Консультация эндокринолога /

Могут ли быть от эутирокса скачки давлния, тошнота — вопрос №1751308

1370 просмотров

Добрый день! врач выписала эутирокс 25 мкг, через 10 дней 37.5 мкг. Пила натощак. Началась сильная тошнота после завтрака, озноб несколько раз в день и скачки давления практически каждый день до 160 и выше, при моем 105-110. Последние анализы ТТГ 3.27 (предыдущее 4) Т4 свободный 17,6 Т3 4,18. паратгормон 79 У меня Анемия легкой степени, Диабет 2 типа, гастрит. Гипертония. Остеопароз. Субклиничкский гипотериоз.. эндокринолог назначил Кальций Д3 Никомед 500 мг 2 раза в день, Альфа Д3 утром 1 мкг и вечером 0,75 мкг, Омега-3. еще выписала Вессел дуэ Ф но боюсь пить какие-то страшные побочки.. Больше всего боюсь скачков давления очень тяжело. Могут они быть от эутирокса или нет. Помогите советом, пожалуйста. мне 75 лет
С уважением.

Возраст: 75

Хронические болезни: диабет 2 типа, гипертония, остеопороз, анемия, рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, какой был уровень ттг, когда назначили тироксин?
В вашем возрасте вы можете держать уровень ттг до 10 и это норма
В более старшем возрасте, прием тироксина может давать и скачки давления и могут быть боли в груди
Принятый ответ
Клиент
ТТГ был 3,27

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вам терапия не нужна тироксином, у вас нормальный уровень ттг, отменяйте препарат и контроль ттг через 2 месяца
Эндокринолог
Здравствуйте!
Первый результат, при котором вам назначили тироксин был 4?
В вашем возрасте желательно держать ттг выше, чем для остальных.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Конечно, скачки связаны с повышением дозы, снижайте до 25мкг. Такое повышение давления превышает риски, нежели пользу от препарата
Эндокринолог
Здравствуйте , вы начали с маленькой дозы , обычно такого не бывает на прием эутирокса. Все , что вы перечислили прямого действия на давление и ваше такое ощущение не влияет , только если у вас индивидуальная
непереносимость на какой -то либо компонент препарата.

Может стоить пересмотреть антигипертензивную
Терапию, если у вас стабильно повышается давление , может нужно чуть дозу скорректировать ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Какой изначально уровень ТТГ? Если 4, то тироксин вам не был показан. Лучше отменить и пересдать через 2 мес.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. В момент подъема давления какой Сахар ?

Сам эутирокс был назначен в малой дозе . Вес Ваш не указан, но при наличии СД 2 типа, он может быть повышен, что тем более говорит в сторону того, что эутирокс тут нк вина. С учетом вашего ТТГ - 4, вам нет необходимости в приеме препарата эутирокса или л-тироксина .

Назначили Вэссел скорее всего не просто так? Что с почками ? Раз у Вас СД, то не исключено поражение сосудов почек и тут не нужно бояться вэссел, а вот это самое поражение может влиять на гипертонию.

Остеопороз поставили на основании КТ или рентген Денситометра ?
Если так, то лечение должно быть более полным.

Легкая анемия - надо бороться ! Обязательно! Она сама по себе может влиять на ТТГ . Железо нужно многим ферментам, кислород тоже очень нужен, а анемия будет нарушать эти процессы .
Но так , как у Вас диабет, то возможно вы понимаете Метфлрмин , а на его фоне снижается уровень витамина В12, чтотолжк приводит к анемии.

Прикрепите пожалуйста общий анализ крови , биохимию, есть ли в моче белок ?

Сдайте ферритин, ОЖСС, витамин В12, витамин Д.

Есть ли у Вас узи щитовидной железы и брюшной полости.

Окружность талии и рост /вес какой ?

Придерживайтесь ли Вы правильного питания?
Что Вы принимали ранее на постоянной основе для стабилизации Артериального Давления?

эутирокс убирайте и ТТГ через 2 месяца контроль.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Отмените тироксин, он не нужен. Скорее всего проблема именно в приеме тироксина.
Но также нестабильное давление может быть на фоне дефицита железа. проверить уровень ферритина. Какие препараты железа принимали?
Кальций общий какой? Креатинин какой?
Почему для лечения остеопороза выбран только альфакальцидол? Акласта или резокластин не назначали капельницу?
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг 3.27 абсолютно нормальный показатель нет у вас субклинического гипотиреоза, зачем только назначили эутирокс, отмените его, возможно передозировка и от этого скачки давления
Через 2 месяца можете сдать повторно на ттг
Если остеопороз только кальций, альфакальцидола недостаточно, нужны бисфосфонаты
Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д, креатинин, щелочная фосфатаза, фосфор.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В вашем возрасте заместительная терапия гормоном эутирокса не нужна до достижения ттг 10.0 и выше
Отменить его
Нужно сдать витамин Д и ферритин
И восполнить их
И ттг вернётся в норму
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Да,давление может повышаться при неправильно назначений терапии тироксином

Вам она не показана


Восполняйте железо и держите вит д в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохая кровь у беременной
30 октября 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль
11 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
При приёме Телзап АМ стало болеть в левом боку
12 ноября 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Неполное опорожнение кишечника, газы, отрыжка
9 января
Александр, Лиски
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел