Рецидив скарлатины ? — вопрос №3006373

Question

Рецидив скарлатины ? — вопрос №3006373

Анонимный пользователь

140 просмотров

7 марта 2025

Здравствуйте. Сыну 7 лет.
2 февраля заболел скарлатиной, стрептококк тест положительный, кровь бактериальная , сыпь, малиновый язык. Амоксиклав 1000, (23 кг) 10 дней, 21 день карантин. 24 февраля пошёл в школу. 5 марта заболело горло , температура 38-39, вялость , потеря аппетита, тошнило, один раз вырвало, тест на стрептококк положительный, 6 марта вечером сыпь, как при скарлатине , шея подмышки, живот , пах , на ступнях и ногах нет.
Доктор не знает, либо скарлатина снова , либо что-то другое , а тест положительный потому что носитель стрептококка. Были у инфекциониста , он сказал что похоже на скарлатину , но может и иерсинеоз или псевдотуберкулёз. Но диареи нет, живот не много болел .
Назначили Супракс .
Буду благодарна за ответы .

Вопрос закрыт

карантин

аппетита

малиновый язык

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Полякова Нелли Владимировна, 7 марта

Врач УЗД, Педиатр

Здравствуйте, при повторной инфекции стрептококка данный антибиотик подобран правильно. Тк повторное назначение Амоксиклава было бы уместно, если бы пошло 3 месяца
Если тест положительный-вполне возможен рецидив стрептококковой инфекции

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Здравствуйте, у меня вопрос не по антибиотику , а по диагнозу и по крови

Пожаловаться

Полякова Нелли Владимировна, 7 марта

Врач УЗД, Педиатр

При положительном стрептатесте диагноз стрептококковая инфекция. Возбудитель стрептококк , он может вызывать и скарлатину и стрептококковую ангину (тонзиллит)
Вполне может рецидировать
Кровь бактериальная , что так же подтверждает наличие стрептококка

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 7 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте, просмотрела приложенные вами файлы, и кровь действительно бактериальная… сыпь можете фото приложить?стрептококк конечно бактерия вредная, осложнений много даёт, хотя бы антибиотик первый раз пили 10 дней, как положено, но по описанию скарлатина …

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 7 марта

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз нейтрофильный)
Также в зеве видны мелкие петехии на мягком нёбе -это признак стрептококка.

Учитывая, что есть положительный тест то возможно это снова стрептококковая инфекция.
Препарат выбора цефиксим (панцеф,супракс) 8мг на кг,верно.

Рекомендую после выздоровления посмотреть уровень асло в крови.
Иногда бывают рецидивирующие стрептококковые инфекции и необходимо проходить курсы терапии Бициллина
Также посмотреть уровень ферритина и железа (в крови снижение эритроцитарных индексов)

Если думать о иерсении,то там будет ещё другая симптоматика-боли в суставах,отечность,кишеснве проявления(не только рвота)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ.
Подскажите по поводу курсов терапии Бициллина?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Гемоглобин низкий был прошлые разы, ферритин около 15 был.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Уровень асло смотреть после отмены антибиотиков? Через сколько дней?

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 7 марта

Педиатр

Примерно через 7- 10 дней
При очень высоких значениях рекомендуется контроль в динамике,наблюдение лор врача.
Курс бициллина назначается лор врачом обычно.
Бициллин имеет пролонгированное действие,он делается 1р в 4 недели обычно.
Но необходимо сдать посев на флору и чувствительность к антибиотикам после терапии,вместе с асло.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 7 марта

Педиатр

Пьёт препарат железа?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Мальтофер пьёт, но когда болеет педиатр отменяет железо, говорит во время болезни не нужно железо принимать

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 7 марта

Педиатр

Да,все верно.
После выздоровления рекомендуется продолжать курс.не менее 3 месяцев терапия железодефицита

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Подскажите пожалуйста, вы видели какие большие миндалины, стрептокок локализириутся в них если я правильно понимаю. И иногда курса антибиотиков не достаточно и стрептококк так и будет мучить сына. Я очень переживаю , мы всё равно думали о их удалении. Аденоиды удалили в августе 24 года, сын задышал. Может стоить и их удалить, тем более этот стрептококк рецедивирует , как вы думаете ?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 7 марта

Педиатр

Здравствуйте
Повторное появление симптомов скарлатины через короткий промежуток времени может указывать на рецидив или новую инфекцию. Положительный тест на стрептококк может быть связан с носительством, но клиническая картина (сыпь, температура) требует лечения.

Супракс — подходящий антибиотик для борьбы с стрептококковой инфекцией. Рекомендую сдать анализы на иерсинеоз и псевдотуберкулез для исключения этих заболеваний.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Здравствуйте, но при ирсениозе ещё другая симптоматика, диарея , боли в суставах
Вы думаете, что могут быть эти заболевания без проявления симптомов ?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 7 марта

Педиатр

Я бы все равно исключала , разные случаи бывают

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Спасибо , поняла вас. Тогда сдадим .

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Есть показания для антибиотика, в данном случае цефалоспорины: Супракс, либо Панцеф. По выздоровлении рекомендовал бы сделать ЭКГ, посмотреть АСЛ-о.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ.
Подскажите, какой диагноз по вашему мнению? Стоит ли сдавать анализы на иерсиниоз и псевдотуберкулёз? Возможен ли рецидив скарлатины?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

скорее всего рецидив скарлатины.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Получила результаты анализа,сдавала из вены на тощак биохимию,сахар,холестерин,

4 ответа

19 апреля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Полная апатия, абулия

1 ответ

14 сентября 2022

Настя

Вопрос закрыт

Падение с высоты

1 ответ

7 июля 2023

Геннадий

Вопрос закрыт

Слабость, высокий пульс, головокружение,плохое самочувствие

3 ответа

15 апреля 2024

Дарья, Анапа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козюкова Екатерина Владимировна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T08:12:30+03:00

Конечно, данный вопрос лучше с лор врачом обсудить.
И речь обычно не об удалении,а подрезании миндалин.
Они действительно 2-3 степени по фотографии
Но на практике, сначала пробуем курсы пролонгированного пенициллина,а потом уже решаем про тонзиллотомию.