СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3353271

Что вас беспокоит?

Болят колен

Здравствуйте! Начали болеть колени , ходить больно, тянет , ко врачу только через 2 недели , подскажите чем можно полечить

Давление
43 года
20 Июня 2025·Просмотров: 92·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Опишите характер боли в коленных суставах (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли постоянные или периодические?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов?
5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Впервые боль возникла резко или постепенно нарастала? Что изначально спровоцировало болевой синдром?
7. Есть ли у Вас или Ваших родственников псориаз?
8. Принимали ли Вы препараты для снятия болевого синдрома?
9. Не сдавали ли Вы анализ крови?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Боль ноющая , но иногда прямо как прострелами, болят постоянно и ночью тоже, да на одной коленке есть припухлость, боль возникла внезапно, псориаза нет , анализы сдавала когда еще не было боли все в норме

Поняла.

Желательно дообследоваться:
- ОАК (с СОЭ) и С-РБ- выявление признаков воспаления
- Мочевая кислота, ревматоидный фактор- диф.диагностика

Сейчас для облегчения состояния:
- Избегать избыточной физической нагрузки на суставы, стресса, инфекций, травматизации суставов.
- Для облегчения болевого синдрома могут быть рекомендованы местные нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, дисклофенак-гель) 2-3 раза в день.
- Так же можно прибегнуть к НПВС в виде таблеток: к примеру, Нимесулид 100 мг 2 раза в день ИЛИ Целекоксиб 200 мг по 1 таб в день (в первый день можно 2 таблетки) -курс 7-10 дней. Совместно с приемом НПВс рекомендован прием препаратов для защиты желудка, к примеру, Омепразол по 1 таб утром за 20-30 минут до еды.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боли в коленных суставах постоянные или какие-то факторы усиливают боль?
Температура тела нормальная?
Какой день беспокоят боли?
Ваш рост и вес?
Вредные привычки имеются?
Анализы сдавали? Если да, то прикрепите пожалуйста

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый вечер! Боли постоянные это скорее всего из за жидкости в колене , я прикрепила результаты узи посмотрите пожалуйста

В Вашем случае пройти еще дообследование, так как кроме узи больше ничего нет:
-оак+соэ
-оам
-б/х крови( срб, рф, мочевая кислота, креатинин, мочевина, алт, аст, общий белок, щф, глюкоза крови)
В таких случаях, когда нет полного обследования врачи рекомендуют:
Если нет аллергии на эти препараты, прием:
Нпвс : целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 5-7 дней
-нольпаза для защиты желудка до еды 1 раза в сутки
- местно мази нпвс до 2-3х раза в сутки
-компрессы с димексидом от 30минут до 2х часов ( как разбавлять димексид водой в инструкции написано, обязательно ознакомиться, если неправильно разбавлять может вызвать ожог)
С результатами анализов очное посещение врача

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае нужно выяснить причину болей и проявления синовита. Для этого нужно сдать ОАК с определением СОЭ, БАК с определением СРБ, мочевой кислоты, РФ.

Сейчас нужно максимально разгрузить больной сустав, можно носить ортезы при нагрузке и при длительной ходьбе. Курсом применять НПВС, например, целекоксиб, нимесулид. Обязательно под прикрытием Омеразола. Местно гели на основе НПВС, найз гель или другие.

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется дообследование: Общий анализ крови+СОЭ, мочевая к-та, СРБ, РФ.
Сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита.
Пока будете проходить обследования рекомендуется: Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок).
Противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней, (целекоксиб или ибупрофен ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.