Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3353467

Что вас беспокоит?

Проблемы с пер. конечностями на фоне приема АД?

Добрый день. Имею ГТР, пока идет период адаптации к АД(7день). Пью ципралекс 5мг + триттико 50 мг на ночь. Тералиджен 1-3 рд по состоянию. До приема АД у меня были вопросы по сосудам ступней - постоянно мерзли, то есть сильно спазмировались сосуды, согревались только при ходьбе или долгим лежанием под одеялом. Периодически приходила-уходила эта проблема. Врачи говорили это в основном от тревоги, но и иногда бывало само по себе. После начала приема ад эта симптоматика сильно ухудшилась, теперь сидя почти всегда сильно они мерзнут (именно только ступни). На 5 день заметил несколько пурпур , в основном на левой ноге. На 6 день появились гематома с припухлостью на той же ступне. Также стоит отметить что относительно недавно у меня был перелом лодыжки , но на правой ступне. Также увеличилось число мышечных подергиваний в нижней части тела. Сдавал ОАК+биохимию+делал узи нижних конечностей примерно 7 месяцев назад - без отклонений

28 лет
20 Июня 2025·Просмотров: 290·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Речь может идти о вегетативной дисфункции, о нарушенной регулировке со стороны вегетативной нервной системы. Поэтому прием антидепрессанта, транквилизатора (имеющих вегетостабилизирующие свойства) постепенно способны улучшить эту ситуации. Что касается периода адаптации к эсциталопраму / ципралекс в вашей ситуации, то первые 2 недели просто наблюдаем за новыми симптомами. если они терпимы. Далее чаще все проходит, и побочка, и начинает отступать тревожность/ связанные с ней симптомы.

Здравствуйте!
А травм, не сопровождающихся переломом, на левой ноге не было?
Есть ли у Вас возможность прикрепить фото зон, которые вызывают беспокойство? Есть ли гематомы или сыпь на других участках тела?
В редких случаях такие побочные эффекты могут быть вызваны Ципралексом, в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдачу общего анализа крови, далее по необходимости производят замену антидепрессанта.

См. вложение. На правой ноге беспокоит мраморность от большего пальца и чуть ниже
На левой видно несколько мелких пурпур (на других частях тела вроде есть, но совсем единичные), а также синеватая припухлость слево внизу

Травм на левой ноге не было

Ознакомилась с вложениями, на представленных фото не обнаруживаются признаки, характерные для побочных эффектов Ципралекса на свертывающую систему крови.
В таких ситуациях рекомендуют сдачу крови на определение уровня тромбоцитов, при нормальном значении, продолжают прием препаратов в плановом порядке.
Более вероятно, что высыпания и мраморность кожи не связаны с приемом антидепрессантов, а ощущение холода могло возникнуть как временная реакция в рамках адаптации к лечению.

Хорошо, спасибо. Сдам анализ

Принятый ответ

Рада была помочь. Успехов Вам в лечении!

Здравствуйте, действительно подобные жалобы могут быть при тревоге и усиление симптоматики при начале приема ад опять же это объясняют. По идее , когда пройдёт адаптация и вы выйдете на целевые дозы ад( 10 мг), то ситуация улучшится. Синяки же смущают, надо тромбоциты посмотреть, ад могут негативно на это повлиять, тогда меняется группа.

Прикрепил фото проблемных участков

Здравствуйте! В начале приёма ципралекса может быть усиление симптоматики, которая у вас была ранее, это нормально. Когда вы дойдете до дозы 10мг, то состояние должно стабилизироваться. Также лучше сдать анализ на тромбоциты, ципралекс может снижать их количество и поэтому образуются синяки.

Прикрепил фото проблемных участков

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.