Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3356531

Что вас беспокоит?

КОК и 40 дней после кесарево

15 мая было третье кесарево сечение. 30 мая закончились лохии. 13 июня был незащищённый половой акт. 15 июня пошла на узи, так как тянул левый яичник и были все признаки овуляции. По узи подтвердили, что матка полностью сокращена, что я полностью восстановилась, что в левом яичнике доминантный фолликул 25 мм. В связи с этим, так как беременность не планируем, я выпила Эскапел 1 таблетку сразу же после узи. 21 июня, получается спустя неделю после эскапела, у меня началось кровотечение похожее на месячные. Но я не уверена, это от Эскапела или это уже месячные пришли. Я хочу начать принимать КОК (джес), могу ли я сегодня их начать? Или это не 1 день месячных? У меня ничего не болит и кровотечение началось внезапно.

Нет
31 год
21 Июня 2025·Просмотров: 225·Анастасия

Здравствуйте. Ничего страшного, Вы сейчас можете действительно начать приём препарата по одной таблетке в день, скорее всего этого началась менструация если у Вас недавно по УЗИ были признаки овуляции

Ну после овуляции прошло всего 7 дней. Через сколько после приёма первой таблетки джес, можно не предохраняться?

Первые семь дней нужно использовать дополнительную контрацепцию

Если через неделю придут "настоящие" месячные. Я могу навредить организму начав сейчас пить КОК?

Нет не навредите, если сильно переживаете то ждите начало цикла

Здравствуйте!
Выделения, которые у Вас начались - это менструальноподобная реакция, связанная с предшествующим приемом препарата. Это самый частый побочный эффект после приема ЭК.
Теперь отсчет цикла лучше начинать с дня ее начала, поэтому допустимо начать и приём КОК.

Даже если к примеру через неделю снова будет менструация? Через сколько дней после приёма первой таблетки джес можно не предохраняться?

Через 7 дней.

Если сейчас начались кровянистые выделения, то через неделю новой менструации не будет уже

Ну это же могла быть реакция на эскапел?

Конечно, это она и есть.

Ну тогда почему исключен факт повторной менструации через неделю?
Я это пишу к тому, что я запуталась. Один врач пишет, дождитесь "настоящих" месячных, другой врач пишет ничего не ждать и пить КОК. В любом случае я знаю, что беременность сохранять не буду, так как была метропластика и я просто не смогу доносить этого ребёнка.

Потому что вышел весь накопившийся эндометрий, если выделения сейчас как обычные менструации

Я не могу определить. Но это не капли крови, а прям обильные выделения.

Принятый ответ

Значит, такие выделения за 1й день цикла и принимают

Здравствуйте.
Препараты экстренной контрацепции «работают» , так чтобы эндометрий отторгся и не произошло имплантации , в большинстве случаев так же может произойти нарушение цикла , который восстанавливается самостоятельно в течении 2-3 месяцев . Обычно - это межсенструальные кровотечения или задержки . Не пугайтесь. Так же по истечению 10 дней после полового акта рекомендуют сдать кровь на ХГЧ для того чтобы исключить беременность и понять сработал ли препарат. Далее уже при появлении новых кровянистых выделений связанных уже с настоящей менструацией начать прием КОК . Так же важно знать что в первые три месяца на любом гормональном препарате бывает адаптация организма к препарату , к поступлению гормонов из вне , это может проявиться кровянистыми выделениями . Пугаться не стоит

Для чего мне ждать месячных? Даже если препарат не сработал, мне нельзя рожать минимум 2 года, так как было 3 кесарево и метропластика.

Я вас поняла , но для исключения беременности нужно сдать ХГЧ и уже по результатам ориентироваться. КОК «не сможет» прервать наступившую беременность, если она наступила

Ну и не сможет навредить. Проверку хгч я сделаю. Вопрос в том, можно ли сейчас начать пить КОК(джес)?

Я бы не рекомендовала начинать прием КОК без исключения или подтверждения беременности. Выше я написала уже что лучше дождаться менструацию

А через сколько должна наступить "настоящая" менструация?

Когда нарастет эндометрий( внутренний слой матки )

Здравствуйте, вероятнее всего кровянистые выделения после приёма эскапела.
Отторгается эндометрий, который успел нарости к этому времени. А поскольку после родов он пышный, то и выделения достаточно обильные.
Рекомендуется всё же дождаться следующую менструацию и начать приём КОК с первого дня

Для чего мне ждать следующей менструации?

Так как это не начало цикла, а именно менструальноподобная реакция после приёма ЭК. А КОК рекомендуется принимать с первого дня менструации

Здравствуйте! Различить что это были месячные или от приема эскапель невозможно. Рекомендуется сделать узи, если эндометрий тонкий, то можете начать прием кокков. Если эндометрий толстый то скоро менструации придут

Для чего мне делать узи?

Чтобы понять это была менструация или кровотечение из-за эскапель

Чтобы понять это была менструация или кровотечение из-за эскапель

Здравствуйте!
Да, можно начать с сегодняшнего дня прием КОК. Так как вероятнее всего, это менструально подобная реакция, даже если это возникло на фоне приема Эскапела. Тогда сегодня будет считаться как первый день цикла. Главное пейте КОК по схеме и без пропусков, в одно и тоже время.

А если через неделю придёт "настоящая" менструация, уже не на фоне Эскапела. Я могу приёмами КОК навредить организму? Одни врачи пишут ждать, другие принять сегодня и я запуталась 🙏

Нет, не сможете навредить, не переживайте! Также, в первые 2-3 месяца приёма КОК происходит адаптация организма, поэтому есть вероятность межменструальных кровянистых выделений. Пусть это Вас не пугает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.