Болит плечо после бадминтонных нагрузок. Надрыв связки надостной мышцы.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Александр 57 лет, 80кг, 179см. Боли в плече на фоне бадминтонных нагрузок. Ноюще-тянущие боли в мышцах и сухожилиях правого плеча. Больше всего в тех мышцах, которые отвечают за подъём руки. При игре максимально резко приходится поднимать руку для следующего удара. Это передняя дельта, длинная головка бицепса, в коротком бицепсе и трицепсе тоже болит, но меньше. Прощупываются спазмированные уплотнения в волокнах мышц толщиной 0,5 ... 1,5 см. Разбиваю их перкуссионным массажёром, - становится легче. Боли усиливаются ночью и в горизонтальном положении. Просыпаюсь, пробиваю массажёром 20 мин, сплю дальше. Через 3 часа опять. Боли усиливаются при повышении уровня сахара выше 9 ммоль/л и понижении ниже 4 ммоль/л (диабет 1 типа уже 25 лет, компенсирован неплохо, но на тренировках частенько бывает гипогликемия). Болит плечо уже полтора - два года, больше или меньше в зависимости от интенсивности и частоты тренировок. Недавно совсем переиграл в течении двух недель 6 - 7 тренировок и теперь не играю правой рукой вообще, - любая нагрузка обостряет боли. На МРТ нашли надрыв связки надостной мышцы, но возможно он старый. 2 года назад тоже переиграл после длительного перерыва и не мог месяц даже кружку поднять правой рукой. МРТ, УЗИ, анализы, назначения прекрепил. Сами изображения МРТ можно скачать по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/y3lzwt3nqw_eYw. Массажист сказал, что мышцы у меня в целом гипотоничные. Предположение, что на фоне нетренированных гипотоничных мышц даю резкую взрывную нагрузку при игре в бадминтон. В результате спазмы в волокнах на долго с последующим воспалением сухожилий. Это гипотеза. Сейчас составляю план лечения. В общих чертах план такой: пока временно не нагружать правую руку бадминтоном (учусь играть левой), снять воспаление, закачать нужные мышцы медленными нагрузками в тренажёрке в течении месяца, потом месяц плавно адаптировать мышцы и сухожилия к быстрым взрывным нагрузкам. С коленями такая последовательность дала положительный результат. 4 года мучился с коленями, - опухали и болели после тренировок неделю и со временем уже почти постоянно (синовит). Закачал в тренажёрке, - сначала не помогло, бадминтон всё равно их опухал). Потом добавил ежедневные прыжковые мини тренировочки-разминки на перемещения активные по 15 мин утром и вечером и колени пошли на улучшение. Сейчас играю без наколенников 2 - 3 тренировки в неделю и колени не опухают, раньше после одной тренировки опухали на неделю. Проблемы с сухожилиями колен начались 4 года назад сразу во время курса внутривенной озонотерапии. Назначили её для лечения спины, но не помогло, а колени отекли и заболели при приседе сразу прямо после первой же процедуры и потом усиливались боли и отёки, после пятой процедуры уже не прошли. Предполагаю, что озонотерапия спровоцировала аутоимунный ответ на соединительную ткань. Возможно, что с плечом - продолжение этой истории. Вопросы к вам такие: 1. Какими средствами эффективнее сейчас снять воспаление в плече? Если медикаменты, - то приведите конкретные препараты. Желательно попроще. (назначение Пиаскледина мне показалось странным... вроде всего 3 исследования по нему, из них только одно плацебоконтролируемое и аналогов нет). Ездить на физиотерапии буду только если это действительно сильно ускорит восстановление, например в 2 раза. Предполагаю, что если ничего не делать, то в тренажёрку смогу ходить закачивать плечо через месяц - полтора. 2. Кальцификаты, в сухожилии надостной мышцы по УЗИ, они вроде не крупные. В описании МРТ их не написали. Они сами могут рассосаться по мере лечения или нужно обязательно УВТ? На сколько вообще необходима в данном случае УВТ? На каком этапе её лучше подключать, если необходима? 3. ЭФ+ГКС - на сколько ускорит восстановление? в процентах очень ориентировочно.. на 20% или на 80%? 4. Магнитотерапия - на сколько ускорит восстановление? в процентах ориентировочно.. 5. Что является причиной, а что следствием: спазмы в мышцах перманентные вызывают воспаление сухожилий или воспаление неадекватно нагруженных сухожилий вызывает спазмы в мышцах? 6. Надрыв связки надостной мышцы по МРТ, какова его причина? обо что она надорвалась? Остеофиты? на сколько процентов в поперечном сечении она надорвалась? (2 мм надрыв) А толщина самой связки какая? 7. Субкортикальная киста 10х12мм в области большого бугорка - чем плохо? Сама рассосётся или что-то делать надо? 8. При жёстком самомассаже до кости прощупываются мелкие болезненные жилки размером примерно 1- 2мм * 10мм. Может быть это всё проблемы нервных волокон, оболочки нервов? или сосуды? Как продиагностировать и что выпить? ) 9. Если дадите ссылки на конкретные упражнения для плеча в данной ситуации, буду блаагодарен. 10. Прокомментируйте, пожалуйста, план, описаннный выше. Изображения МРТ можно скачать по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/y3lzwt3nqw_eYw.