Что вас беспокоит?
Снимок черепа ребенка после падения
Здравствуйте! Вчера малышка (6,5 месяцев) упала с кровати. Были шишка, синяк на лбу и царапина под глазом. Не рвало, крови не было, сознание не теряла. Плакала минут 5-10, в течение дня была не то чтобы вялая, но спокойная и как будто обмякшая чуть-чуть. После травмы часа через 1,5 покушала, опять же без последующей рвоты. Нам сделали снимок, УЗИ, дали рекомендации и отпустили из больницы. Но там не видели снимок малышки (его делали в травме), только заключение. В течение дня, вроде, всё как обычно. Но, разумеется, тревожно… Посмотрите, пожалуйста, снимок 🙏🏻 Всё ли в порядке, нет ли повреждения костей?? Также прикладываю фото лба малышки вчера и сегодня. Вроде, отека нет, синяк спадает. Логически понимаю, что 3 врача (травма, скорая и врач в больнице) вряд ли бы просмотрели перелом черепа, да и ребенок бы дал знать, что с ним не все в порядке. Но очень переживаю — чем больше мнений, тем спокойнее. Помогите, пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото рентгенограмм черепа - костных травматических изменений не вижу.- нет нарушений сферичности в зоне гематомы, нет линейных зон просветления, нет признаков трансформации субарахноидальных пространств.
Но это не снимает необходимости наблюдения за ребенком еще на протяжении 2 суток. Могут проявится признаки сотрясения головного мозга. Основными признаками таких изменений могут быть: тошнота и рвота без связи с приемом пищи, изменение поведения (заторможенность или возбудимость) нарушение симметричности движений конечностей.
Осмотр невролога рекомендован при таких травмах для исключения возможного сотрясения головного мозга
Лидия Анатольевна, здравствуйте! Спасибо большое! Да, разумеется, я наблюдаю за малышкой. Зрачки одинаковые, кушает нормально, чуть меньше обычного, но без проблем. Играет так же — активность есть, но более умеренная, так сказать. Тут еще трудно понять, это после травмы или реакция на погоду, мы метеочувствительные. Я прикрепила результат УЗИ. Если вам нетрудно, посмотрите, пожалуйста
Это УЗИ сердца - патологических изменений нет, открытое овальное окно в этом возрасте допустимое изменение. Дефект всего 2,2 мм. Это на кровоток не влияет и перегрузки камер сердца не вызывает
Лидия Анатольевна, простите, пожалуйста — не то УЗИ. Заменила файл, приложила вчерашнее, головного мозга после травмы
На нейросонограмме - нет расширений ликворных пространств, а значит нет повышенного внутричерепного давления; нет включений в паренхиме мозга- значит нет внутричерепных гематом; нет изменений в области оболочек мозга - значит нет и субархноидальных кровототечений. НСГ - абсолютная норма
Лидия Анатольевна, спасибо Вам огромное!
Не болейте!
Лидия Анатольевна, здравствуйте! Благодарю вас, всего доброго ♥️
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ничего патологического не вижу. Все пока в пределах нормы. Зрачки одинаковые?
Станислав, здравствуйте! Зрачки одинаковые, слежу за этим
Уверен ничего страшного нет.
Просто наблюдайте за состоянием ребенка в течение недели.
И лучше всего ему 3-4 дня полежать и никуда не ходить.
Если как-то изменится Ваше состояние:
появится сонливость или наоборот возбуждение
появятся рвота, недомогание, разные зрачки.
То нужно сразу вызвать скорую.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, здравствуйте! Спасибо за ответ! Сегодня порекомендовали проверить глазное дно у детского нейроофитальмолога (для исключения микро сотрясения), а также посетить через неделю после травмы детского остеопата (для исключения хлыстового синдрома). Как вы считаете, это прямо обязательно или больше перестраховка? Я с одной стороны, понимаю необходимость исключить нехорошее, но с другой пытаюсь соразмерить с ресурсозатратами малышки… Возить её по всей Москве вряд ли полезно вместо покоя
Наверное это чрезмерная диагностика.
Станислав, здравствуйте! Благодарю вас! Всего доброго )
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Описанный факт требуют срочного обращения в больницу
▪️ Онлайн-формат не подходит при похожих случаях. Пожалуйста, не теряйте время и обратитесь к врачу очно
▪️ Для исключения черепно-мозговой травмы необходимо показаться нейрохирургу, неврологу, окулисту, хирургу
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют КТ головы для исключения перелома костей черепа, особенно импрессионных и вдавленных переломов
▪️ А также рекомендуют Эхо-ЭГ (Эхо-энцефалограмма) для исключения внутричерепных гематом
▪️ Рентген и УЗИ в этом случае не информативны
▪️ Каждый взрослый человек должен понимать, что полная ответственность за жизнь и здоровье ребёнка на близких родственниках
▪️ Я могу чем-то ещё помочь?
Александр Александрович, здравствуйте! Можете помочь, если внимательно прочитаете описание )) Мы были у врачей (4 человека нас смотрели в общей сложности), я приложила результаты рентгена, узи и фото ребенка. Просила уточнить дополнительное мнение
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20228 ответов
- 27 Августа 20222 ответа
- 12 Декабря 20237 ответов
- 12 Мая 202433 ответа