Консультация ортопеда /

Синовит и теносиновит обоих коленных суставов — вопрос №3363437

41 просмотр

Добрый день! Женщина, 48 лет. Периодически возникает боль в коленных суставах и на правом колене с внешней стороны есть некое увеличение (бугор). В анамнезе - в 2008 г. проведена операция - иссечение кисты , артроскопическая парциальная наружного мениска правого коленного сустава. Сейчас было сделано узи, заключение которого следующее - эхографические признаки: артроза обоих коленных суставов, серозного синовита с хондромаляцией, лигаментоза боковых связок с обеих сторон, повреждения (разрыв) переднего латерального мениска слева, кисты Бейкера справа. Врачом назначена физиотерапия (магнит и фонофорез с гидрокартизолом) + медикаментозная терапия (терафлекс 1 таб в день до 2 месяцев и в/м Алфлутоп 1 мл через день №10. Читала, что хондропротекторы не эффективны в лечении и Алфлутоп не имеет доказанной эффективности. Встает вопрос в адекватности назначенного лечения. Что делать? Нужно ли удалять кисты? Подскажите, пожалуйста. Результаты Узи прилагаю. Заранее благодарю!

Возраст: 48

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Рад, что вы нашли время и обратились на сайт за помощью. Давайте вместе разберемся в вашей ситуации
▪️ Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в суставах. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию
▪️ Обычно рекомендуют МРТ суставов. Это позволяет увидеть, есть ли изменения или повреждения внутри сустава
▪️ Кроме того, чтобы исключить ревматологические заболевания, часто назначают анализы крови, такие как на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27. Эти анализы помогают выявить или исключить возможные причины воспаления
▪️ Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помните, что это общая информация, и перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с личным лечащим врачом, особенно если есть хронические заболевания или аллергии
▪️ Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и фонофорез, могут помочь уменьшить воспаление и боль. Эти процедуры обычно проводятся курсом. Иногда, для более быстрого облегчения, врачи рекомендуют сделать укол в сустав специальным препаратом, например, бетаметазоном, чтобы снизить воспаление и боль. Эту процедуру проводит травматолог-ортопед
▪️ Также очень важно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность. Плавание в бассейне под присмотром инструктора также может быть полезным видом физической активности для суставов
▪️ Есть ли у Вас вопросы?
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте! Спасибо большое за Ваш подробный ответ! Хотела бы еще уточнить про назначенные препараты - терафлекс и алфлутоп. есть ли смысл в их приеме? Сейчас я пока прохожу курс физиотерапии, после нее еще раз пойду на очный прием к ортопеду.
Ортопед, Травматолог
Терафлекс и Алфлутоп — это препараты, направленные на поддержание хрящевой ткани (хондропротекторы), но их эффективность остается предметом дискуссий в медицинском сообществе.

- Терафлекс (глюкозамин + хондроитин) может способствовать уменьшению боли и замедлению дегенерации хряща, но эффект проявляется не у всех и только при длительном приеме (3–6 месяцев).
- Алфлутоп (концентрат из морских организмов) обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, но его эффективность также недостаточно подтверждена крупными исследованиями.

Есть ли смысл в приеме?
Если у вас диагностирован остеоартроз или другая дегенеративная патология суставов, эти препараты могут быть частью комплексной терапии. Однако их эффект индивидуален, и лучше обсудить с ортопедом после курса физиотерапии, так как:
- Физиотерапия и ЛФК часто дают более выраженный результат.
- Не всем пациентам требуется прием хондропротекторов.

Дождитесь повторного приема, чтобы врач оценил динамику и скорректировал лечение. Если решите продолжать прием, учитывайте, что для потенциального эффекта нужен длительный курс.
Клиент
Александр Александрович, спасибо, поняла. Подскажите, во время прохождения курса физиотерапии можно ли параллельно заниматься ЛФК или плаванием?
Ортопед, Травматолог
Да, в большинстве случаев можно сочетать физиотерапию с ЛФК и плаванием
Клиент
Александр Александрович, спасибо большое за консультацию. Еще один вопрос- люблю ходить в парке с небольшим ускорением, это не бег, это быстрая ходьба. Нахаживаю примерно 10-15 тыс шагов. С моим диагнозом можно ли продолжать такой вид физ активности?
Ортопед, Травматолог
На период лечения лучше оградить себя от нагрузок в виде длительной ходьбы и ходьбы в принципе
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, доброе утро! Спасибо большое за консультацию. Хорошего дня!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколиоз 2 ст у ребенка 12 лет
10 часов назад
700.00 р.
Оксана
Проблема со стопой 10 месяцев
вчера, 20:30
699.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Хромает, но не жалуется
вчера, 18:48
800.00 р.
Мария
Болит колено
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Валентин Ильич Зарубин
8 отзывов
Ортопед, Травматолог
2015-2021 Тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
5 отзывов
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром