Консультация пульмонолога /

Результаты КТ - лечение?

82 просмотра

Пришел результат КТ, не могу расшифровать. Какие дальнейшие действия? Был ковид, сдала общий анализ крови, СОЭ - 49 (повышенный), кровь на антитела (IgM - КП:15,43 IgG - КП: 16,82)
Температуры нет неделю, болеть начала с 14.10. Все симптомы короновируса были, обоняние пока не вернулось.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Фтизиатр
Здравствуйте, Екатерина. Если нет высокой температуры, состояние стабильное, то антибактериальное, противовирусное лечение сейчас не показано. Сейчас - общеукрепляющие, витаминотерапия, особенно А С Е В Д. Вит Д восстанавливает поврежденные клетки лёгких и бронхов. Обильное теплое питье, чай с лимоном, соки, морсы. Дыхательная гимнастика, надувание детских шариков, продувание воздуха в воду через трубочку, пешие прогулки в безветренную погоду. Выздоравливаете!
Клиент
Елена, большое спасибо. Очень тяжело перенесла болезнь, было 4 антибиотика и 14 уколов цефтриаксона. После уколов стало лучше, до этого температура 38,7 8 дней была. Хотелось бы понять какой процент поражения легких у меня (не очень понимаю диагноз).
Фтизиатр
Екатерина, при таком количестве антибиотиков Вам показаны пробиотики или симбиотик. Поврежденные клетки лёгких, улучшение метаболизма может быть при приёме Вобензима по 3-5 шт за 30 мин до еды один раз в день. Но это по желанию.
Фтизиатр
По поводу площади поражения не всё понятно 16 или 25? Но лечение Вы получали по максимальной площади, эффективное.
Клиент
Елена, пила сумамед, азитромицин, ципролет+цефтриаксон
пью ибупрофен, витамин Д, С
Фтизиатр
Екатерина, ибупрофен стараться принимать при температуре 38 и выше. Через 7-10 дней повторите ОАК, СРБ. СОЭ 49 говорит о воспалительном процессе. Сейчас показатели должны постепенно нормализоваться. Причем, СРБ раньше реагирует на воспаление, но и раньше нормализуется. СОЭ реагирует чуть позже, и нормализуется также медленнее. КТ повторить через месяц - полтора, не раньше.
Клиент
Елена, да я не очень понимаю площадь поражения и почему написано 16
Фтизиатр
Вероятно, у рентгенолога такие нормативы - 16-25%.
Фтизиатр
Екатерина, Вам 32 года. В этом возрасте процесс тромбообразования ещё не интенсивный. Но Кардиомагнил или Эликвис на ночь принимать можно. Дело в том, что тромбы закупоривают мелкие капилляры и альвеолы лёгких, затягивая процесс рассасывания пневмонии.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое !!!
Терапевт
Здравствуйте! По результатам КТ органов грудной клетки наблюдается минимальное поражение легочной ткани и улучшения состояния на данный момент, что говорит о лёгкой форме заболевания. Повышение иммуноглобулина G, говорит, что иммунитет против ковид инфекции выработался. На данный момент вам не показано лечение антибиотиками. Рекомендую обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами, ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 4 мл 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день, витамин с 1000 мг 2 раза в день 7 дней, магний, цинк, селен актив курсами до 1 месяца. На данный момент поражение интерстициальной ткани находится в стадии разрешения, процесс восстановления может продлится до 4 месяцев. Рекомендую начать курс дыхательной гимнастики по стрельниковой, массаж грудной клетки профессиональный, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами, плавание или аквааэробика через 2 месяца. Адаптогены и антиоксиданты курсами(женьшень, лимонник, эхинацея, витамин а и е). Контроль общего анализа крови и С реактивный белок а динамике. По возможности измерение сатурации крови пульсоксиметром.
Клиент
Елена, спасибо большое. Болезнь проходила тяжело, но после уколов лучше стало. Пульсоксиметр показывает 97-98. Повышенный СОЭ говорит о чем?
Терапевт
Повышение соэ говорит о перенесенной инфекции, интоксикации организма, воспалении любой этиологии. Неспецифический метод обследования, большой информационной ценности не несёт.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Для лечения пневмонии показаны : Курантил( дипиридамол)25 мг 3-2раза в день1месяц,( если не сможете купить, можно заменить : эликвис 2*5мг 2раза, или прадакса 150мг 1раз в день); бромгексин по 8мг 4раза в день, витаминД по 5.000ед в сутки, Магне В 6по 1*3раза для профилактики цитокинового штурма. Прием осуществлять 1месяц.
Клиент
Ирина, курантила нет нигде. Спасибо за аналоги. Пью поливитамины (Дуовит). Нужно ли еще пить Магний В6 ?
Кардиомагнил еще пью, т.к. пульс высокий (от 90 до 115)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кардиомагнил не сочетание с аналогами кврант Ла, от Крите, вместо него можно Магне В 6, там содержаться также вещества, по иные положител но влияют на пульс. Но лучше по. Таком высоком добавлять Метапролол 25мг 2раза в день, он немножко будет снижать пульс. Кардиомагнил и Магне В 6не справляться со снижением, они больше предотвращают. И хорошо, что не купили Курантил, он учащает пульс, вам не подходит, значит.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Антибиотики не нужны, если нет температуры. С пи емом разжижающие кровь препаратов( Курантил, эликвис или прадакса) нельзя совмещать аспирин из за опасности кровотечения. По вашему КТ имеется пневмония не в ранней стадии, т.е. острый период пройден, с маленьким поражением лёгочной ткани менее 25%.по КТ поставлена ковидная пневмония, рекомендован мазок на ПЦР или антитела . Здоровья
Клиент
Ирина, благодарю!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Т.е. пить Магне В6, Кардиомагнил бросить. Вместо него прадакса или эликвис. И плюс Метапролол пить(по самочувствию будет чуть лучше).
Педиатр
Здравствуйте антибиотик пили?
Клиент
Елена, да конечно. Сумамед, Азитромицин, Ципролет+цефтриаксон 17 уколов. Ингаверин, арбидол, Галавит, ибупрофен, витмаин Д, С, Магне B6, кардиомагнил
вот мое лечение до КТ

Теперь как я поняла пить витамины только
Педиатр
Начните бронхомунал
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Ком в горле и боль в груди справа
1 ноября 2019
Евгения, Дмитров
Вопрос закрыт
Горечь во рту после коронавируса
7 декабря 2020
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
162 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Александровна Смирнова
68 отзывов
Пульмонолог, Педиатр
2002-2008.Кировская государственная меди
Опыт работы: 12 лет
Ирина Николаевна Ишутина
151 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Михайловна Лопашёва
56 отзывов
Пульмонолог
1994-2000, Волгоградская медицинская ака
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший врач,сразу сказала какие анализы сдать ,обращайтесь рекомендую...
— Евгений, г. Калининград
фотография пользователя
все было очень хорошо однозначно полезно советую, все четко и ясно
— Алексей
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Ишутина
Спасибо доктору! Очень грамотно объяснила. Я обращалась в выходной день. После ее консультации я...
— Елена, г. Москва