Что вас беспокоит?
Спазмы в животе во время сна
Ребенку 4 года.17 апреля заболели какой-то кишечной инфекцией,выздоровели.Через несколько дней после выздоровления во сне случился сильный приступ спазмов живота,рвота,озноб всего тела,после приступа бежит какать сикать.Приступы стали повторяться раз в 4 ночи,после очередного уехали в больницу и легли в неврологию с подозрением на эпилепсию,которая за время обследования не подтвердилась.Выписали домой,но проблема осталась.Ребенок засыпает и примерно через час два после засыпания начинается сильный озноб,спазмы живота,рвота,какает сикает.Делали узи брюшной полости,есть перегиб желчного,по остальным обследованиям все в норме,ещё повышен билирубин.Где искать причину приступов?Иногла ещё эти спазмы сразу после просыпания бывают,но тогда без озноба.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанной картине приступы, возникающие ночью после сна с ознобом, тошнотой, рвотой и дефекацией, чаще всего связаны с вегетативными пароксизмами. Такие состояния у детей 3–5 лет могут проявляться как реакция на перенесённую инфекцию, сбои в работе жёлчного пузыря или эмоциональное напряжение. По результатам обследований тяжёлой органической патологии не выявлено, эпилепсия не подтверждена, МРТ головного мозга в норме, есть перегиб жёлчного пузыря и умеренно повышенный билирубин (это может быть проявлением доброкачественной гипербилирубинемии ,например, синдрома Жильбера, которая в ряде случаев усиливает вегетативные реакции ).
В таких случаях обычно применяют мягкие успокаивающие препараты, например, гидроксизин (Атаракс) по 25 мг ½ таблетки 2 раза в день курсом 4 недели, нейропротекторы, а также назначают вечернюю гимнастику и соблюдение режима сна. Особенно важно не допускать переедания перед сном, избегать возбуждающих факторов и давать тёплую, лёгкую пищу во второй половине дня. Такие состояния чаще всего проходят по мере созревания вегетативной нервной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию больше данных за вовлечение вегетативной нервной системы . Триггером конечно послужила кишечная инфекция. Состояние обратимое, не переживайте. Самое главное, что на МРТ нет никаких изменений.
Лечение приступов - сбалансированный достаточный сон в спокойной атмосфере ( тишина, проветриваемая комната, достаточно влажный воздух , отсутствие стрессов у ребенка ), прогулки на свежем воздухе.
Здесь нужно комплексно поработать с неврологом, назначаются антидепрессанты ( очно у невролога подобрать подходящий для ребенка препарат), улучшающие сон.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202120 ответов
- 26 Декабря 202121 ответ
- 28 Октября 20228 ответов