Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №3355357

Что вас беспокоит?

Чем лечить эту гадость?

Здравствуйте, в декабре обнаружена хламидия и микоплазма гениталиум( подозреваю что она у меня уже долго), был успешно пройден курс антибиотиками: Метронидазол 500 мг 2 р в день 4 дня Затем Доксициклин 100 мг 2 р в день 14 дней и азитромицин 500 мг однократно Эльжина свечи 9 дней и Генферон ректально 10 дней Сдала анализ через месяц после лечения всё чисто. В феврале был не защищенный па, с мужчиной, который был у меня, когда была микоплазма, т.е подозрение что опять подхватила микоплазму гениталиум после чего назначили эльжину и доксициклин на 10 дней В итоге в конце марта сдала повторный анализ- обнаружена микоплазма гениталиум Обратилась к гинекологу, всё вышеперечисленное ей рассказала, она назначила мне Азитромицин первый день 2 таблетки по 250 мг и затем 4 дня по одной таблетки+ нео-пенотран 7 дней ну и для восстановления микрофлоры желудка и влагалища таблетки. Сдала пцр контрольный мазок через 23 дня после лечения, половой партнёр так же лечился у уролога - у обоих отрицательно. Успокоились…. Сейчас через месяц и 6 дней после лечения стало интересно и решила пересдать пцр на микоплазму гениталиум итог- слабо положительно ( пересдать через 2-3 недели) Переслала через месяц результат (фото) что это за напасть такая? Как её убрать? Какими препаратами если уже все испробовано ?

Гепатит Б
25 лет
20 Июня 2025·Просмотров: 131·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно рекомендуется сдавать контрольный анализ ПЦР соскоб через месяц после окончания курса приёма антибиотиков. На период лечения и до получения контрольного отрицательного результата исключаются всякого рода половые контакты, так как возможен рецидив инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
Рекомендовано сдать анализ в другой лаборатории через 2 недели от сдачи этого
На период до сдачи анализа половая связь только в презервативе

Виктория Николаевна, зачем? Если уже и так понятно, что она у меня есть
Я лечилась ещё в апреле последний раз, последний пцр который подтвердил что она у меня есть сделан 12 июня , смысл ещё его сдавать?

Пересдать для исключения ложноположительной реакции
Также сдать анализ вашему половому партнеру
Лечение проходить вы должны были вдвоем

Виктория Николаевна, у него все чисто

Анастасия, хорошо
Рекомендовано сдать анализ в другой лаборатории через 2 недели от сдачи этого

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Подтвердите диагноз – пересдайте ПЦР в другой лаборатории + бакпосев с чувствительностью к антибиотикам.
После подтверждения микоплазмоза обычно применяют:, после очной консультации:
Джозамицин500 мг 3 раза/день + Левофлоксацин 500 мг 1 раз/день.
Нео-Пенотран Форте вагинально 12 дней.
Пробиотики: Вагилак 2 месяца.
Контроль: ПЦР через 4 недели после лечения (не раньше!).
Партнер должен лечиться одновременно, даже если анализ отрицательный.

Барьерная контрацепция 3 месяца.
Исключите алкоголь на время лечения.

Важно: это общие рекомендации. Индивидуальную схему лечения подбирает врач на очном приеме.

Оксана Васильевна, так посева к микоплазме гениталиум с чувствительностью к антибиотикам нет , что делать в таком случае?

Учитывая рецидивирующую Mycoplasma genitalium и отсутствие посева на чувствительность, обычно применяют вышеописаннную схему.

Оксана Васильевна, подскажите ещё, у меня цитология в прошлом году была nilm, сейчас пришла ASC-US,
Есть ли смысл проводить кольпоскопию при наличии микоплазма гениталиум?
Был впч в прошлом году 16,33,59,
Сейчас только 33,59
И могли ли нанести вред инфекции, что пришел такой результат
Надо делать кольпоскопию, но пока микоплазма есть можно ли?

Кольпоскопия нужна, но сначала вылечите микоплазму. Микоплазма гениталиум искажает результаты из-за воспаления.
ASC-US + ВПЧ 33/59– риск дисплазии есть, но ниже, чем при ВПЧ 16.
После лечения микоплазмы пересдайте цитологию + кольпоскопию.

Оксана Васильевна, а я вообще её вылечу? Мне генеколог, дермовенеролог говорят она в маленьких титрах и если нет клинических проявлений не надо лечить
У меня по сути нет никаких симптомов
Но я понимаю что это патоген и от нее надо избавиться
Но в тоже время печень у меня одна и антибиотики горстями пить это уже не разумно
Был бы анализ уточняющий какой именно антибиотик может повлиять на нее, а так тыкать пальцем , ну у меня здоровье не выдержит такая нагрузка ( я ещё и носитель гепатита Б с рождения)
Вот кому верить я не понимаю

Обычно , если нет никаких проявлений , лечение не требуется. Только при явных симптомах.

Оксана Васильевна, так а мужчину своего я то заражу в таком случае

Он у меня чистый
Боже, я уже запуталась лечить или нет, ничего не понимаю

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации можно рекомендовать пересдать анализ через три недели, также обоим.
Можно также в другой лаборатории, для большей достоверности результата.
Пока желателен половой покой.

Игорь Владимирович, а к чему это? Один пцр после лечения был отрицательным, другой слабо положительный а сейчас нашли, смысл ещё сдавать?

Игорь Владимирович, у меня маленький титр?

Бывают ложно-положительные результаты, ошибка лаборатории и т.д.

Игорь Владимирович, это титр большой или маленький у меня?

Принятый ответ

Анастасия, добрый день!
Лучше в Вашем случае лечиться очно, чтобы исключить развитие осложнений - от этого будет зависеть длительность терапии.
Лечение обязательно всем половым партнерам.

Для лечения можно рекомендовать такой подход:
- в 2 этапа пить антибиотики:
- - доксициклин по 100 мг 2 р/д 7 дней,
- - затем моксифлоксацин по 400 мг 1 р/д 7 дней
- постоянно:

- Флуконазол 150 мг на 1 и 10-й дни лечения
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 дней
- Нео-пенотран Форте по 1св.вагинально 10 дней на ночь(Вам)
- На время лечения половой покой!! до контроля излеченности.

Диагностика излеченности:
ПЦР через 30 дней от окончания лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.