Консультация после колоноскопии — вопрос №3355987

Question

Консультация после колоноскопии — вопрос №3355987

Людмила, Москва

80 просмотров

21 июня 2025

При колоноскопии обнаружили эпителиальное образование 30х15 мм в куполе слепой кишки. Биопсию не брали. Рекомендовано эндоскопическое удаление методом диссекции в подслизистом слое под общим наркозом. Год назад размеры были такие же, т.е. за год не увеличилась. Операция платная. Что посоветуете? 🙏

Возраст: 65

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет, кроме нечастой гипертонии

Вопрос закрыт

биопсия

общий наркоз

подслизистый слой

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 июня

Онколог

Здравствуйте
Образование достаточно большое, судя по описанию речь идет о полипе, но прежде чем удалять любые образования таких размеров показано проведение биопсии!
Нужно обсудить с врачом-эндоскопистом вопрос о взятии биопсии с последующим гистологическим исследованием и уже после решать вопрос об удалении образования на основании результатов гистологического исследования.
Удалить такие образования могут в хирургическом стационаре, если по результатам подтвердится его доброкачественная природа.

Пожаловаться

Людмила, 21 июня

Клиент

Спасибо за ответ. А если биопсия покажет, что образование доброкачественное, удалять все-таки нужно, или необязательно?

Пожаловаться

Рябоконь Алена Георгиевна, 21 июня

Онколог

Здравствуйте, учитывая размеры образования, необходимо первым этапом выполнить биопсию, от этого будет зависеть объем оперативного вмешательства. Оперировать образование нужно, оно крупное, и со временем может перейти в онкологию.

Пожаловаться

Людмила, 21 июня

Клиент

Спасибо за ответ. То есть удалять необходимо, даже если доброкачественное? Вероятность онкологии велика?

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 21 июня

Онколог

Здравствуйте!
Можете прикрепить протокол колоноскопии?
Все образования толстого кишечника должны подвергаться биопсии, так как есть предраковые полипы, есть полипы которые никогда в рак не перерастут.
От морфологического типа зависит тактика удаления.
Учитывая размер, это вполне может быть аденома.
Удаление такого образования должно происходить исключительно в хирургическом стационаре.

Пожаловаться

Людмила, 21 июня

Клиент

Спасибо за ответ. Результат прикрепила. По рисунку тубулярная аденома.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 июня

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
По данным колоноскопии описано достаточно крупное образование в слепой кишке
Любые образования кишки должны быть удалены - это закон!
Однако делать это вслепую - то есть без результатов биопсии - некорректно!
Более того - слепая кишка - подозрительное место для опухоли
В зависимости от типа полипа избирается тактика и объем иссечения
Поэтому наиболее оптимальная тактика - биопсия - затем решение вопроса о том или ином формате удаления

Пожаловаться

Людмила, 21 июня

Клиент

Спасибо за ответ. Рисунок эпителия соответствует тубулярной аденоме

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 июня

Онколог, Маммолог

это хороший знак
но даже тубулярные аденомы обязательно удлаюят
более того, в крупных аденомах нередко встречаются фокусы аденокарциномы

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 21 июня

Клиент

Спасибо за ответ. Рисунок эпителия соответствует тубулярной аденоме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия шейки матки

5 ответов

25 ноября 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Подготовка к биопсии

6 ответов

1 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Узи и маммография

3 ответа

15 мая

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T10:47:13+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 июня

Онколог

Лучше удалить, так как любые полипы, а скорее всего это полип, имеют свойство озлокачествляться и неизвестно в какой момент времени это может произойти.

Принятый ответ

Рябоконь Алена Георгиевна, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T10:47:37+03:00

Вероятность есть, но учитывая отсутствие динамики в течение года, то минимальная, онкология обычно дает рост за это время. Удалять да, обязательно, поскольку если сейчас образование доброкачественное, то есть риск, и со временем он увеличивается, перехода в онкологию.

Починкова Юлия Сергеевна, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T12:49:30+03:00

Как я и предположила.
Латерально-распространяющиеся опухоли (LST) редко бывают злокачественными, но их удаление обязательно, так как они имеют свойство далее распространяться латерально, т.е.поверхностно и в конечном счёте может потребоваться резекция кишки, лучше на данный момент провести диссекцию, чем дело дойдёт до резекции.
Тубулярная аденома это опухоль которая изначально имеет в себе изменённые клетки и в будущем может перейти в дисплазию тяжёлой степени, что в свою очередь может перейти в аденокарциному, поэтому удаление обязательно, но не срочно.

Курбанов Рустам Гамирович, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T11:57:36+03:00

Здравствуйте
Выявленное образование достаточно крупных размеров. Любые образования толстого кишечника рекомендуется удалять. В таких ситуациях обычно проводят биопсию образования с последующим гистологическим исследованием (это стандарт), далее по результату гистологии решается вопрос о удаление образования.

Поделякин Константин, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T12:06:45+03:00

Здравствуйте! Судя по описанию, у вас обнаружено доброкачественное эпителиальное образование в слепой кишке, которое в течение года не изменилось в размере. Тем не менее, даже если образование выглядит доброкачественным и стабильным, эндоскопическое удаление рекомендуется, поскольку невозможно на 100% определить его природу без гистологического исследования и есть небольшой, но реальный риск, что это может быть аденома с дисплазией - предраковое состояние.