Что вас беспокоит?
Посевы из носа и зева у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 4,8. Были у лора. Причина- под вопросом перенесенная скарлатина в марте(были в другой стране.стрептатест отрицательный,Асло в норме 2 раза),сыпи не было,но был малиновый язык. Через 2 месяца у меня стрептококковая ангина первый раз,подозреваю что он носитель. Решили по приезду в Россию обследоваться. По крови воспалений нет ,только повышены эозинофилы 6.1. Асло 80. По осмотру: аденоиды 2-3 степени,миндалины тоже чуть увеличены,налётов нет. В апреле был аденовирус. Жалоб никаких у ребенка нет. В посевах нашли кучу всего. Особенно волнует пиогенный стрептококк 10 в 5. Результаты прикреплю. Подскажите,какие то из этих бактерий подлежат санации?
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, в мазке обнаружен пиогенный стрептококк – это возбудитель стрептококковой ангины и скарлатины, данная бактерия подлежит санации, даже если на данный момент нет никаких симптомов
Какой вес ребёнка? Какие антибиотики принимали за последние три месяца?
20 кг, амоксицилин принимали с 1-10 марта
Тогда антибиотик выбора Супракс/Панцеф из расчета 8 мг /кг в сутки
На вес 20кг - 160 мг
Суспензия 100мг/5мл - по 8 мл 1 раз в день - 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке из всей флоры патогенным для зева является пиогенный стрептококк. Остальная флора в норме может жить на слизистой и не вызывать никаких жалоб.
Пиогенный стрептококк вызывает стрептококковую ангину и скарлатину и подлежит санации
Препаратом выбора для лечения обычно является амоксициллин. Какой вес у ребенка? Не было приема за последние 3 месяца антибиотиков, нет аллергии к ним?
20 кг, амоксицилин пил с 1-10 марта
3 месяца прошло, курс в таких случаях можно повторить.
На вес ребенка используют Флемоксин Солютаб таблетки диспергируемые 500 мг 2 раза в сутки 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
В посеве выделен пиогенный стрептококк- возбудитель стрептококковых ангин, который в подобных случаях подлежит санации антибиотиком курсом строго 10 дней
Остальная флора выделенная в посеве интерпретируется как нормальная и условно-патогенная и может жить в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых, поэтому не требует какого либо специфического лечения в таких ситуациях
Антибиотиком выбора для санации пиогенного стрептококка в подобных случаях при назначении на очном приеме может являться Амоксициллин или Флемоксин по 500 мг 2 раза в сутки 10 дней, учитывая что прошло 3 месяца с момента предыдущего применения антибиотика данной группы
Здравствуйте ,мы были на очном приеме педиатра сейчас. Она сказала ,что бессимптомное носитель тво антибиотиком не лечится. Кровь также без воспалений.Соответственно антибиотик прописан не был ,и что ребёнок не заразен.
Я запуталась( Подскажите,чем грозит то, что к него выселился стрептококк? Ангинами у него? Или тем,что он заразен?
Стрептатест ему нужно делать?
Стрептатест в таких случаях выполнять нет смысла так как это по сути тот же метод диагностики пиогенного стрептококка
Учитывая что ребёнок является носителем пиогенного стрептококка и вероятнее всего переболел скарлатиной за последнее время и есть другие заболевшие заболеваниями стрептококкового характера в семье, то есть вероятно ребёнок был источником инфекции, в таких случаях всё-таки рационально провести курс лечения пиогенного стрептококка
Поняла! Просто ребёнок пил при скарлатине амоксицилин уже 10 дней…. Бывает так ,что не помогает с первого раза?
Вероятнее всего в подобных ситуациях в семье были другие носители стрептококка, от которых ребёнок повторно заразился за этот период
Принятый ответ
Здравствуйте, пиогенный стрептококк обнаруженный в посеве требует лечения антибактериальными препаратами , на ваш вес в виде суспензии подойдёт амоксиклав ( 400мг /5мл ) по 5,5 мл 2р/д до 10 дней. После пересдать посев ( через 2 недели )
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 202326 ответов
- 7 Марта 202521 ответ