неприятная процедура, если на рентгене будет сильное воспаление и уровень жидкости). Если нет возможности вообще попасть к врачу, то обычно рекомендуют: начать спрей сосудосуживающий (например, Ксилен по 1 впрыскиванию 2 раза в день максимум до 7 дней, так как зависимость вызывает), потом через 5 минут промывание полости носа устройством «Долфин» 2 раза в день 10 дней, высморкаться, и в конце использовать антибактериальный спрей местный (например «Трамицент» по 1 впрыскиванию 2 раза в день до 10 дней). При подъёме Т тела и болях можно выпить таблетку Ибупрофена или Нурофена. Обратите внимание, если нет у Вас аллергии на препараты!!! Если в течении 2-3 дней улучшения не будет, то лучше обратиться на очный осмотр лор-врача. Если что-то непонятно или останутся вопросы, готов Вам ответить:)Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.