СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит грудь, ВМС Кайлина 1,5 года

Добрый день. Мне 42 года, 3 года начались проблемы с циклом (до этого всегда все было регулярно с точностью до дня). Обратилась ко врачу, сдала гормоны оказался высоковат гормон пролактин, назначили Достинекс, он привел результат в норму и цикл тоже восстановился. Через пол года начались снова проблемы, постоянные задержки, становилось резко жарко, как то очень резко с лица, по УЗИ эндометрий до 6 мм, врач назначила Дюфастон на 3 месяца. Пришло время опять сдавать на гормоны, пролактин уже был в норме, а гормон ФСГ повышен (16,52 мМе). Вердикт: предменопауза. Врач предложила установить спираль Кайлина. В январе 2024 года она была установлена. На данный момент прошло 1,5 года, менструации практически нет, совсем скудные выделения и раз в 3 месяца. В марте этого года на периодическом медосмотре и на УЗИ и у гинеколога все было отлично. Но в последние два месяца, т.е в мае у меня сильно заболела грудь, не дотронуться, налилась, пришла менструация, выделения темные, коричневые, густые. Мазало около 7 дней. И вроде все прошло. Но сейчас в июне опять грудь заболела, сильно, соски набухли. Я так понимаю, что опять начались проблемы с гормонами? Подскажите, что это может быть? Что делать? Как сдавать на гормоны, если уставленного цикла нет?

Хр.гастрит, тромбофлебит после родовый в анамнезе (2010) год
42 года
23 Июня 2025·Просмотров: 892·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте!
Сама по себе Кайлина системно на гормональный фон никак не влияет. И не курирует симптомы перименопаузы и гормональные сбои. Это чисто контрацепция. Поэтому те перемены, что уже отчитались полтора года назад, они никуда не делись и продолжают идти своим чередом. Если жалобы остались, в том числе на приливы, то терапия в таких ситуациях требуется другая. Можно для себя пройти онлайн тест - шкала Грина, посмотреть сколько будет баллов по Вашим жалобам. И дальше уже с доктором решать о терапии.
Что касается гормонов, если цикл с длительными задержками - можно сдавать гормоны в любой день. На длительно стоящей Кайлине менструации действительно могут и совсем пропасть. Но в любом случае гормоны сдать будет можно, хотя бы ФСГ и ТТГ, пролактин, учитывая жалобы на боли в молочных железах. И конечно обследовать молочные железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Владимировна, спасибо за ответ. Тест прошла - 25 баллов. На некоторые вопросы не знала как ответить: боли в мышцах и суставах например, болит спина и шея, но это больше из-за сидячей работы, наверное. Маммографию проходила в декабре 2024 г, без патологии.

Принятый ответ

Елена, вообще 25 баллов - это тяжелая степень климактерических симптомов. Обычно в такой ситуации уже назначается заместительная гормональная терапия, что бы максимально повысить качество жизни

Добрый вечер,болевой симптом в молочных железах говорит о повышении пролактина,рекомендуется сделать анализ крови на пролактин,причем определить надо мономерный и макропролактин,и МРТ гипофиза с контрастомсУЗИ молочных желез.Гормоны можно сдать в любой день

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, спасибо. Подскажите, МРТ обязательно с контрастом?

Принятый ответ

Да,без контраста не всегда можно диагностировать микроаденому

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, поняла, большое спасибо. Надо значит надо.

Здравствуйте!
Важно понимать, что перименопауза может длиться от 2 до 10 лет, проявления будут волнообразными.
Самочувствие, психоэмоциональный фон, кожа, вес и кости — всё это может меняться, и важно отслеживать не только гинекологию, но и общее здоровье.
Боль в груди, её набухание — может быть связано как раз таки с:
колебаниями эстрадиола,
преобладанием эстрогенов при недостатке прогестерона.
Необходимо УЗИ молочных желез, если грудь болит сильно и не проходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Амина Хасановна, спасибо. Маммографию проходила в декабре 2024 г, без патологии.

Это хорошо, что сделали маммографию. Но это не означает, что узи делать не нужно. Это два взаимодополняющих метода)

Принятый ответ

Пожалуйста ☺️

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобном случае рекомендуется провести узи молочных желез для исключения патологии мж.
Далее, если подобная проблема будет исключена можно пообследовать гормоны.
Можно сдать пролактин на 2-5 дмц, отсчитывать от начала кровомазанья.
Симптомы приливов и жара корректируются препаратами ЗГТ если это будет необходимо. Для оценки работы яичников и состояния эндометрия рекомендуется пройти узи омт на 5-7 дмц.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Если цикла нет то гормоны сдают в любой день. Учитывая ваши жалобы в первую очередь рекомендуется выполнить контроль узи молочных желез и кровь на пролактин.
В качестве терапии от приливов назначают препараты из группы заместительной гормональной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.