Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3364582

Что вас беспокоит?

Прием лекарств

Добрый день! После вторых родов поставили диагноз анкилозирующий спондилоартрит,на лекарствах с 2014.пью сульфасалазин ,а немисулид по требованию.Забеременела в 37лет.Незнаю как быть? Прерывать беременность или нет,как в дальнейшем отразиться прием лекарств на ребенке и беременность на мне.

Анкилозирующий спондилоартрит(Бехтерева)артроз левого тазобедренного сустава 3ст.
37 лет
24 Июня 2025·Просмотров: 60·Елена

Принятый ответ

Добрый день.
Для ответов на ваши вопросы, нужнл уточнить несколько моментов.
1. Не могли вы прикрепить заключение ревматолога с полным развёрнутым диагнозом, чтобы понимать какие поконкретнее проявления АС у вас были и есть.
2. Есть ли у вас какие-либо жалобы сейчас по су, тавам или спине? За последний год были жалобы по ЖКТ или глазам? Нет ли у вас высыпаний или псориаза?
3. Когда последний раз вы сдавали анализы крови? Можете прикрепить?
4. Какие дозу сульфасалазина пьёте? Нпвп почему по требованию? ( при АС с поражением позвоночника приём этих препаратов постоянный)
5. Сульфасалазин разрешен во время беременности и не отменяется во время зачатия. Нпвп разрешены на этапе по 28 нед безопасно, но только не селективные преараты ( ибупрофен, Напроксен и тд).
АС не является абсолютным противопоказанием к беременности, тут нужно понимать какие сейчас проявления, что по обследованию ( анализы, МРТ, УЗИ) , чтобы войти в беременность в максимальной ремиссии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сульфасалазин используется и при беременности! И при лактации.
Пациенты прекрасно ходят с беременностью и рожают.
Единственное нужно будет учесть основное заболевание при выборе родоразрешения.
А нимесулид заменить на ибупрофен.
Беременность может протекать хорошо и на ребенке все это никак не отразится.
Если Вам будет сложно, то можно будет дополнительно подобрать терапию подходящую и безопасную при беременности. Главное быть под наблюдением, не теряться .

На данный момент есть какие-то жалобы по заболеванию?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
1. Сульфасалазин разрешён на этапе планирования беременности, в период самой беременности и в период грудного вскармливания. Он не оказывает отрицательного влияния на плод и на ребенка.
2. Нимесулид в период беременности не рекомендуется. Из НПВп к приему разрешен Ибупрофен, курсами до 7-10 дней. Принимать разрешается до 28 недели. После любые НПВП не рекомендуют к приему.
3. Беременность рекомендуется планировать в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания. Если у Вас нет жалоб, нет активности заболевания, то беременность возможна. Главное, это регулярный контроль у ревматолога и акушера-гинеколога. Ревматолога рекомендуется посещать не реже 1 раза в триместр.
4. Сейчас я бы Вам рекомендовала в ближайшее время посетить очно ревматолога для оценки состояния и принятия окончательного решения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.