Консультация онколога /

Проблема с щитовидкой — вопрос №3353081

183 просмотра

Здравствуйте! Я 1.5 недели назад делала УЗИ щитовидной железы показало округлое образование несколько пониженный эхогенности с четкими, ровными контурами однородное по структуре 30x18мм поставили тирадс 2 а биопсия показал susp ca папиллярный bestheda v.Очень боюсь что злокачественная будет😢

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипертония ставят
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте, Айзира
Велика вероятность злокачественного новообразования.
К сожалению, по цитологии клетки рака
В таких случаях проводится операция по удалению щитовидной железы или ее части и далее уже после результата гистологии Вы получите точный ответ по диагнозу.

Рак щитовидной железы очень хорошо поддается лечению.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Все таки удалят щитовидную железу?
Клиент
А по анализам все у меня хорошо?
Клиент
Можно ли сдать анализ на биопсию повторно в другой клинике?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Результат цитологии после пункции можно пересмотреть в онкоцентре
Но операции не избежать
Онколог, Терапевт, Маммолог
По анализам все в порядке
Клиент
Понятно спасибо
Клиент
Мне щитовидную железу удалять да?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Да, удалят
Далее назначается заместительная гормональная терапия
Клиент
А жить как я буду после удаления ? В смысле долго ли буду жить ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Как и жили до этого
Ничего не меняется
Клиент
Спасибо большое вам
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста! Все будет хорошо 🙏
Онколог
Добрый день!
По результатам тонкоигольной аспирационной биопсии, Bethesda V — подозрение на злокачественность, чаще всего - папиллярный рак щитовидной железы. В таких случаях вероятность злокачественного процесса действительно высокая (около 60–75%), но окончательный диагноз всегда ставится только после гистологического исследования удалённого узла.
Ппапиллярный рак щитовидной железы - один из наиболее благоприятных по прогнозу, особенно если он выявлен на ранней стадии и локализован в пределах железы.

Из обследований необходимо пройти УЗИ шейных лимфоузлов, рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости.
Стандарт - оперативное лечение - минимальный объём - гемитиреоидэктомия с истмусэктомией (удаление доли с узлом + перешеек).
Также возможно полное удаление щитовидной железы.
Дальнейшее лечение определяется по результатам гистологии.
Также хочу сказать, что папиллярный 95% случаев излечим полностью, особенно при своевременном лечении.
Понимаю Ваш страх, но скорее всего заболевание будет излечено.
Принятый ответ
Клиент
Нужно ли сдавать повторно анализы биопсию? И из за чего может папиллярный рак щитовидной железы?
Онколог
Повторно биопсию сдавать не нужно, результат уже есть.
Обычно папиллярный рак развивается без чётко выраженной причины, но чаще всего он связан с ранее перенесённым облучением, генетическими изменениями и гормональными особенностями.
Клиент
Мне нужно сейчас обратиться онкологическую клинику?
Онколог
Безусловно, стандартный путь через онколога в поликлинике по месту жительства и направление в онкологический диспансер.
Клиент
Я очень боюсь, если окажется злокачественным я умру?(
Онколог
Не переживайте, при данном типе опухолей прогноз благоприятный.
Риск смерти крайне мал.
Клиент
Все равно страшно( после операции что мне назначать?
Онколог
Обычно заместительная гормональная терапия для восполнения гормонов щитовидной железы.
Говоря о специфическом лечении, нужно дождаться результатов операции.
Клиент
Я очень боюсь результатов(
Клиент
Щитовидная железа если даже хорошо работает все равно удалять ее?
Клиент
А сколько живут люди без щитовидной железы?
Онколог
Столько же, как и люди с щитовидной железой.
Клиент
Я всю жизнь буду на гормональных лекарствах?
Клиент
А гормональные таблетки дают побочные эффекты?
Клиент
А если доброкачественные образование тоже удаляют щитовидную железу полностью?
Клиент
Здравствуйте! После удаления щитовидную железу что назначают?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным УЗИ в правой доле описан достаточно крупный узел

По данным цитологического исследования установлена категория Bethesda V - что с очень большой долей вероятности говорит о папиллярном раке щитовидной железы

Это очень частая болезнь у молодых лиц

Лечение - хирургическое, в подобных ситуациях при таких размерах узла - тотальная тиреоидэктомия - то есть полное удаление щитовидной железы

После операции в завсиисмости от гистологических деталей опухоли могут назначить радиойодтерапию

