СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поставили инсулинорезистентность, назначен дифертон. Показан в 13 лет или нет

Добрый день, дочери 13 лет, вес был 43 кг, после зимнего периода набрала почти 10 кг. Все анализы крови (ферритин, пролактин, Т4, ТТГ, железо, витамин Д и пр) все в норме, узи органов малого таза в норме. Инсулин 15,3; глюкоза 5,2; индекс НОМА 3,5 - это единственные отклонения. Из-за быстрого набора веса стрии в районе груди и бедер. По питанию: в среднем в сутки от 1600-1800 Ккал, нет жаренного, мучного, сладкого (конфеты мультизлаковые и мармелад, иногда горький шоколад), овощи, каши не ест, бульоны… Занимается плаванием, стретчингом, много двигается, примерно по 15000 шагов ежедневно… Вес стоит, даже немного увеличивается. Гинекологом назначен Дифертон по 1 таблетки в течение 3 месяцев. Можно его применять в данной ситуации подростку 13 лет?

Дочери 13 лет, хронических заболеваний нет
43 года
22 Июня 2025·Просмотров: 719·Эльвира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, задам несколько вопросов для более точного ответа:
- Какой рост вес в настоящий момент?
- почему обращались к гинекологу?
- можете написать дневник питания за пару дней?
- дата рождения ребенка какая?
- по поводу синий, актг и кортизол сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ульяна Леонидовна, Добрый вечер.
Рост 167, вес 57
Обращались к гинекологу-эндокринологу из-за повышения веса и болезненности в период менопауз ( цикл регулярный)
День 1:
Утро
Паста из твердых сортов пшеницы 250 гр
Креветки тушенные в соевом соусе 150 гр
Помидор и огурец 150 гр
Обед
Бульон куриный с кусочками грудки 350 мл
Рис отварной без соли 100 гр (первый раз за долгое время покушала рис)
Помидор 50 гр
Перекус
Мармелад домашний (36 гр)
Батончик мультизлаковый
Ужин
Сендвич (тост мультизлаковый, лист салата, индейка, помидор)
Вода за день 600 мл
День 2:
Утро
Омлет из 2х яиц с молоком
Салат ( помидоры, огурцы, оливковое масло 250 гр)
60 г отварной колбаски
Обед:
Крылышко куриное запеченное в духовке с помидором черри 2 шт
Перекус
Мармелад из желатина п180 тип б 4 шт
Фруктовое мороженное
Ужин
Седвич
Вода 600 мл за день

24.06.2011 год рождения
Кортизол 179,63 нмоль/л
Актг не нашла

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ульяна Леонидовна, прошу прощения, рост 157

Избыток веса есть, но пока небольшой.
По поводу препарата, если по узи все хорошо, менструации регулярные, то только при повышенном инсулине не вижу смысла его применения.
Так как инсулин повышается когда жир покрывает клеточки, а на низ находятся рецепторы которые помогают перетащить глюкозу в гульку для энергии, когда они покрыты жиром, то инсулина требуется больше, чтоб почувствовать его.

По поводу питания: самое углеводистое до 3х, даже фрукты, затем только менее калорийное.
Воды пьет маловато, хотелось бы хотя бы литр.

Стрим образуются когда идет активный рост и набор веса, так как кожа мало эластичная , тут конечно ничего не сделать кроме следить за весом.

Пролактин сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ульяна Леонидовна, доброго дня, пролактин 185 мМЕд/мл
17-он прогестерон 2.04 нмоль/л
Можно с вами более детально проработать питание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ульяна Леонидовна, посмотрели календарь, месячные в последние месяцы не регулярные (крайний раз пошли на неделю раньше), могут отклоняться

Отклонение от нормы -\+ 7 дней это норма, так как они могут реагировать на стресс, заболевание и другие факторы.
По поводу питания, завтраки у вас отличные, обед тоже хороший, перекус перед ужином заменить чем то менее калорийным( вечерний), ужин у вас то хороший, утренний перекус - фрукты. До 3х дня с чаем можно что то сладкое ( конфета либо пару печенюшек либо мороженое )

Принятый ответ

Здравствуйте. Менструации регулярные? Показаний к дифертону не вижу. Не могли бы прикрепить анализы, которые сдавали?
В питании инимизировать употребление макаронных изделий, картофеля, сахара, растительного и сливочного масла. Молочные продукты следует употреблять с пониженным содержанием жира.
Дробное питание - 4-5 раз в день, исключить перекусы сухомяткой.
Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна. Сон не позднее 22:00ч, т.к. недосып это стресс для организма и следовательно тоже влияет на набор веса.
Не принимает ли какие-либо лекарства сейчас? Какой рост и вес на данный момент?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.