Консультация ревматолога /

Повышена мочевая кислота — вопрос №1216969

1020 просмотров

Здравствуйте, 2 года назад обнаружили повышение мочевой кислоты ,болели суставы, покорила Аллопуринол ,все пришло в норму,мрчевая кислота без таблеток была в норме 2 года ,сейчас для себя пошла сдавать анализ и мочевая кислота 430 ,и сегодня начали болеть суставы ночью на одной ноге,на данный момент лечу желудок, эрозивный гастрит ,пожалуйста подскажите чем можно снять болевой синдром чтоб не навредить желудку и когда можно начинать пить Аллопуринол?спасибо большое

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Виктория! Здравствуйте! Показаний к назначению Аллопуринла у вас пока нет! Надо разобраться как болят ноги- выраженная припухлость , покраснение и боль в суставах ног? Есть ли у Вас избыточный вес? Принимаете ли вы мочегонные препараты?
Клиент
Наталия, лишний вес есть, 30 кг лишнего веса, мочегоннве не принимаю ,пью только денол и разо для желудка и все, на ноге болит тазобедренный и колено ,припухлости нет ,ходить могу не мешает

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, у мамы тоже бывает повышение мочевой кислоты и у бабушки было тоже ,креатинин у меня в норме был месяц назад
Клиент
Наталия, анализ прикрепила
Ревматолог
Виктория! Мочевая кислота всегда будет повышена при избыточном весе. Клиники Подагры у Вас нет! Боли в колене и в области т\б сустава , вероятно, больше связаны с перегрузкой , артрозом или сухожильно -связочными изменениями. Снижение веса, проверить стопы - при необходимости ортопедические стельки, ЛФК ежедневно- лучше обратиться к врачу ЛФК и разработать индивидуальный комплекс упражнений. На фоне снижения веса чаще всего мочевая кислота приходит в норму! Попробуйте больший упор сделать на диету с уменьшением в рационе красного мяса , бульонов на кости, паштетов , копченостей, субпродуктов, алкоголя, десеротов с жирными кремами!
Клиент
Наталия, я 2 месяца не кушала мясо ,был пост я его соблюдала, плюс желудок обострился на фоне стресса сильного,а чем если что можно снять боли в суставе, чтобы не навредить желудку))) Клиники у нас нет такой к сожалению
Ревматолог
Виктория! Все препараты уменьшающие боли в суставах- обладают побочным эффектом на слизистую желудка! Можно попробовать с минимальным воздействием на желудок- т. Эторикоксиб ( Аркоксия или Эториакс) 90 мг- 1 раз в день после еды принимать до 10-14 дней, но обязательно в сочетании с блокаторами протоновой помпы - попробуйте вместе с т. Разо 20 мг\день.
Клиент
Наталия, пожалуйста подскажите, это сильное повышение мочевой кислоты?
Ревматолог
Виктория, это обычное повышение мочевой кислоты , которое есть у каждого человека с избыточной массой тела и не требует медикаментозной коррекции. В данном случае снижение веса и диета будут играть ключевую роль. Через 2- 3 месяца можно будет повторить кровь на мочевую кислоту. Медикаментозная коррекция назначается , только если мочевая кислота повышается выше 500 мкмоль\л.
Клиент
Наталия, а может можно помазать чем то?меновазин можно?
Ревматолог
Виктория, можно меновазин , также можно попробовать индовазин - 2-3 р\день -до 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо вам большое подскажите пожалуйста а я могу сделать укол вольтарен??? Он не повлияет на желудок??? У меня просто сильно болит спина поясница и грудной отдел,
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Повышение мочевой кислоты до такого уровня можно корректировать диетой. Связано оно скорей всего с метаболическим синдромом на фоне избыточного веса. Аллопуринол пока не нужен. Диета заключается в исключении мясных бульонов,красного мяса. Лучше индейка,кролик. А так же исключить бобовые,щавель,шпинат,шоколад,кофе.
Рекомендую так же приём щелочной минеральной воды Ессентуки 4 или17 по 200 мл/сут. Так же рекомендую сделать узи почек раз в год,так как повышенная мочевая кислота может приводить к камнеобразованию из ее солей.
Нежелателен приём мочегонных препаратов,рибоксина,цитофлавина,аспирина.
По поводу болей в суставах. Какие конкретно заболели? Боль появилась остро? Покраснение есть? Это впервые? Можно местно нпвс например Найз гель и если боль сильная,учитывая проблемы с желудком препарат выбора это аркоксиа,под прикрытием омепрозолом.
Клиент
Ольга, боли вчера начались, покраснений нет ,в колене сбоку блит и тазобедренный сустав ,я выпила алкоголь вчера ,потом начало болеть ночью
Клиент
Ольга, 2 года назад было повышение мочевой кислоты до 440 ,меня сразу посадили на аллопуринол, месяц я его пила и все, 2 года больше не повышаьлась мочевая кислота ,сейчас опять повысилась
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
По поводу болей в суставе нужно сделать узи коленного сустава,если будет болеть дальше,можно пропить нпвс для снятия болевого синдрома.Скорей всего либо там артроз,либо связочный аппарат отреагировал. Может быть на кануне нагрузка была физическая,или много ходили,стояли? В Аллопуриноле необходимости и показаний нет однозначно.
Клиент
Ольга, спасибо большое вам за информацию, у меня действительно много лишних кг 30 точно ,надо срочно скидывать
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер.
Такая цифра мочевой кислоты не требует приёма аллопуринола. И подагры вы тоже не описываете.
В вашем случае, основным лечебным мероприятием будет модификация образа жизни: коррекция индекса массы тела, соблюдение антипуриновой диеты, занятия ЛФК.
По суставному синдрому возможен прием селективных НПВП. Например, для пациентов с проблемами ЖКТ, рекомендован целекоксиб 200 мг 2р/сут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровоизлияние в глаз
28 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Дмжп в 31 неделю беременности у ребенка
28 июня 2023
Анжелика, Омск
Вопрос закрыт
Некоторые показатели в анализах повышены
11 декабря 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа