Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Здравствуйте, помогите с расшифровкой анализов (копрограмма и кал на скрытую кровь) Назначали из-за жалоб на периодические вздутия, болезненность в кишечнике. Также есть ангиолипома в печени, печень немного увеличена, и отсутствует желчный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам приложенным анализов: кал на скрытую кровь отрицательный- это рекомендации хороший.
По копрограмме: присутствует признаки нарушения переваривания, признаки диспепсического синдрома.
Как давно удалён желчный?
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
ИПП- для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Ферменты - Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней
Здравствуйте
Кал на скрытую кровь отрицательный, что говорит об отсутствии кровотечения из кишечника
Копрограмма – устаревший метод обследования, современные доктора не ориентируются на неё при постановке диагноза и назначения лечения.
Чаще всего вздутие после еды, болезненность связаны с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике, синдромом раздраженного кишечника
В таких случаях рекомендуют дообследовать дыхательный водородный тест на СИБР, сдать кальпротектин в кале - это современные обследование, которые достаточно точно говорят о том, если воспалительный процесс в кишечнике, присутствуют ли микрофлора, которая способна вызывать такие жалобы
Скажите, после любой еды возникает вздутие ?
Здравствуйте, вздутие бывает не всегда, и не могу понять с какой едой связано, бывает после длительной поездки возникает
Бывает периодические покалывания в разных местах живота, промассирую и вроде легче, тяжесть в правом боку иногда
Нет ли связи с тревогой?
Если брать месяц / неделю - как часто такие жалобы возникают? Как часто стул, чаще оформлен?
Тревоги и правда хватает, стул чаще оформленный, но за несколько дней до сдачи анализа был жидкий
Уточнила это так как такое состояние как Синдром раздраженного кишечника возникает на фоне тревоги, жалобы обычно усиливаются на фоне психоэмоционального дисбаланса, при этом это заболевание функциональное, не связано с органической патологией ЖКТ, обычно проходит на фоне нормализации психоэмоционального состояния
Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
Прошла, тревога - 10, депрессия - 4
Принятый ответ
Тест скрининговый, по нему диагноз не ставят, но можно заподозрить состояние, которое требует коррекции.
По тесту субклиническая тревога
В Подобных случаях при таких результатах теста рекомендуют очный осмотр психотерапевта или психиатра и при необходимости рассмотреть медикаментозные (противотревожными препаратами, мягкими антидепрессантами группы СИОЗС) и немедикаментозные методы коррекции (когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации).
При СРК симптомы усиливаются на фоне гормональных колебаний, после еды, алкоголя, в стрессовые периоды, это состояние чаще обусловлено тревожным расстройством
Так как СРК - функциональное расстройство, которое чаще связано с нестабильностью нервной системы на фоне тревожного расстройства, то в таких случаях рекомендуют психотерапию.
Здравствуйте.
Кал на скрытую кровь -отрицательный, что говорит об отсутствии кровотечения из жкт.
Копрограмма неинформативный метод, так как он зависит от того что вы ели накануне., ▪ Неперевариваемая клетчатка: значит вы накануне ели овощи/фрукты
▪ Перевариваемая клетчатка: мякоть этих же фруктов, овощей
▪ Мыла, жир нейтральный: значит были в пище жиры
▪ Мышечные волокна: показывают, что вы ели мясо
▪ Крахмал: значит ели крупы, картофель.
▪ Йодофильная флора: обычная флора кишечника, увеличивается при употреблении большого количества простых углеводов.
Скажите нет ли изменения стула по консистенции/частоте?
Взаимосвязи между болью и актом дефекации, то есть послабление или наоборот усиление боли ?
Здравствуйте, стул последнее время чуть жидковат
За несколько дней до сдачи был жидкий
Болезненность появилась после длительной поездки, усилилось вздутие
Но не постоянная, после дефекации как будто лучше, но особых сильных жалоб нет
Как давно отмечаете данные жалобы со стороны кишечника?
После удаления желчного стало такое частенько, особенно если во время не поем, потом после еды может заболеть живот и жидкий стул
В таком случае может иметь место постхолецистэктомический синдро( обусловленный отсутствием желчного) и синдром раздраженного кишечника. Прежде чем выставлять функциональное заболевание по кишечнику( срк) необходимо исключить органическую патологию, то есть провести колоноскопию.
В таких случаях рекомендуется:
-ежедневный мониторинг симптомов в течение двух недель с целью идентификации возможных провоцирующих факторов и последующего воздействия на них
-диета low-FODMAPs
(исключение ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и ПОЛИоЛОВ)
- регулярная физическая нагрузка
Медикаментозная терапия: при диареи рассмотреть прием лоперамида
~ если запор - добавить в рацион Псиллиум
~ при болях спазмолитик:например метеоспазмил по 1 к 2-3 раза в день перез едой
~ антидепрессанты
Здравствуйте.
1.Кал на скрытую кровь отрицательный
2.Копрограмма , к сожалению, не дает достоверной информации о состоянии кишечника и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника.
При вздутии рекомендуют обследование в виде:
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
- водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой( синдром избыточного бактериального роста).
На данный момент прием обычно в таких случаях рекомендуется: метеоспазмил 1 к 3 раза в день до еды, курсом месяц. Соблюдение диеты- ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать вздутие: молоко, молочные продукты, овощи: бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, пшеница, овес, кукуруза, картофель
Здравствуйте Кал на скрытую кровь — отрицательный, кровотечения из ЖКТ нет. Копрограмма показывает нарушения переваривания и признаки диспепсии, то есть пища переваривается не полностью, возможны ферментативные нарушения. Это может быть связано с отсутствием желчного пузыря, нарушением оттока желчи или ферментной недостаточностью. Метод устаревший, поэтому его данные не считаются основными для диагностики, но на фоне ваших жалоб стоит обратить внимание на поджелудочную железу и работу печени. Рекомендуется УЗИ, анализы на ферменты поджелудочной и печёночные пробы.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По результатам анализа кала на скрытую кровь - кровь в кале отсутствует.
По результату копрограммы мышечные волокна говорят о вероятном гастрите с пониженной кислотностью, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют выполнить - ФГДС.
Растительная клетчатка, крахмал и йодофильная флора говорят о вероятном - СИБР, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют выполнить - дыхательный водородный тест на СИБР.
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад14 ответов
- 34 минуты назад12 ответов
- 34 минуты назад16 ответов
- 40 минут назад5 ответов