СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1751308

Что вас беспокоит?

Могут ли быть от эутирокса скачки давлния, тошнота

Добрый день! врач выписала эутирокс 25 мкг, через 10 дней 37.5 мкг. Пила натощак. Началась сильная тошнота после завтрака, озноб несколько раз в день и скачки давления практически каждый день до 160 и выше, при моем 105-110. Последние анализы ТТГ 3.27 (предыдущее 4) Т4 свободный 17,6 Т3 4,18. паратгормон 79 У меня Анемия легкой степени, Диабет 2 типа, гастрит. Гипертония. Остеопароз. Субклиничкский гипотериоз.. эндокринолог назначил Кальций Д3 Никомед 500 мг 2 раза в день, Альфа Д3 утром 1 мкг и вечером 0,75 мкг, Омега-3. еще выписала Вессел дуэ Ф но боюсь пить какие-то страшные побочки.. Больше всего боюсь скачков давления очень тяжело. Могут они быть от эутирокса или нет. Помогите советом, пожалуйста. мне 75 лет С уважением.

диабет 2 типа, гипертония, остеопороз, анемия, рефлюкс
75 лет
13 Декабря 2023·Просмотров: 1832·Лариса, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, какой был уровень ттг, когда назначили тироксин?
В вашем возрасте вы можете держать уровень ттг до 10 и это норма
В более старшем возрасте, прием тироксина может давать и скачки давления и могут быть боли в груди

- отвечает СпросиВрача –
Лариса
Клиент

ТТГ был 3,27

Вам терапия не нужна тироксином, у вас нормальный уровень ттг, отменяйте препарат и контроль ттг через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте!
Первый результат, при котором вам назначили тироксин был 4?
В вашем возрасте желательно держать ттг выше, чем для остальных.

Здравствуйте! Конечно, скачки связаны с повышением дозы, снижайте до 25мкг. Такое повышение давления превышает риски, нежели пользу от препарата

Принятый ответ

Здравствуйте , вы начали с маленькой дозы , обычно такого не бывает на прием эутирокса. Все , что вы перечислили прямого действия на давление и ваше такое ощущение не влияет , только если у вас индивидуальная
непереносимость на какой -то либо компонент препарата.

Может стоить пересмотреть антигипертензивную
Терапию, если у вас стабильно повышается давление , может нужно чуть дозу скорректировать ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой изначально уровень ТТГ? Если 4, то тироксин вам не был показан. Лучше отменить и пересдать через 2 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте. В момент подъема давления какой Сахар ?

Сам эутирокс был назначен в малой дозе . Вес Ваш не указан, но при наличии СД 2 типа, он может быть повышен, что тем более говорит в сторону того, что эутирокс тут нк вина. С учетом вашего ТТГ - 4, вам нет необходимости в приеме препарата эутирокса или л-тироксина .

Назначили Вэссел скорее всего не просто так? Что с почками ? Раз у Вас СД, то не исключено поражение сосудов почек и тут не нужно бояться вэссел, а вот это самое поражение может влиять на гипертонию.

Остеопороз поставили на основании КТ или рентген Денситометра ?
Если так, то лечение должно быть более полным.

Легкая анемия - надо бороться ! Обязательно! Она сама по себе может влиять на ТТГ . Железо нужно многим ферментам, кислород тоже очень нужен, а анемия будет нарушать эти процессы .
Но так , как у Вас диабет, то возможно вы понимаете Метфлрмин , а на его фоне снижается уровень витамина В12, чтотолжк приводит к анемии.

Прикрепите пожалуйста общий анализ крови , биохимию, есть ли в моче белок ?

Сдайте ферритин, ОЖСС, витамин В12, витамин Д.

Есть ли у Вас узи щитовидной железы и брюшной полости.

Окружность талии и рост /вес какой ?

Придерживайтесь ли Вы правильного питания?
Что Вы принимали ранее на постоянной основе для стабилизации Артериального Давления?

эутирокс убирайте и ТТГ через 2 месяца контроль.

Здравствуйте. Отмените тироксин, он не нужен. Скорее всего проблема именно в приеме тироксина.
Но также нестабильное давление может быть на фоне дефицита железа. проверить уровень ферритина. Какие препараты железа принимали?
Кальций общий какой? Креатинин какой?
Почему для лечения остеопороза выбран только альфакальцидол? Акласта или резокластин не назначали капельницу?

Здравствуйте. Ттг 3.27 абсолютно нормальный показатель нет у вас субклинического гипотиреоза, зачем только назначили эутирокс, отмените его, возможно передозировка и от этого скачки давления
Через 2 месяца можете сдать повторно на ттг
Если остеопороз только кальций, альфакальцидола недостаточно, нужны бисфосфонаты
Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д, креатинин, щелочная фосфатаза, фосфор.

Добрый день
В вашем возрасте заместительная терапия гормоном эутирокса не нужна до достижения ттг 10.0 и выше
Отменить его
Нужно сдать витамин Д и ферритин
И восполнить их
И ттг вернётся в норму

Здравствуйте!

Да,давление может повышаться при неправильно назначений терапии тироксином

Вам она не показана


Восполняйте железо и держите вит д в норме

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.