СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови у ребенка

Здравствуйте! Ребенку сейчас 7 месяцев и 3 недели. В 4 месяца (в конце марта 2025) переболел ОРВИ, тогда же обнаружили низкий гемоглобин. С 20 марта 2025 ребёнок принимал мальтофер 15 кап. в день, т.е. уже 3 месяца. 17.06.2025 пересдали кровь, пришёл результат. Помогите пожалуйста расшифровать результат, а также оценить динамику. Результаты ОАК от 25.03.2025, от 24.04.2025 и от 17.06.2025 прилагаю. В прошлый раз педиатр обратила внимание на высокие лимфоциты, но ничего больше не сказала и не назначила Почему они могут быть высокие? Нужно ли ребенку дополнительное обследование? Требуется ли ребенку дальше принимать железо? Заранее благодарю за ответы!

28 лет
20 Июня 2025·Просмотров: 73·Виктория, Астрахань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У детей по полугода отмечается физиологическая анемия - идет замена гемоглобина фетального на адультус. Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены так и должно быть до 5 лет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте,по ОАК последнему ,без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.
Пропили 3 месяца железа,этого достаточно,можно его убирать,по крови оно не показано

Все хорошо по анализу,повода для переживая здесь нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови от 17.06
-признаков острого воспаления нет (лейкоциты и соэ в норме-до 15 у детей N)
-У детей есть особенность развития кроветворения:до 4-5лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-называется перекрест лейкоцитарный.Поэтому наблюдаем такой сдвиг в %(дополнительного обследования - это не требует)
-эозинофилы(при аллергии повышаются) в норме.
-Тромбоциты норма от 160 до 700
Гемоглобин и эритроциты норма
Но, есть снижение эритроцитарных индексов, что говорит о дефиците железа
поэтому курс мальтофера лучше продолжить

Но в предыдущих анализах эритроцитарные индексы были намного ниже, отмечается положительная динамика, через 3- 4 недели лучше проконтролировать уровень ферритина и железа крови.
При хороших значениях, можно будет уменьшить дозировку или отменить мальтофер

Принятый ответ

Здравствуйте!

Норма гемоглобина после 6 мес до года равна 100-105г/л.

Гемоглобин в динамике: 104 г/л, 108 г/л ,121 г/л - это достаточно хорошие показатели, эритроцитарные индексы в норме могут быть снижены до 2 лет.

Учитывая, что приём препарата железа был на протяжении 3 мес, по текущему анализу - показаний для продолжения приёма нет.

По поводу лимфоцитов, их в норме до 4-5 лет должно быть больше, чем нейтрофилов, поэтому повышения нет, в абс числах показатель в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам отмечается положительная динамика в плане прироста гемоглобина, однако эритроцитарные индексы ( MCV, McH), которые являются депо железа - еще снижены, потому что депо пополняется дольше, поэтому курс мальтофера рекомендуется продолжить, через месяц повторить анализ.

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами у деток до 5 лет.

Добрый день
В анализе крови от 25.03 признаков анемии нет, норма гемоглобина у детей до 6 месяцев от 90.
Поэтому прием мальтофера был не нужен.
В анализе крови от апреля так же нет признаков анемии.
В анализе крови от 17.06 гемоглобина хороший. Прием препарата не нужен.
Лимфоциты у деток до 5 лет преобладают над нейтрофилами. Это является нормой. Повышение их может быть на фоне вирусной нагрузки на иммунитет.

Здравствуйте! У ребенка спокойный анализ крови по возрасту.
Если хорошо активно вводите прикорм, нет преимущественно грудного вскармливания, то от железа можно отдохнуть и не принимать не сдав обмен железа через пару месяцев ( Ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС).

Эритроцитарные индексы у деток первых лет жизни могут быть физиологически сниженными.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.