После длительного запоя около недели появилась мерцающая аритмия испугался обратился к врачу положили в больницу, диагноз поставили пароксизмальная форма фибрилляция предсердий, прописали лечение сотагексал, бисопролол, периндоприл, аторвастатин. Вопрос н

Алена Шейпук23 Июня 2025

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
Вообще сотогексал и бисопролол вместе не назначаются, так как они представители одной группы.
Скажите, вам восстановили ритм или нет?

Лечение подобрано в целом верно, кроме сочетания бисопролола и соталола. Но конечно, алкоголь обязательно нужно исключать из жизни, так как он способствует расширению полостей сердца и развитию алкогольной кардиомиопатии, этот факт и прямое действие алкоголя на проводящую систему сердца могут вызывать последующие пароксизмы. Поэтому пациентам в такой ситуации рекомендуют строго перестать употреблять алкоголь и уже постоянно принимать назначенную терапию.

Ахмед Курбанов23 Июня 2025

4.3

Кардиолог

Здравствуйте
Можете прикрепить выписку?
Какие цифры давления и пульса?
Не назначали кроворазжижающий (ксарелто, эликвис)?
Обычно сотогексал и бисопролол вместе не назначают,в принципе если это первый приступ аритмии и он спровоцирован приёмом большого количества алкоголя, то обычно после восстановления ритма не рекомендуют специальные антиаритмические препараты (как соталол) , так как аритмия возникла на фоне алкоголя, рекомендуют отказ от алкоголя, прием кроворазжижающего препарата и контроль давления (если надо препарата от давления)

Яна Шишмарина23 Июня 2025

4.7

Кардиолог

Здравствуйте.
Обычно в подобных ситуациях бисопролол и сотагексал вместе не назначаются.
Думаю что лучше всего записаться на очный прием к врачу-кардиологу, для того что бы обсудить всю необходимую лекарственную терапию, и однозначно отказываться от алкоголя в дальнейшем.
Прием алкоголя может спровоцировать повторные срывы ритма сердца и восстановить может быть уже не так просто.
Берегите себя! Желаю крепкого здоровья!

Ольга Михайлова23 Июня 2025

3.0

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый день! Учитывая пароксизм фибрилляции предсердий на фоне приема алкоголя рекомендован строгий отказ от него.
По лечению: сотагексал и бисопролол вместе как правило не назначаются. Учитывая, что провокационным фактором аритмии явился алкоголь, стоит рассмотреть отмену сотагексала, остальные препараты подобраны адекватно.
Единственное в назначениях не указан прием антикоагулянтов (препараты : ривароксабан - ксарелто или апиксабан - эликвис). В случае с фибрилляцией предсердий, даже при восстановлении синусового ритма, рекомендован прием данных препаратов. Так как фибрилляция предсердий является крайне частой причиной инсульта, а антикоагулянты нужны для его профилактики!
Поэтому терапию рекомендовано продолжить, так же обязательно из дообследований узи сердца, липидный спектр, узи сосудов шеи. Очная консультация кардиолога

Карина Шитая23 Июня 2025

4.2

Кардиолог

Здравствуйте,учитывая ,что приступ вызван алкоголем ,вероятно из-за нарушения водно-электролитного баланса ,так же рекомендую сделать узи сердца (эхо) оценить функции миокарда ,камеры и клапаны сердца . Сотагексал и бисопролол не лучшая комбинация .Так же не хватает антикоагулянтной терапии(кроверазжижающей). Рекомендую очно обратиться к кардиологу для коррекции терапии.