Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3358230

Что вас беспокоит?

Головная боль

Доброго времени суток. Первый день ощущения несильного печения тесени затылка, позже немного у уши отдавало, потом эти симптомы ушли ,но осталось ощущение нестабильности при ходьбе, голова, тяжёлая, от как такового головокружения не ощущаю. Печения сейчас тоже нет, когда ложусь может появляться несильный шум в ушах. Обратилась к неврологу, назначено УЗИ и рентген (результаты прикрепляю) , назначено Мидокалм 1 т. Вечер, артоксан 1 т. Утром Симптомы сохраняются уже в течение 5 дней, к врачу на повторный прием через 1.5 недели. Подскажите, на ваш взгляд адекватны ли назначения, нужны ли дополнительные исследования, стоит ли идти раньше у врачу, или можно ждать 1.5 недели. Спасибо !

Нет
43 года
21 Июня 2025·Просмотров: 231·Елена, Алматы

Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Гемодинамических нарушений нет, это самое главное. Стеноз - это субъективное описание узиста. Он определяет его по скорости кровотока в момент исследования. Это неинформативно,т к если вы себя плохо чувствовали в момент исследования, не выспались, были голодны, неудобно лежали, была физическая нагрузка перед обследованием, то будут изменения.
По шейному отделу возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Нестабильность шейных позвонков всего 1мм. Это тоже не имеет никакой клинической значимости.
По описанию вероятнее это либо проявления тревожного расстройства, либо реакция на стресс. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Анастасия Юрьевна, здравствуйте!
Результаты теста прикрепила.
Спасибо

Принятый ответ

По тесту повышены баллы по тревоге. В таких случаях используется симптоматический противотревожный препарат, например, атаракс или тералиджен 1/2-1т на ночь до месяца.
Если эффекта нет или при отмене симптомы возвращаются, то необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).

Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиоз! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Добрый день! По рентгену - возрастные изменения.

По сосудам - главное, что атеросклеротических бляшек не обнаружено. Все остальные слова в заключении, как анатомический вариант нормы, ваш кровоток давно приспособился к этому, лечения не требуется.

По вашей клинической картине - сочетание головной боли, шума в голове, головокружения , а также повышенных баллов по шкале hads, вероятнее всего говорят о тревожном расстройстве. В таком случае назначаются антидепрессанты, например сертралин или эсциталопрам (рецептурные). Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют атаракс 1/2 т на ночь с последующим увеличением до 1 т. Но он ситуативный препарат, не лечит, а снимает тревогу на время. Все препараты рецептурные.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.