Прогноз отличный! Подавляющее большинство полностью выздоравливают
Принятый ответ
Клиент
А из-за чего бывает папиллярный рак щитовидной железы?
Онколог, Маммолог
Причины этой болезни неизвестны
Клиент
Нужно ли повторно сдавать биопсию?
Онколог, Маммолог
Нет, данный результат вполне убедителен
Только стекла рекомендуется переосмтреть в онкологическом учреждении
Клиент
А стекла же нету у меня мне их не дали
Онколог, Маммолог
Вам их выдадут на руки по первому Вашему требованию
Клиент
А может ли быть температура и озноб при щитовидной железы? У меня ком в горле было 2 недели назад я прямо чувствовала четко, а сейчас как будто я его и не чувствую.
Онколог, Маммолог
У рака щитовидной железы нет чимптомов
Клиент
А ком в горле может быть ни только при рака щитовидной железы?
Онколог, Маммолог
Совершенно неспецифический симптом
Ни о чем не говорит
Клиент
А биопсия показывает точной результат да?
Онколог, Маммолог
понимаю Ваши переживания
но по факту диагноз подтвержден - рак щитовидной железы
настраивайтесь на операцию и отбросьте все сомнения
Клиент
А у меня анализы хорошие или нет?
Онколог, Маммолог
никаких значимых отклонений нет
но анализы не играют никакой значимости в аспекте онкологических заболеваний
Клиент
Доброе утро! А после удаление щитовидную железу полностью, что именно назначают?
Онколог, Маммолог
доброе утро
назначают заместительниц терапия Тироксином
так же иногда (в зависимости от гистологии после операции) через 1-3 месяца проводят терапию радиоактивным йодом
Клиент
Доброе утро! У меня по анализам все хорошо?
Клиент
Там просто я посмотрела на щелочную фосфотазу в интернете пишут норма для женщин 150,а у меня там 198.1? Посмотрите пожалуйста и что это значит?
Онколог, Маммолог
здравствуйте
Вы уже задавали этот вопрос
Повторюсь - анализы НЕ имеют никакого отношения к раку щитовидной железы
то, что они хорошие или плохие никак не исключает диагноз рака
Клиент
Понятно спасибо
Онколог, Маммолог
диагноз ставится на основании цитологического или гистологического исследования
и это установленный факт
ни одни анализ рак не доказывает и не исключает
и в аспекте рака ЩЖ не важен совершенно
Клиент
Хорошо спасибо
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату цитологического заключения Bethesda V что говорит о высоком риске злокачественного процесса. В такой ситуации рекомендуют обратится в онкодисрансер выполнить пересмотр стекл если диагноз подтверждается то решается вопрос о хирургическом лечение. Далее по результатам гистологического заключения послеоперационного материала определяется дальнейшая тактика .
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! У меня там тоже возьмут биопсию?
Клиент
А это лечится?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет рекомендуется забрать стекла из лаборатории где выполнялось исследование и отдать их на пересмотр в онкодиспансер. Да это лечиться.
Клиент
А они мне стекла дадут что ли?
Клиент
Если они их отправили в другую клинику как я их возьму?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
При запросе в лабораторию обычно стекла выдают пациентам на руки так как пациент имеет право получить второе мнение
Клиент
А у меня анализы хорошие или нет?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Клинически значимых отклонений по анализам нет.
Онколог
Здравствуйте! По результатам пункционной биопсии обнаружены атипичные клетки, характерные для онкологического процесса. Рекомендовано оперативное лечение - удаление щитовидной железы. После чего будет проведено гистологическое исследование ткани с окончательной верификацией.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Как понять атипичные?
Онколог
Есть нормальные клетки щитовидной железы (типичные для нее), а есть атипичные, то есть с ними что-то не так по строению. Такие клетки формируют злокачественные опухоли.
Клиент
Выходит у меня они злокачественная?
Онколог
С большей долей вероятности, цитология в таком вопросе может ошибаться, окончательный диагноз будет только после операции, когда посмотрят гистологически
Клиент
А мне повторно проверять анализы или нет?
Онколог
Нет, сейчас вам нужно пройти необходимые обследования к операции и прооперироваться в онкодиспансере
Клиент
Понятно спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Bi-Rads 4a по УЗИ в 3 триместре беременности
4 сентября 2023
Анна, Калуга
Вопрос закрыт
Большой лимфоузел без дифференцировки
17 ноября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
УЗИ молочной железы
12 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Образование
5 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
1 мая
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
26 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошее отношение, грамотное. Супруг лечится уже 5 месяцев, говорит хороший врач, хожу с ним на...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Проходим у Юлии Бабековны химиотерапию , случайно нашла на сайте спроси врача, Рада что можно...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательно рассматривает ситуацию, даёт полезные рекомендации. Благодарю Юлию за полезные...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень доброжелательная, чуткая! Господи! Побольше бы таких врачей! Всë чётко, по делу. Никаких...
— Ольга, г. Кочубеевское
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мой самый любый врач-онколог на этом сайте!!! Всегда читает всю Информацию внимательно, дает...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна
фотография пользователя
Внимательный врач Была полезной Подробно все расписал, все понятно
— Екатерина, г. Одинцово
фотография пользователя
Отлично! Внимательно, подробно объяснил. Спасибо! Все понятно, подробно, Безусловно! Да!...
— Михаил, г. Москва
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечал доступно, профессионально. Его...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Очень благодарна доктору. На все мои вопросы отвечал быстро и доступно. Его ответы мне очень...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечала быстро , грамотно и понятно. Я...
— Гуля, г. Москва