Что вас беспокоит?

Ожог от кала у грудничка

Здравствуйте! Грудничку 2,5 месяца. Сегодня всю ночь был беспокойный, просил грудь, прикладывала раз 6 за ночь, хотя обычно 1, максимум 2. За первую половину дня раз 6 покакал, потом стал плакать и ерзать. Увидела на попе опрелость, при прикосновении к ней плачет и, когда тужиться начинает тоже очень кричит. Памперсы долго не носим, меняю сразу после стула, ощущение, что сам стул раздражает, обжигает кожу и сильно его беспокоит. Хотя на вид он такой же, как обычно по цвету и консистенции. Грудь просил почти каждый час, хотя ест совсем понемногу. Малыш полностью на ГВ. Неделю назад делали прививку от Ротовирусной инфекции (Рота-V-Энд), перенес плохо, плакал настолько сильно, что вызывала скорую..предположили, что так сильно болел живот. После этого по вечерам прежде чем покакать, много капризничает, приходится делать массаж животика, хотя раньше газиков и коликов не было. Не знаю может это быть связано или нет. Сейчас мажу опрелость судокремом и пока без памперсов. Подскажите, пожалуйста, с чем такая реакция на стул может быть связана?

Нет
32 года
23 Июня 2025·Просмотров: 478·Виктория

Здравствуйте
Сможете фото стула приложить?
Стул полностью впитывается в памперс? С кислым запахом и раздражает перианальную область ? Распишите весовую прибавку по месяцам, пожалуйста

Здравствуйте, стул может быть любого цвета, кроме, черного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система.
Стул не пенится, не разъедает попу?

Здравствуйте, после этой вакцинации такие симптомы могут быть

Обычно рекомендуют делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник, не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Наносить неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня

Если краснота не будет проходить тогда
сначала Судокрем, затем через час нанести мазь Пимафукорт и так 2 р в день 5-7 дней, а далее только оставить Судокрем крем.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление

То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Эльнура Назимовна, спасибо. Я ещё фото стула приложила на всякий случай. Да, по симптомам всё так, бурчание в животике при кормлении и стул с пузырьками и слизью.
А из-за чего может быть эта лактазная недостаточность? С рождения его кормлю только ГВ, все отлично было, не было даже коликов, животик всегда спокойный был…

Принятый ответ

Здравствуйте
Да по фото кала и симптомам явные признаки лактазной недостаточности
Очень часто у малышей она возникает именно с этого возраста
Это транзисторное состояние (проходит самостоятельно)обычно ближе к году
Сейчас рекомендации выше соблюдать

Эльнура Назимовна, Поняла, спасибо!

Здравствуйте.
Это может быть признаком ЛН.
Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стал, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.

Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.

Для заживления кожи как можно больше находимся без подгузника, подмываем при каждой смене подгузника просто водой и наносим сурдокрем чередуя с бепантеном.
Влажные салфетки не используем.
При неэффективности данных мероприятий в течение 4-5 дней добавляем пимафукорт тонким слоем 2 раза в день на 5-7 дней.

Ангелина Альбертовна, Спасибо за ответ. Я правильно понимаю, даже если пока не сдаем анализ на углеводы, то этот препарат Лактазар все-равно лучше пропить, он ведь как пробиотик идет? для нормализации стула

Принятый ответ

Это фермент, он нужен только при лактазной недостаточности.
Диагноз клинический.
Если есть признаки, то даём лактазар

Здравствуйте!
Я изучила приложенные вами файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Используем крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.