Анализ на цитологию показал LSIL — вопрос №1357231

Question

Анализ на цитологию показал LSIL — вопрос №1357231

Анна

1206 просмотров

24 апреля 2023

Добрый день. Женщина 36 лет. 2 детей.
С октября 2022 года беспокоили обильные выделения жёлто- зелёного цвета, частое мочеиспускание. Сдавала большой комплекс анализов, нашли уреаплазму и ВПЧ 16. Было назначено лечение: Юнидокс, нео пенотран, лактожиналь, аципол.
В января 2023 года опять симптомы вернулись, только выделения стали скудные , но ярко - жёлтые, сейчас к ним добавилось жжение внутри и иногда зуд. Фемофлор 16 без особенностей ( анализ прикрепляю) и в анализах появился ВПЧ 35, а 16 не стало .
Март - апрель прохожу обследование в поликлинике. Цитология показала LSIL (по системе TBS).Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени ( анализ прикрепляю). Врач провела кальпоскопию ( анализ прикрепляю) , сказала, что измененных участков не видит. Анализы на инфекции (гонококк, хламидию, микоплазму, трихомонас вагиналис ) отрицательные. Назначена биопсия, но только в конце июня. Сейчас назначены свечи гайномакс и лактожиналь. В связи с этой ситуацией вопросы:
1. Может ли это быть рак? Переживаю, так как у бабушки была карцинома. Может быть стоит сейчас сдать какие- то анализы и исследования, чтобы не терять 2 месяца.
2. С чем ещё могут быть связаны симптомы, которые меня беспокоят? Правильное ли лечение назначено сейчас?
3. Что может показать биопсия?

Возраст: 36

Хронические болезни: синдром раздраженного кишечника, гастрит.

Вопрос закрыт

впч

биопсия

lsil

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 апреля 2023

Гинеколог

Пожалуйста и будьте здоровы)

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2023

Клиент

Галимат, спасибо большое.

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2023

Клиент

Елена, ближайшая запись была только на конец июня. Я могу сейчас сдавать бак. посев? Не совсем понимаю , как лучше сделать. Врач сказала прийти в начале июня сдавать анализы для подготовки к биопсии ( какие я не уточнила) , а сейчас проставить свечи 7 дней + 10 дней , то есть мне надо 17 дней. Если я сейчас не буду лечиться и пойду сдавать бак посев, по нему лечится , я могу не успеть по времени и не будет хуже сейчас сдавать анализы и потом снова анализы?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Поняла Вас, в таком случае, конечно, только ждать июнь.

Да, бак.посев нужно сдать ДО начала лечения, это очень важно, иначе анализ будет не информативным.
Бак.посев готовится 7 дней. Если завтра сдадите, то на получение результатов + лечение у Вас 24 дня. Как раз успеете уже полностью закончить лечение ближе к концу мая.

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2023

Клиент

Елена, можно ли его сдавать за 3-4 дня до менструации?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Можно, но лучше сдавать после менструаций, если позволяет время.

10 дней Лактожиналя в счет не берите.
Если не будете успевать восстановить флору, то можно вполне заменить посиановку свеч Лактожиналь на пероральный прием капсул Вагилак.

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2023

Клиент

Вера, Спасибо за ответ. Это вторая цитология. Первая была в конце февраля на диспансеризации точно такая же, но мазок там был вообще без особенностей.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Поняла вас. в любом случае это не рак. Это дисплазия даже не тяжелой степени. Дисплазия легкой степени прекрасно лечится современными способами. Даже не переживайте. Сейчас вопрос заключается в подтверждении/неподтверждении диагноза. биопсия вполне может дать отрицательный результат.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Конечно, хотелось бы вам посоветовать не тянуть с этой историей. Все таки чем быстрее вы с этим разберетесь, тем лучше для вас. До июня как-то долго ждать в данном случае

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ВПЧ 6 типа

6 ответов

12 октября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Результаты биопсии после ФГДС

3 ответа

10 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Дисплазия, ВПЧ, кольпоскопия

3 ответа

16 сентября 2024

Дина, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-24T13:15:33+03:00

- 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 апреля 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Онкология это или нет покажет только гистология после биопсии. Вам нужно сдать сейчас бак посев выделений на чувствительность и по результату хорошо пролечиться. Потом сдать цитологию в динамике.

Принятый ответ

Бузарова Галимат Нарзановна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T13:16:37+03:00

Здравствуйте! LSIL- это легкая дисплазия, его только наблюдают, это не рак. Но цитологию и кольпоскопию в динамике через 3-6 мес нужно повторить.
Вам нужно сдать фемофлор 16 и бак посев на чувствительность к антибиотикам
Биопсия покажет есть атипия или нет , по гистологии решается дальнейшее лечение, а может и подтвердит дисплазию легкой степени. , в любом случае биопсию лучше пройти это информативнее

Абрамович Елена Борисовна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T13:22:05+03:00

Здравствуйте!
1. Очень маловероятно, но может.
В основном, LSIL - это следствие воспаления.
Конечно, окончательный диагноз можно поставить только после биопсии.
Сейчас Вам нужно сдать бак.посев с антибиотикограммой.

2. Основная причина - цервицит. А также, длительная персистенция в организме ВПЧ. Лучше сдать бак.посев с антибиотикограммой и по нему начать лечение. Если ничего не высеится, то допустим Гайномакс.

3. Биопсия либо подтвердит, что имеется только дисплазия легкой степени, либо опровергнет это, так как степень может быть выше.

Почему биопсию перенесли только на июнь?

Цветкова Вера Николаевна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T13:22:08+03:00

Добрый день!
Безусловно, семейный анамнез очень важен в плане онкозаболеваний. Но в плане карициномы тела матки и шейки природа заболевания крайне отличается. Да, предпосылки есть, но прямой связи нет.
У вас четко выраженная воспалительная реакция по мазку. Надо проводить противовоспалительное лечение. На воспалении никто онкоцитологию не берет. Поэтому и пришел таколй результат. Вам надо долечиться и сдать повторно онкоцитологию, причес именно жидкостную. Также надо смотретьp16INK4a + Ki-67, даже если будет нормальная биопсия. Это наиболее точные маркеры предраковых изменений на клеточном уровне. Вероятность онкопроцесса у вас в принципе мала. Тем более рак шейки матки не развивается за короткое время. На онкопроцесс уходят годы.

Лаго Марина, 28 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-28T23:52:13+03:00

Здравствуйте, Анна!Это не рак,семейный анамнез конечно нужно учитывать и чаще сдавать мазок на онкоцитологию, но основной причиной LSIL являются воспалительные процессы влагалища и шейки матки. Рекомендую Вам сдать фемофлор 16, бак.посев из цервикального канала, пройти лечение согласно результатам обследования и повторить мазок на онкоцитологию, лучше жидкостную после санации влагалища.