Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3354344

Что вас беспокоит?

Прием мольтофера в 2 мес 18 дней

Добрый день . Малышу 2 мес и 18 дней. В 2 месяца сдавали ОАК. Уровень гемоглобина 108. Врач назначил Мольтофер по 12 капель на месяц , но у препарата много побочных эффектов для грудничка (запор и т.д.). Обязательно ли давать данный препарат для увеличения уровня железа или такой вариант отклонения является нормой .

2 года
20 Июня 2025·Просмотров: 275·Анонимный пользователь

Здравствуйте.

У детей до 6 месяцев гемоглобин должен быть не меньше 90 это физиологическая анемия,которую лечить не нужно. В таком случае препараты железа не показаны.
Но нужно смотреть на эритроцитарные показатели. Прикрепите пожалуйста фото анализа

Но гемоглобин 108 для вашего возраста норма

Ирина , прикрепила ОАК. Посмотрите пожалуйста

Пока анализа не вижу

Принятый ответ

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. По данным анализа препараты железа не нужны.

В остальном по анализу:
Эозинофилы в норме
Тромбоциты в норме до 700
Лейкоциты в норме от 4 (Воспалительных изменений нет)
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Анализ в пределах нормы.

Здравствуйте!
Для более точного ответа , прикрепите, пожалуйста, анализ крови целиком , так как референсные значения лабораторий отличаются от норм у детей и не учитывают физиологические особенности детей и указывают нормы для взрослых .
У малышей наблюдается Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
Но нужно видеть анализ крови для точного ответа

Алина , ОАК прикрепила . Посмотрите пожалуйста

Анализ пока не видно , к сожалению

Добавила повторно

в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
По анализу нет показаний к приему препаратов железа

Здравствуйте

У малышей до 6 месяцев норма гемоглобина от 90 г/л.
Так что уровень в 108 г/л Является нормой.
Так же важно оценивать эритроцитарные индексы (по ним оценивается есть ли латентный дефицит железа.)
Если есть возможность, прикрепите результаты ОАК. По такому результату гемоглобина - принимать железо не нужно!

Владислав , прикрепила ОАК. Посмотрите пожалуйста

Посмотрел Анализ
эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Латентного железодефицита нет.
Гемоглобин по возрасту в норме. Анемии нет.
Препараты железа принимать не нужно!

Принятый ответ

По остальным показателям так же все в норме.
Все в рамках возрастных норм.
Хороший анализ!

Здравствуйте!
Норма гемоглобина для деток данного возраста от 90г/л, но нужно оценивать анализ комплексно, чтобы не было снижения эритроцитарных индексов. Гемоглобин 108г/л - не является показанием к приему препаратов железа. Часто в этом возрасте происходит физиологическая анемия, когда фетальный гемоглобин заменяется на взрослый. Это состояние не требует лечения, гемоглобин нормализуется самостоятельно к 4-6 месяцам жизни.
У мамы в беременность не было анемии?

Прикрепила ОАК.
В беременность анемию не ставили , препараты железа не принимала

Принятый ответ

Благодарю! Ознакомилась.
По представленному результату анализа крови можно сказать, что это вариант нормы. Абсолютно хороший результат. Все показатели в возрастной норме. Даже контроля ОАК в 6 месяцев не требует.
Препараты железа не показаны даже в профилактических дозировках, с учетом, что анемии в беременность не было.

Здравствуйте!

Можете прикрепить общий анализ крови полный?

У деток в 2 -6 месяца - физиологическая анемия, то есть временная, она не требует лечения препаратами железа. Происходит смена детского гемоглобина на взрослый. Нижняя норма гемоглобина-90-95г/л при условии, если эритроцитарные индексы снижены( MCV, MCH, MCHC) При этой анемии происходит равномерное снижение гемоглобина и эритроцитов, но все эритроцитарные индексы обязательно должны быть в норме

Прикрепила ОАК. Посмотрите пожалуйста

Не вижу анализ, проверьте, пожалуйста, ещё раз

Попробовала загрузить повторно

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма в 1-3 месяца от 5 до 19,5, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)

- эритроциты в норме (норма в 2-3 месяца 2,70-4,50, эритроцитарные индексы так же в норме (МСН в 1-3 месяца норма 27-36, МСHC, МСV в норме)
, гемоглобин норма (в 2-3 месяца норма 90-141 г/л),
анемию и латентный дефицит железа исключаем.
Гематокрит норма

- в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы в пределах нормы, норма до 0,5

- тромбоциты норма (150-600)

Ощий анализ крови без воспалительных изменений. В пределах возрастной нормы

Принятый ответ

Препараты железа не показаны ребёнку по анализу

Принятый ответ

Здравствуйте.
Физиологическая анемия начинается с 2 месяцев до 6 месяцев, нижняя граница нормы 90 г / л.

В 6 месяцев контрольно сдать общий анализ крови .
К 6 месяца нижняя граница нормы 100 г/ л. Препараты железа не показаны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.