СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Адемомиоз, зуд и жжение во влагалище

На приёме у врача поставили диагноз Адемомиоз. Пришли ответы анализов на них лейкоциты сплошь

нет
20 лет
20 Июня 2025·Просмотров: 279·Вадим, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
При похожих результатах считают, что это воспалительный результат мазка, но он не отображает причин для жалоб и состав микробиома.
Какими именно микроорганизмами представлена флора - не ясно.

Если есть жалобы, то здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней, Тержинан на 10 дней, Клиндацин Б пролонг на 6 дней), либо дообследоваться. Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор скрин. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. 
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Дополнительно к этому рекомендуется сдать бак.посев из ц.канала.

Если нет обильных менструаций, болезненных менструаций, межменструального кровомазания, аденомиоз не лечат

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответ, болезненные менструации есть

По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елена Борисовна, вот эти лекарства нужно все принимать или выбрать что из них. и ещё такой вопросЮ я планирую забеременеть, какова вероятность, повлияет ли это

Принятый ответ

1 из препаратов. Если планируете беременность, то ничего из этого не подойдёт. Рекомендуют планировать на фоне препарата прогестерона

Здравствуйте! В целом , изолированное повышение количества лейкоцитов в мазке не означает, что необходимо лечение. Например , лейкоциты могут быть повышены при наличии эктопии /эрозии. Целесообразность лечения зависит от ваших жалоб. Если есть жалобы касательно выделений , стоит пролечиться. Если нет - ничего предпринимать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Лейсан Фавадисовна, спасибо за ответ, меня беспокоит зуд и жжение во влагалище

Принятый ответ

В таком случае для выявления причины данных жалоб рекомендуют сдать фемофлор 16/скрин или флороценоз - качественная и количественная оценка выделений.
Если такой возможности нет , можно использовать препараты широкого спектра действия, например , клиндацин б пролонг 6 дней вагинально или свечи лименда 7 дней. Вторым этапом можно принимать пероральные препараты лактобактерий, например , вагилак или дуожиналь по схеме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.