Что вас беспокоит?
Сладж. Стрептококк. Вуи?
В 16 недель на узи обнаружен сладж. По общему анализу крови - лейкоцитоз. Реактивный с белок - 6 (норма до 5) Бак посев мочи - Стрептококк b 10 в 5. Бак посев из цервикального канала - чистый (хотя тут может быть ошибка - месяц назад был найден Стрептококк b 10 в 3; Клебсиелла 10 в 2) Это же ВУИ? Как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, стрептококк В в бак. посеве мочи превышает 10*4 титр, поэтому требуется санкция мочевыводящих путей.
Согласно чувствительности в таких случаях рекомендуется Амоксиклав 1000 мг 2 р/сутки-7 дней, Канефрон 2 т 3 р/сутки-15 дней, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки внутрь (пить) -15 дней для поддержания микрофлоры.
Контроль бак. посева млчи через 14 дней после лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Бактериурия в моче превышает допустимый титр, в таком случае рекомендуется антибактериальная терапия.
По анализу на антибиотикочувствительность можно использовать амоксиклав (либо другой антибиотик из чувствительных по назначению терапевта), дополнительно уронекст по 1 пакетику 1 раз в сутки (либо канефрон или нефростен)
Учитывая антибиотикотерапию необходима профилактика дисбиоза микрофлоры кишечника (максилак, баксет или нормофлорины)
По анализам ничего критичного нет, помимо бактериурии.
По УЗИ может быть сладж-феномен и это необязательно признак ВУИ, так могут определяться по УЗИ пушковые волосы малыша, его продукты жизнедеятельности. Косвенно говорить о ВУИ может если имеются дополнительные симптомы: маловодие/многоводие, задержка роста плода. В ином случае сладж не патология.
Принятый ответ
Добрый день.
С наибольшей вероятностью.
Согласно АБ- чувствительности можно рассмотреть:
Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней
Или
Цефтриаксон 1г 1 р в сутки 7 дней в/м
Или
Азитромицин 1т 1 р в день 6 дней
Клиндацин Б пролонг вагинально
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации объективно данных за ВУИ нет. Сам по себе сладж-феномен не является патологией. Так называемая взвесь в водах обычно представлена частичками жизнедеятельности плода (волосы, частички эпителия). При ВУИ обычно еще есть дополнительные критерии в виде многоводия/маловодия, задержки роста плода, изменения в органах.
По подобным результатам анализов выявлен стрептококк в моче в клинически значимом титре и это действительно требует лечения. В подобной ситуации с учетом чувствительности может быть применен амоксиклав 1000 мг каждые 12 часов 7-10 дней. Также рекомендуют питьевой режим - не менее 2-2,5 л воды в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно предоставленной информации в бак/посеве мочи выявлен стрептококк, с учетом чувствительности антибактериальную терапию можно провести амоксиклавом( разрешен во время беременности).
Сладж изолированно не имеет значения, если нет маловодие, многоводие, задержки развития плода.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201912 ответов
- 18 Декабря 20198 ответов
- 17 Января 20206 ответов
- 23 Февраля 202013 ответов