369 просмотров

Добрый вечер!
8 день короновируса, повысился С реактивный белок до 20, интерлейкины - до 8. Температура 37.2
Лечение было триазаверин, витамины. Нужны ли антибиотики на данном этапе? По кт воспаление легких, 10 проц

Возраст: 54

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам нужно сдать анализ крови на прокальцитонин, именот на его показатель нужно ориентироваться когда стоит вопрос нужны ди антибиотики при вирусной пневмонии
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. По утверждённым схемам лечения Вы должны получать сейчас противовирусное лечение - фавипиравир, антикоагулянты - ксарелто, глюкокортикоиды - дексаметазон, интерферон альфа интраназально, парацетамол. Антибиотики добавляются только при признаках присоединяющейся бактериальной инфекции - лейкоцитоз в крови, гнойная мокрота.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! На данный момент не нужны антибиотики, интерстициальный пневмонит на фоне коронавирусной инфекции не лечится антибиотиками. Они просто не эффективны, и Вы можите полностью уничтожить свою микрофлору кишечника вплодь до псевдомембранозного колит, а также взростить резисиентность бактерий к антибиотикам. Лечение симптоматическое, обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами, ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 2 мл плюс пульмикортом 500 мкг 2 раза в день 7 10 дней, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика по стрельниковой, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, лежать на животе по 30 минут каждые 3 часа. Витамин с 1000 мг 2 раза в день 7 10 дней, витамин Д 3 4000 ме 1 раз в день на масленной основе, магний, цинк, селен актив курсами до 1 месяца. АЦЦ 600 МГ 2 раза. При повышении температуры ибупрофен 10мг на 1кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг веса является разовой дозировкой для снижения температуры. Контроль общего анализа крови и С реактивный белок, если лейкоциты повысились и нейтрофилы, то только тогда нужно подключить антибиотик, не ранее.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Сергей
На данном этапе антибиотик не показан.
Противовирусный препарат, витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно
Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика,контроль Сатурации.
Сдать общий анализ крови, прокальцитонин, д-димеры(чтобы определиться с надобностью приёма антикоагулянтов)
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Сергей
На данном этапе антибиотик не показан.
Противовирусный препарат, витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно
Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика,контроль Сатурации.
Сдать общий анализ крови, прокальцитонин, д-димеры(чтобы определиться с надобностью приёма антикоагулянтов)
Скорейшего выздоровления!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Необходимо добавить азитромицин 500 2рд 6 дней, учитывая возраст и непредсказуемость ковида. + курантил 75 мг 2рд, вит с 500 3р, аквадетрим по 5 кап, осельтамивир 75 2рд 7 дней, обильное питье, дых.гимнастика. Здоровья!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Конечно, Антибиотики нужны припневмонии, даже короновирусной. Необходимо, чтоб не было температуры. Рекомендую левофлоксацин по 500мг 2раза в день или, если не найдете, кларитромицин по 500мг 2раза в день 7днкц. Также принимайте аитаминД по 5.000 ед 1раз в день, бромгексин по 8мг 4раза в день, он защищает от дыхательной недостаточности, с ним течение болезни легче, и плюс эликвис по 2,5мг 1раз в день. 1мечяц. Не меньше. Контроль КТ через 1месяц.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Обычно решение о приеме антибиотика принимается лечащим врачом после осмотра и сбора анамнеза, дообследования (в вашем варианте - ОАК, кровь на прокальцитонин, СРБ).
Терапевт
Здравствуйте!
При таком объёме поражения и субфебрильных цифрах температуры тела - антибиотик дополнительно не требуется.
Если температура начнёт повышаться более 38 градусов, появиться кашель с зелёной мокротой - добавить Азитромицин 500 мг на 6 дней.
Сейчас только обильное тёплое питье.
Витаминотерапия: Аквадетрим, Цинк и Магне В6.
Тромбо АСС 100 мг вечером на месяц.
КТ контроль при положительной динамике через месяц, раньше не нужно.
Сдать анализ на прокальцитонин, если он повышен - значит бактериальная инфекция присоединилась, нужны антибиотики.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Сергей. Антибиотики на данном этапе не показаны Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ комплекс для укрепления иммунитета органов дыхания. Таурин, который входит в состав генферона восстанавливает поврежденные участки бронхо-легочного аппарата.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Жидкость в сердце
7 ноября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокий уровень IgM спустя 4 мес
10 марта
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Игоревна Маевская
27 отзывов
Терапевт
2011-2017, БГМУ, лечебный факультет, леч
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
147 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
88 отзывов
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Анна Ивановна  Токмакова
15 отзывов
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.акад. И.П.Павлова,
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Нина Семушина
Прежде всего очень чуткий и внимательный, профессионал своего дела. Консультацией доволен, Ответ...
— Ирек
фотография пользователя
Внимательное, отзывчивое отношение и ответы на задоваемые вопросы, меня устроили вполне. ...
— Игорь
фотография пользователя
Отзывчивый и внимательный врач. Да, консультация была полезной. Да, конечно посоветую.
— Игорь