Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3359391

Что вас беспокоит?

РЭА повышен

Здравствуйте! При плановом посещении гинеколога обнаружили функциональную кисту. Гинеколог предложила сдать онкомаркеры. Много каких, в т.ч. РЭА. РЭА оказался 19.7. Я пересдала в другой лаборатории ( через пару дней). 12,67 . И на этом уровне остается. Сделала КТ с контрастом, колоно и гастроскопию, УЗИ БП, сдала БХ крови. Немного увеличен ГГТ и АСТ - я принимала антибиотики дней за 10 до этого. В любом случае, эта цифра меня пугает. Врачи успокаивают и говорят, что маркер не специфичный и неинформативный, можно забыть.

ЖКТ постоянно беспокоит. С юности.
45 лет
22 Июня 2025·Просмотров: 1435·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте
Соглашусь с врачами, которые говорят, что этот маркер неинформативный и неспецифический
Именно поэтому он категорически не используется для первичной диагностики опухолей ЖКТ.
Бывают ситуации, когда опухоль есть – а маркер в полной норме.
И наоборот – маркер повышен, а при диагностическом поиске нет ничего.
Есть полноценный набор обследований - ФГДС, колоноскопия и УЗИ ОБП.
Если находок нет - то цифра маркера остается цифрой.
Опухоль – это всегда субстрат.
Если субстрата нет, то и опухоли нет

Владислав, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. По КТ выявили сужение кишечника, по колоно врач не подтвердил. Но биопсию взяли по моей просьбе. По УЗИ немного увеличена печень ( сказали реактивно) после приема антибиотиков, плюс мои БАДы и т д.

Можете прикрепить результаты?

Владислав,

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство - повышение РЭА часто настораживает, особенно когда результат отличается от нормы. Действительно, РЭА - неспецифичный маркер, который может повышаться не только при онкологии, но и при воспалениях, заболеваниях печени, кишечника, а также после приема антибиотиков или других лекарств.
Ваш результат в двух лабораториях - 12,67 и 19,7 - это умеренное повышение, которое требует оценки в контексте всего клинического обследования.

Небольшое повышение ферментов печени (ГГТ, АСТ) тоже может влиять на уровень РЭА, особенно на фоне приема антибиотиков.
В целом, при отсутствии симптомов и негативных результатов инструментальных исследований, этот уровень РЭА не говорит о раке и не требует срочного вмешательства. Рекомендую повторить РЭА через 2-3 месяца для динамического наблюдения.
Если уровень будет расти или появятся новые симптомы - тогда нужно углубленное обследование.
Вы правильно сделали обследования и на сегодняшний день поводов для беспокойства нет!
Если остались вопросы - всегда рад помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вообще, это онкомаркер колоректального рака, так же может указывать на злокачественные процессы желудка и лёгких.
Из того следует пройти дообследование:
-колоноскопия;
-ФГДС;
-рентген лёгких;
-УЗИ органов брюшной полости.
Если по данным обследованиям процесс найден не будет то повышение связано не с онкологической патологией.
Такой уровень повышение данного онкомаркера, вероятнее всего, связан с доброкачественным процессом, обычно при онкологии этот показатель намного выше, сотни и тысячи.
Онкомаркеры, в принципе, сдавать без предварительного инструментального обследования не рекомендуется, так как они повышаются по поводу и без.
Я как врач который специализируется на опухолях ЖКТ могу с уверенностью сказать что онкомаркер, действительно, один из самых не точных. Мы назначаем его крайне редко, даже в плане контроля лечения, а для первичной диагностики практически никогда.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Онкомаркеры не предназначены для первичной диагностики так как их сдача в этом случае неинформативна и может привести к ненужным переживаниям. Уровень онкомаркера может повышаться не только при раке но и при доброкачественных или воспалительных заболеваниях. Незначительное повышение не указывает на онкологию. Если по инструментальным методам обследования все чисто то повода для беспокойства нет и это просто цифра.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Доктора совершенно правы. Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.

По инструментальным методам Вы комплексно обследованы и если нет никаких изменений по результатам, то ориентироваться на цифры онкомаркера не нужно.
В дальнейшем, с позиции онконастороженности достаточно проходить диспансеризацию. Этого вполне будет достаточно, чтобы заподозрить патологию.

Здравствуйте
Есть случаи, когда РЭА действительно повышается при колоректальном раке и, пожалуй, это единственная локализация , когда онкомаркер может быть информативен. Так как прошли колоноскопию и по результатам обследования объемных или подозрительных образований нет, причиной повышения РЭА мог быть любой воспалительный процесс кишечника, желудка, панкреатобиллиарной системы.
Показатели онкомаркеров действительно не обладают 100% специфичностью к опухолевым клеткам практически все, кроме ПСА у мужчин. У большинства пациентов , которые профилактически сдают кровь на онкомаркеры один будет повышен и связи с ЗНО никакой не будет.
Самое главное-это результаты обследований. Если по результатам обследований нет никаких подозрительных находок, думать о ЗНО смысла нет, тем более повышение не критичное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.